Sondas Flashcards
Função sonda nasogástrica
Descompressão (remoção de gases ou líquidos), lavagem gástrica (sangue ou envenenamento)
Quanto tempo a sonda nasogástrica está indicada
Uso inferior a 4 semanas
Função sonda nasoenteral
Alimentação e administração de agua e medicamentos
Tempo de indicação para sonda nasoenteral
4 a 6 meses
- Se possível, evitar uso de sondas com material de …, preferir ….
PVC
silicome
Contraindicação absolutas e relativas das sondas (8)
Sinal do guaxinim (muito cobrado em prova)
Sangramento nasal e desvio de septo (relativa)
Neoplasias do trajeto gástrico
varizes esofagianas
Trauma facial
Anticoagulação ou coagulopatia
Fixação cirúrgica de mandibuka
Pós operatorio de cirurgia de esofago (absoluta)
Por que a sonda não pode estar fixada na asa do nariz
risco de isquemia e necrose da asa do nariz
O que sempre deve ser feito depois de inserido a sonda enteral
Exame radiológico para confirmação de sonda
- Atentar: se a sonda entrar pela traqueia, geralmente adentra no brônquio …… em função de sua posição anatômica.
Direito
Complicação de alimentação por sonda enteral
Aspiração alimentar
Diarreia
Cólica abdominal
Constipação
Deslocamento ou oclusão da sonda
Como diminuir risco de reflexo de nausea e consequentemente de pneumonia de aspiração por sonda enteral
Decubito lateral direito e cabeceira a 30 graus a 45 graus
Formulas …osmolares podem causar diarreia na sonda nasoenteral
Hiper
Sondagem vesical de alívio fica dentro ou fora da bexiga? precisa de coletor de urina?
não fica na bexiga
Não precisa
Indicações sondagem vesical de alívio
Retenção urinária
Tratamento prolongado na bexiga neurogenica (autocateterismo para o resto da vida)
Coleta de amostra esteril de urina em pacientes que não conseguem urinar
Aferição do resíduo pós miccional (avaliação da capacidade do paciente esvaziar completamente ou não a bexiga)
Contraindicações da sonda vesical
Suspeita de lesão uretral por uretrorragia
Fratura de bacia com suspeita de lesão de uretra posterior
Pós operatório recente de prostatectomia
Como suspeitamos de lesão de uretra posterior
Prostata movel ao toque
- Introdução de uma sonda através do meato uretral até a bexiga para drenagem constante de urina em sistema fechado
Sonda vesical de demora
- Introdução de uma sonda plástica na bexiga através do meato uretral para retirada imediata de urina.
Sondagem vesical de alívio
Por que usamos a sonda foley na sonda vesical de demora
sonda com balonete inflável na sua extremidade que impede a tração da mesma do interior da bexiga
Contraindicações da sonda de demora
Suspeita de lesão uretral por uretrorragia
Fratura de bacia com suspeita de lesão de uretra posterior
Pós operatório recente de prostatectomia
Maior fator de risco para infecção por sonda vesical
Tempo de permanencia
Indicações de sonda vesoca; suprapubica (cistostomia)
Estenoses de uretra
Obstruções prostaticas
Pós operatórios de uretroplastias
Derivações urinárias
Indicações sonda vesícal de demora
- Monitoramento do débito urinário (insuficiência renal, UTI)
- Pós-operatórios (urológicos, cirurgias grandes, ginecológico)
- Doenças da uretra, bexiga e próstata
- Patologias neurológicas
- Lesões extensas de pele e períneo
- Irrigação vesical (hematúrias francas, instilação vesical)