Sons obtidos na percussão

Question 1

Sons normais

Answer 1

Maciço, submaçico, timpânico e claro pulmonar

Question 2

Som maciço e submaciço

Answer 2

Percutir o hemitórax direito de cima para baixo seguindo a linha hemiclavicular.

Submaciço: Na parte mais alta do tórax é sonoridade pulmonar, mas na altura do 4⁰ espaço intercostal, nota-se modificação do som para submaciço.
Maciço: projeção do coração, fígado e baço; na altura do 5⁰ ou 6⁰ EICD.

Question 3

Timpânico

Answer 3

Faz a percussão na face anterior do hemitórax esquerdo, seguindo linhas paralelas que vão da borda esternal até a linha axilar anterior.

Espaço de Traube (projeção do fundo do estômago na parte inferior da face anterior do hemitórax esquerdo).

O som do Espaço de Traube passa a ser maciço quando há esplenomegalia.

Question 4

Som claro pulmonar

Answer 4

Em todo o restante do tórax. Na face anterior e nas faces laterais a sonoridade é mais intensa, enquanto na base é menos.

Question 5

Alterações na percussão do tórax

Answer 5

Hipersonoridade pulmonar, diminuição da sonoridade pulmonar (macicez, submacicez ou som timpânico no pulmão).

Question 6

Hipersonoridade pulmonar

Answer 6

Som claro pulmonar mais intenso que o normal (alvéolos com muito ar). Comum no tórax em tonel (ar aprisionado) e enfisema pulmonar.

Question 7

Submacicez ou macicez no pulmão

Answer 7

Redução ou inexistência de ar nos alvéolos, substituído por outra coisa, como líquidos. Ex: derrame pleural, condensação pulmonar, pneumonia, infarto pulmonar (inicia com a liberação de trombo localizado nas veias das pernas ou da pelve e os vasos do pulmão são bloqueados) e neoplasias. Só são diagnosticados na percussão quando são de grande extensão.

Question 8

Som timpânico no pulmão

Answer 8

Ar aprisionado no espaço pleural (pneumotórax) ou em uma grande cavidade intrapulmonar (caverna tuberculosa).