afecções de colo uterino

Question 1

Qual tipo de tecido possui o colo uterino?

Answer 1

escamoso e colunar

Question 2

Em que local ocorre as atipias?

Answer 2

Zona de transformação - intensa mitose

Question 3

Qual a conduta de cisto de naboth e o que significa?

Answer 3

expectante
área de metaplasia escamosa

Question 4

Ectopia é um achado fisiológico. Certo ou errado.

Answer 4

certo!

Question 5

Quais tipo de HPV de alto risco oncogênico?

Answer 5

16 - Carcinoma epidermoide
18 - Adenocarcinoma

Question 6

Quais tipos que mais tem sinais clínicos?

Answer 6

6 e 11

Question 7

Quais alvo da vacina quadrivalente?

Answer 7

9-14 anos meninas - 2 doses
11-14 anos meninas- 2 doses
imunossuprimidos - 9 e 26 anos - 3 doses

Question 8

Quais vias de disseminação ?

Answer 8

vagina e corpo

Question 8

Quais vias de disseminação ?

Answer 8

vagina e corpo

Question 9

Qual tratamento de condiloma acuminado?

Answer 9

Cautério/ Laser - lesões extensas
Ac. tricloroacético - Ideal em lesões pequenas e pode em gestante.
Imunomodulador - uso domiciliar

Question 10

Quando colher a colpocitológico?

Answer 10

uma vez ao ano,
2 negativos ( anuais)
a cada 3 anos.

Entre 25-64 anos, após a sexarca

Question 11

Quando colher colpocipatológico em paciente HIV?

Answer 11

após sexarca de 6 e 6 meses no primeiro ano, se cd4 alto (>200) passar acolher anualmente.

Question 12

Quais possibilidade de não necessidade de não rastreio pós histerectomia?

Answer 12

histerectomia total, ausência ou lesões benignas.

Question 13

Como conduzir colpocitologia?

Answer 13

LSIL –> repetir em 6m ( > 25a) ou 3 a ( <25a)
ASC-US –> Repetir 6m ( >30 a) 12m ( 25-29a) 3a ( <25a) -

MESMO RESULTADO 2x ou HIV: Colposcopia > 25 anos

ASCH –> Colposcopia
AGC –> Colposcopia + avaliando canal e endométrio
LIE - AG ( HSIL) –> colposcopia
AOI –> colposcopia
Se parece CA: colposcopia

Question 14

Qual significado de acido acético?

Answer 14

atividade proteica –> area aceto branca –> biopsia

Question 15

Qual significado de teste de schiller ( lugol) ?

Answer 15

Iodo negativo = shiller positivo –> biopsia

Question 16

Qual achado mais suspeito de invasão e malignidade?

Answer 16

vasos atípicos

Question 17

Quando a colposcopia é insatisfatória? e como conduzir?

Answer 17

Sem JEC.
No exame especular abrir mais ou estrogênio tópico por duas semanas e repetir exame.

Question 18

Como avaliar canal na AGC-US?

Answer 18

Escovado endocervical, curetagem cervical.

Question 19

Qual tratamento de lesões intraepiteliais?

Answer 19

NIC I - acompanhar em 2 anos, se não desaparecer, crioterapia e cauterização.

NIC II - Exérese da zona de transformação. ( conização do colo uterino)

Question 20

O que fazer se a biopsia vier carcinoma in situ?

Answer 20

Conização para confirmação diagnóstica.

Question 21

Descreva os estadimanto de CA de colo uterino

Answer 21

0 - carcinoma in situ

I - Restrito ao colo
IA -
IA1- <3mm
IA2 - > 3a 5 mm
IB
IB1 > 5mm a 2cm
IB2 > 2cm a 4cm
IB3 > 4cm

II A-
Parte superior da vagina II A1 < 4cm
II A2 > 4cm
II B - Invade paramétrio

IIIA - 1/3 inferior da vagina
III B - parede pélvica/hidronefrose
III C - Linfonodo pélvico 1 ou para-aórtico 2

IV
IVA - Bexiga e reto
IVB - Metástase a distância

Question 22

Tratamento em cada estadiamento?

Answer 22

Estádio 0 - Conização.
IA1 - HT tipo 1 ou cone
IA2 - HT tipo 2 e linfadenectomia pélvica
IB1 + IB2 - HT 3 ( wertheim- meigs)
IB3 + II A 1 - HTT e quimioradio
> II A2 Quimioradio

Question 23

Quais ligamentos de suspensão?

Answer 23

Pubovesicuterinos ( anteriores), cardinais ou paramétricos (laterais) , uterossacros (posteriores) .

Question 24

Quais musculo de sustentação?

Answer 24

Diafragma pélvico - Elevador do ânus (puborretal, ileococcígea e pubococcígea) e coccígeo.
Diafragma Urogenital
Fáscia endopelvica

Question 25

Quais tipos de prolapsos?

Answer 25

Uterino, cúpula ( histerectomizadas), vaginal anterior ( cistocele), vaginal posterior

Question 26

Qual tratamento de prolapso uterino?

Answer 26

histerectomia vaginal ou Manchester (jovem e nuligesta)

Kegel//pessário - alto risco cirúrgico

Question 27

Tratamento de prolapso de cúpula?

Answer 27

fixar cúpula vaginal ao promontório ou colpocleise ( cirurgia de Le Fort)