Abortamento Flashcards
Definição de aborto.
Perda de feto com < 500 mg e menor que 20 semanas.
Qual principal causa de abortamento?
alteração cromossômica –> Idade materna
Quais causas maternas?
causas endocrinas e uterinas, SAF, trombofilias, infeccões, uso de alcool e outras drogas, DMG.
Como se caracteriza o abortamento evitável?
Sangramento + cólica abdominal + colo impérvio
Quais causas maternas?
causas endócrinas e uterinas, SAF, trombofilias, infecções, uso de álcool e outras drogas, DMG.
Como diagnosticar SAF
1 critério diagnóstico ( trombose arterial ou venosa ou aborto após 10 semanas, parto Prem. com < 34 semanas c PE, mais de 3 aborto antes da 10 semanas.
+
1 critério laboratorial ( lúpus anticoagulante, anticadiolipina IgG ou IgM, antibeta2glicoproteína I IgG ou IgM)
Como tratar SAF na gestação?
AAS com heparina profilática ou terapêutica, caso tenha tido episódio de trombose.
Classificação do abortamento.
Precoce < 12 semanas
tardio 12 - 20 semanas
e habitual ( 3 epis consecutivos)
Defição de ameaça de abortamento.
sangramento e dor discretos + colo fechado + BCF presente ( sonar e usg)
Abortamento inevitável e conduta.
sangramento intenso e cólicas + colo aberto.
–> Aguardar até 8 sem
–> esvaziamento intrauterino
–> imunoglobulina anti-Rh
Abortamento completo
sangramento discreto e dor ausente + bhcg negativo ou em queda + bcf - + colo fechado.
antiimunoglobulina Rh
Abortamento incompleto
Sangramento variável, cólicas + bhcg negativo ou em queda + colo aberto e fechado + restos ovulares
esvaziamento uterino e imunoglobulina anti-Rh
Abortamento infectado
Sangramento fétido, dor abdominal
BHCG negativo
útero amolecido e doloroso
colo uterino aberto
restos ovulares + febre
Quais metodos de esvaziamento?
- Amiu < 12 semanas
- curetagem > 12 semanas e maior risco de perfuração,
- vacuaspiração e microcesariana
- Ocitocina paralelo ao tto cirurgico
- misoprostol –> e tto cirurgico
O que é imcopetência Istmocervical?
Falha no orifício interno em manter a gestação
