ICC

Question 1

Defina IC.

Answer 1

Incapacidade do DC de suprir as necessidades teciduais.

Question 2

Quais as causas?

Answer 2

Anemia grave, taquissupra, anomalia de Ebstein, PCA, MAV, CC (CoAo, CIV), miocardite (coxsackie B, CMV, parvo, adeno), Kawasaki, febre reumática, hipertensão aguda da glomerulonefrite pós-strepto.

Question 3

Comente brevemente sobre a patogenia.

Answer 3

DC insuficiente -> mecanismos compensatórios -> SRAA (retenção hídrica com aumento de pré-carga) e SAS (aumento de FC e contratilidade e vasoconstrição de pele e MEE) -> aumento da pré-carga com sobrecarga do mecanismo de Frank-Starling e aumento do consumo de O2 e nutrientes (hipertrofia e dilatação do coração) -> ICC.

Question 4

Quais os SS?

Answer 4

Resp Comp: taquicardia, ritmo galope, baixo ganho ponderoestatural.
IVE: taquipneia, dispneia (dific de mamar), ortopneia, estertores, sibilos (“asma cardíaca”), dimiuição da saturação de O2.
IVD: hepatomegalia, edema palpebral.

Question 5

Quais os achados dos exames complementares?

Answer 5

Cardiomegalia (ICT > 0,65 em neonatos, 0,55 em lactentes e 0,5 em crianças maiores), congestão venocapilar.
Arritmias, sobrecarga de câmaras.

Question 6

Qual o tto?

Answer 6

Medidas gerais, digitálicos, diuréticos, vasodilatadores, antiarrítmicos.