DHEG Flashcards
Qual definição de PE?
Aumento de HAS, proteinúria após 20 semanas.
> 300mg/dia ou proteína/creatinina 0,3 ou > + na fita
O que fazer com gestante que chega após 20 semanas e com HAS?
Calciúria < 100mg/24h
Quando considerar PE sem proteinúria?
plaquetopenia <100.000, cr > 1,1, EAP, 2X transaminases, cefaleia, sintomas cerebrais ou visuais.
Hipertensão > 20 s, sem proteinúria e alterações?
hipertensão gestacional.
Involui em 12 semanas pós- parto.
Quais critérios de gravidade da PE?
- PAS > 160 ou PAD > 110
- Proteinúria : > 5g ou > 2g/24h
-EAP, oliguria, cratinina 1,3 mg/dl - Hellp: ldh > 600, esquizócitos, bilirrubina > 1,2 AST> 70, plaquetopenia < 100.000
Iminência de eclâmpsia: cefaleia, escotomas, epigastralgia, aumento do reflexo.
Conduta para PE grave?
- internação, anti-hipertensivos ( meta: 140x 155 e 90x100)
Quais anti-hipertensivos na PE?
Crise: hidralazina, labetalol, nifedipina VO.
Manutenção: metildopa VO, hidralazina, Pindolol
Qual conduta para prevenção de PE grave?
Sulfato de magnésio ( magnesemia 4-7 meq/L)
Pritchard
A: 4g IV + 10 g IM
M: 5g IM 4/4h
Zuspan
A: 4g IV
M: 1-2g/h IV em BI
Quais achados de risco de intoxicação de magnésio?
abolição do reflexo patelar, < 16 irpm, diurese < 25ml/h
Oliguria é mandatório de interromper sulfato de magnésio?
Não, pode somente reduzir dose.
Qual antídoto de sulfato de magnésio?
gluconato de cálcio.
Qual tratamento de PE?
Leve: expectante, até a termo.
Grave: parto, caso maior que 34 semanas.
Qual patologia pode fazer HAS antes das 20 semanas?
Mola hidatiforme
Quando acido urico alto > 6 fala mais em favor de que?
Pré- eclampsia
Quais complicações de PA maternas e fetais?
DPP, eclampsia, AVC, rotura hepática.
Fetais: CIUR, centralização, óbito.
