Drenos Flashcards
Diferenças entre empiemas e abcessos
Abcesso é uma cavidade infectada de um local que não havia uma cavidade
Empiema é uma coleção de pus em uma região pré existente
Onde devemos realizar a drenagem
Na contra-incisão
nunca drenamos uma cirurgia ou cavidade pela ferida operatória
Por que nunca podemos realizar a drenagem na incisão cirurgica
Pois o conteúdo do líquido drenado é potencialmente infeccioso, por tanto devemos fugir do local cirúrgico
Por que não podemos fechar o local da contra incisão onde foi realizada a drenagem
Pois é um local infeccioso
Tipos de dreno
Drenos de gaze
Dreno laminar/Penrose
Sucção
Bitubular/tritubular
Kehr
Pitgail
Gabriel kehr sugar pedro Pitgay bitubular/tribuluar
Tipos de drenos de sucção
Portovac
Jackson
Blake
Indicações de dreno
Abcessos e empiemas
Possibilidade de no futuro acumular secreções ou líquidos
Presença de corpo estranho ou ou contaminação
Drenos de capilaridade mais comuns
Penrose
Qual o funcionamneto do dreno de penrose
Pressão externa é menor do que a interna (capilaridade)
Como funciona os drenos tubulares
Ação da gravidade ou aspiração ativa
Os drenos de sucção portovac e dreno d’agua funcionam respectivamente por
Sucção ativa
Gravidade
Qual dreno uso sistema fechado de drenagem? Por que? quais são as cirurgias mais realizadas com esse tipo de dreno
Drenos tubulares
Evitar contaminações, assim diminuindo risco de seroma
Plástica, ortopedia
Como funcionam os drenos de SUMP
TUBO principal drena e outros ajudam na colocação de soros e medicamentos
Drenos que podem ser bi ou tritubulares
SUMP
O dreno de SUMP utiliza ação
Gravidica ou aspiração ativa
Em cirurgias plásticas, ortopédoicas utilizamos que tipo de dreno
Dreno tubular
Em apendicites, pancreatites utilizamos que tipo de drenos
Dreno de SUMP
os drenos devem ser fixados na pele do paciente por meio de …
pontos de sutura.
quando falamos em ligar vasos em cirurgia significa …
fechar os vasos e cortar.
- Ação capilar enquanto o tecido seco puder absorver líquido capacidade limitada de absorver
- Trocar diariamente ou quando drenagem cessar
Dreno de gaze
- Princípio da formação de trajetos é como se fosse um túnel que se epiteliza no trajeto do dreno formação leva cerca de 10 a 14 dias
- Drenagem passiva por capilaridade (diferença de pressão)
- Tecidos moles, cx abdominais, abcessos e etc
Dreno Penrose
Para dreno de tórax, utilzamos que tipo de dreno
Tubular (dreno em selo d’agua)
Dreno de sistema fechado
Dreno tubular
- Usado basicamente apenas para via biliar
- Usado após exploração da via biliar (aberturas da via)
- Conduto para realizar colangiografia
- Mantido até 21 dias
Dreno de Kehr
Complicação dreno de Kehr
Colangite e colangioperitonio
- Cateter com orifícios nas extremidades
- Indicado para nefrostomias, usado para punções de coleções intra-abdominais (fluidos como urina, bile, líquido pancreático), pneumotórax espontâneo.
Dreno de pigtail
Quando vamos usar o pigtail duplo (duplo jota)
Lítiase
- Espaço a ser drenado é virtual e com pouca secreção utilizamos qual dreno
Penrose
- Drenagem de cavidades naturais com volume razoável utilizamos qual dreno
Tubular
- Cavidades com secreção de alto débito, coágulos e necessidade de lavagem qual dreno usamos
SUMP
- Grande espaço morto (é quando há uma cavidade entre a cavidade muscular e a pele espaço propício para acúmulo de secreções) usamos qual tipo de dreno
Portovac
Complicações de dreno
Abcesso de parede e infecção da área drenada
Hemorragia pelo orifício de contra incição
Herniação
Penetração/erosão de estruturas adjacentes
Diferença entre sonda e dreno
Sondas são colocados em oríficios já existentes
