Sopar

Question 1

När ska frisk/riskbedömning göras?

Answer 1

Vid varje revision. Med stöd från anamnes, status och R2 bedöms risk för karies, ingivit/parod, erosioner, bettavvikelser och övrig risk

Question 2

Indikatoråldrar då barn bör bli undersökta av tdl

Answer 2

3, 6, 12, 19
ska inte gå mer än 36 mån

Question 3

Ex på riskfaktorer

Answer 3

Karies: ogynnsamma vanor, ser dryck vid törst, oregelbundning tb och fluor, tidigare karies, nya/preogrederande kariesangrepp, dålig salivsek, höga mutans, mediciner, ointresse munhälsa, tvr hos föräldrar, instabila sociala förhållanden, uteblivande
Erosioner: frekvent intag sura drycker, mag/tarmsjukdomar, ätstörningar, aggraverande faktorer
Gingivit/parod:>50% plack, >50% blödning, subging ts, fickor, radiologiska tecken, tobak, piercing

Question 4

Ortodontiska beh inom atv

Answer 4

1. Avtagbar apparatur: aktivator, klammerplåt mm
2. Lingualbågar inkl QH
3. Crosselastic
4. EOD
5. Omvänt EOD
6. Enklare fast apparatur

Question 5

Om barn bedöms som låg risk vid munhälsobedömning (1 år)

Answer 5

Kallas för ny munhälsobedömning vid 2 års ålder

Question 6

Om barn bedöms som hög risk vid munhälsobedömning (1 år)

Answer 6

Kallas inom 1 mån för kontroll och utvärdering

Question 7

ad görs vid munhälsobedömning (1-2 år) kortfattat

Answer 7

Hälsosamtal, lyft på läpp titta på buckalytor, bedömning erupterade tänder, visa tv-teknik, riskbedömning, plan

Question 8

Om individen bedöms ha låg risk (3-19 år)

Answer 8

intervallet mellan us bör inte överstiga 18 mån i åldern 3-6 år och inte överstiga 24 mån i åldern 7-19 år

Question 9

Om individen bedöms ha mellanrisk (3-19 år)

Answer 9

nytt besök inom 1 mån. Följ upp riskfaktorer och åtgärder. Anpassa intervall beroende på kooperation. 12 mån i åldrarna 3-6, 18 mån i åldern 7-19 år

Question 10

Om individen bedöms ha hög risk (3-19 år)

Answer 10

Nytt besök inom 1 mån för orsaksutredning. Intervall beror av kooperation. Revintervall på 12 mån

Question 11

Tandborstning med hjälp av vuxen

Answer 11

10-12 år

Question 12

Orsaksutreding omfattar

Answer 12

Anamnes, status, sockerintag, munhugienvanor, fluoridanvänding

Question 13

Tiläggsprogram för barn med förhöjd kariesrisk

Answer 13

Fluorlack var 3 mån

Question 14

FAS

Answer 14

Facial affective scale, känsloläge under behandling. A-E

Question 15

CAS

Answer 15

0-10, hur ont gjorde momentet

Question 16

Revisionsintervall 3-6 år

Answer 16

lågrisk: 18 mån
Mellan: 12 mån
Hög: 12
36 mån intervall tdlbesök

Question 17

Revisionsintevall 7-24 år

Answer 17

lågrisk: 24 mån
Mellan: 18 mån
hög: 12 mån
48 mån tdlbesök

Question 18

Indikationer fissurblockering

Answer 18

Intitialkaries, vid osäkerhet på klinisk och röntgenologisk diagnos för initialkaries

Question 19

Fissurblockeringsmaterial

Answer 19

Tetric evo flow

Question 20

Indikationer fissurförsegling

Answer 20

Tidigare karies
Djupa kariesdisponerade fissurer hos pat med hög kariesrisk
Svårigheter att upprätthålla god oral hygien
Led i inskolning vid behandlingsproblematik
Barn i socioekonomiskt utsatta områden

Question 21

Indikationer operativ kariesterapi unga permanenta tänder

Answer 21

Klinisk kavitet i dentin och röntgenologisk bekräftelse
Tydlig progression (remineralisation ej möjlig)
Ligger kariesskadan närmare 1/4 av dentintjockleken från pulpan bör selektiv exkavering planeras från start

Question 22

Selektiv exkavering

Answer 22

Kofferdam
Kariesfrihet i kavitetens väggar
Pulpanära dentin lämnas
Biodentin eller glasjonomer i botten
Kompositfyllning

Question 23

Karies i primära bettet vid måttlig karies < 3 år

Answer 23

Massiv stödinsats till barn + föräldrar
Icke-operativ beh
Avvakta beh, invänta mognad
Uooföljning

Question 24

Karies i primära bettet vid omfattande karies < 3 år

Answer 24

Omhändertagande högriskpatient
Incisiver: hygieninstr fluorlack ev slipning. Sedering, injektion, ex
Molarer: sedering, injektion, operativ terapi (snabbstelnande glasjonomer) eller ex. Remiss till ped?

Question 25

Behprinciper 4-7 år vid djupa kaviteter

Answer 25

Omhändertagande högriskpatient
Operativ kariesterapi
Ta ställning till: pulpadiagnos, smärta, möjlighet till tät fyllningN

Question 26

När extraktion?

Answer 26

Irreversibel pulpainflammation el nekros
Smärta
Ej möjlighet till tät fyllning

Question 27

När selektiv exkavering?

Answer 27

Frisk pulpa eller reversibel pulpainflammation
Ej smärta
Möjlighet till tät fyllning

Question 28

Vad granskas på röntgen vid MIH

Answer 28

Emaljens kontrast i förhållande till densitets
Emaljens tjocklek
Storlek pulparum
Rotlängd

Question 29

MIH behandling kort sikt

Answer 29

Symtomfrihet, rek vid behov extra fluortillförsel
Rek till pat/föräldrar att sträva efter optimal rengöring

Question 30

Beh lång sikt fluoros

Answer 30

Blekning alt mikroabrasion. Ev skalfasad vid substansförlust

Question 31

Beh lång sikt MIH

Answer 31

Molarer: fluortillförsel och vid behov lagning. Grav substansförlust överväg ex alt kronterapi
Incisiver: komposit alt skalfasad

Question 32

Beh lång sikt amelogenesis imperfekta

Answer 32

Diagnos fastställs av pedodontist
I primära/växelbett: upprätthåll god betthöjd + symtomfrihet
Permanenta bettet: remiss ped

Question 33

Beh lång sikt dentinogenesis imperfekta

Answer 33

Diagnos fastställs av pedodontist
I primära/växelbett: upprätthåll god betthöjd + symtomfrihet
Permanenta bettet: reducera risk för apical parod.

Question 34

% aplasi permanent anlag

Answer 34

6-8%

Question 35

Prevalens mesiodens

Answer 35

1-3%

Question 36

Komplikationer mesiodens

Answer 36

Försenad eruption av permanent incisiv
Abnormal position av incisive
Utveckling av lokal malocklusion

Question 37

Hur lång tid innan eruption av ök hörntänder kan de palperas?

Answer 37

1,5 år

Question 38

Mängd tandkräm i olika åldrar

Answer 38

1000 ppm när första tanden erupterar, lillfingernagel
vid 2 års ålder= ärtas storlek
Från 6 års ålder=1450 ppm

Question 39

Ektopisk eruption av ök 6

Answer 39

Erupterar med mer medial riktning än normalt och låser sig fast distalt på andra primära molarerna där atypisk resorption uppkommer. Hindrar 6:orna från att nå full eruption.

Question 40

Prevalens ektopisk eruption 6?

Answer 40

4,5%

Question 41

Interceptiv vård hörntänder

Answer 41

Flickor tidigare. Används dental ålder. När lateral ök erupterat + 3.or uk är under eruption = kontroll hörntänder! DS3M1=hörntänder ska kännas. Palpera i omslgsvecket. Har vi mobilitet 03:or? Hur högt ligger 3:or?

Question 42

R2

Answer 42

Hjälpmedel för att styra revisionsintervall
OBS att ex inte ocklusalkaries ingår.
friskfaktorer vs riskfaktorer, viktas inte i program. Svårare att hitta karies i yngre åldrar för R2. Karies i närtid viktigare som predikar äm om pat hade karies för 8 år sedan. R2 säger ingentom om ex mesonens, kontroll efter trauma. Vi måste styra kontroller

Question 43

Vilka parametrar knappar R2 in?

Answer 43

Statusvariabler: karies, parod, teknisk risk, erosion, bettuyv, övrig risk, självskapad munhälsa
Modifierade faktorer: medicinsk risk, fluor, kost, salivsek, munhygien, bop, teknisk kvalitet, tandslitage, räkning, snusning
Munhälsoprofil: karies, parod, tekniks risk, erosion, bettutv, övrig risk