SOP Flashcards
O que é a Sop?
Síndrome anovulatória hiperandrogênica.
Explique da teoria da dupla célula?
Colesterol –> Teca + LH –> Androgênios –> granulosa + aromatase = estrogênio –> inibe o FSH e aumenta o LH –> Não há maturação dos folículos
Quais outras alterações
Citocromo p450c17 = mais androstenediona e testosterona
menos shbg e igfbp-1 ( hiperinsulinemia causa) = testosterona livre, estrogênio e IGF- I
Qual a clinica da SOP?
-Anovulação,
-hiperandrogenismo
Hirsutismo: escala de ferriman >= 8 // orientais >= 4 , acne e alopecia.
- Resistência insulinica + obesidade : acantose nigricans
quais critérios ultrassonográficos para sop?
12 - 20 ou mais folículos de 2 a 9 mm
volume ovariano maior que 10 cm3
Qual diagnóstico de sop?
2 criterios ( anovulação, hiperandrogenismo e alteração de usg) + exclusão de outras causas.
Quais fenótipos da usg?
A - três critérios
B - sem alteração a USG
C - Sem anovulação
D - Sem hiperandrogenismo
Quais diagnosticos diferenciais?
tireoidiopatias, disfunção hipotalamica, cushing, insuficiencia ovariana prematura, tumores secretores, hiperprolactinemia, androgenioterapia, hiperplasia adrenal congênita tardia.
Quais exames pedir para excluir outras causas?
TSH,prolactina, 17 -OH progesterona, cortisol
Quais principais complicações?
diabetes, hiperplasia endometrail, ca de ovário, has, dislipidemia, doença cardiovascular.
Qual tratamento?
Atividade física, dieta e perda de peso.
Regularização dos ciclos –> ACO ou progestonioterapia
Hiperandrogenismo: tto cosmético, aco / ciproterona
Metabólica: metformina
Restauração da fertilidade: indutores da ovulação
Proteção endometrial:ACO ou progestenioterapia