Midazolam

Question 1

Indikationer för sedering

Answer 1

Behandlingsomognad
Behandlingssvårigheter
Begränsad omfattning
Trauma
Uttalade kväljningsreflexer
Muskeltonusstörningar

Question 2

Förberedelser

Answer 2

Anamnes
Riskklassificering
Preop fasta 2 timmar, dryck 1 h
Informerat samtycke

Question 3

Kontraindikationer

Answer 3

Myastenia gravis, porfyr, apne, bensoallergi, ASA III eller IV, ej fastat, missbruk, interaktioner

Question 4

Tillslag oral administration

Answer 4

15 min

Question 5

Tillslag rektal admin

Answer 5

10 min

Question 6

Verkningstid

Answer 6

50 min

Question 7

Normal syremättnind vid sedering

Answer 7

92-97%

Question 8

Särskild försiktig het till pat som…

Answer 8

har diabetes typ I (fasta)
patienten ska vara infektionsfri (fri från förkylning)
har astma inklusive förkylningsastma (ska profylaktiskt ta sin luftvägsvidgande medicin dagen innan besöket + samma dag). Ta med medicin till besöket
Medicinerar med andra bensodiazepiner, barbiturater eller opioider (ökad risk för andnigsdepression)H

Question 9

Hur verkar midazolam?

Answer 9

är en bensodiazepiner som påverkar recpeptorer i CNS. Läkemedlet har en seedande effekt, lindrar rädsla, ångest och smärta men saknar analytisk effekt (smärtstillande)

Question 10

Påverkan midazolam

Answer 10

Påverkan på andningsdriven (signalen från hjärnan som säger till andningsvägarna att andas). Beroende av dos och koncentration
Påverkan på muskeltonus
Påverkan på sväljreflexer
Påverkan på minnet
Påverkan på perceptionen

Question 11

Övervakning

Answer 11

Barn 3-10: 1-1,5 h
Vuxna: 1,5-3 h
Äldre vuxne: x4
Överviktiga x2. Midazolam är fettlösligt och stannar därför kvar längre i kroppen

Question 12

Kontraindikationer syrgas

Answer 12

KOL eller nedsatt andingsförmåga pga grav fetma, deformerad bröstkorg