Somatoforme lidelser Flashcards
Hva er somatiseringslidelse?
Somatiseringslidelse, også kalt Briquets syndrom, er en psykisk lidelse som er kjennetegnet ved mangfoldige og kroniske, legemlige symptomer og plager fra ung alder uten at det er sikre biologiske funn som kan forklare plagene.
Tidskrav: minst 2 år.
Hva er hypokondrisk lidelse?
En vedvarende opptatthet av muligheten for å ha en eller flere legemlige sykdommer, oftest av alvorlig eller fremskreden art. Dette fører til gjentatte legebesøk, sykmeldinger og betydelig tap av funksjon (særlig sosial og arbeidsfunksjon).
Tidskrav: minst 6 mnd.
Hva er dissosiativ lidelse (konversjonslidelse)?
En fellesbetegnelse på psykiske lidelser som er kjennetegnet ved delvis/fullstendig tap av den normale integrasjonen mellom.
- Erindringer fra fortiden
- Bevissthet om identitet
- Umiddelbare sansefornemmelser
- Kontroll over kroppsbevegelser
Hva er Münchhausens syndrom?
En sykdomsatferd kjennetegnet ved gjentatt kontakt med helsevesenet pga. klager over fysiske eller psykiske symptomer som kan ikke bekreftes ved undersøkelser, men lages av personen selv, eventuelt også i form av selvpåført skade.
Personen har behov for å komme i en sykdomsrolle, å bli tatt hånd om.
Hva er Münchhausens by proxy?
En omsorgsperson påfører en annen (oftest et barn) sykdom eller skade for å komme i en situasjon hvor vedkommende selv kan få oppmerksomhet og medfølelse på grunn av barnets sykdom.
Overgriperen vil oftest fremstå som uvanlig omsorgsfull og uselvisk.
Hva kan utløse dissosiative lidelser?
- Traumatiske hendelser
- Uløselige eller uutholdelige problemer
- Forstyrrelser i mellmommenneskelige forhold
Hva er risikofaktorer for somatoforme lidelser?
- Psykologisk stress
- Psykiske lidelser
- Arv
- Utviklingshemming (PUH)
- Lav sosioøkonomisk status og utdanningsnivå
- Personlighet, særlig nevrotisisme
- Mestringsstrategier
Hvilke somatiske sykdommer kan mistolkes som somatoforme lidelser?
- Porfyri
- Multippel sklerose
- Feokromocytom
- Hypotyreose
- Glutenintoleranse
Hva er somatoform autonom lidelse?
Pasienten presenterer symptomer som de attribuerer til en somatisk lidelse i et organsystem som helt/delvis er under autonom innervasjon/kontroll:
- Sirkulasjonssystemet, f.eks “hjertenevrose”
- Fordøyelsessystemet, f.eks irritabel tarm syndrom
- Respirasjonssystemet, f.eks psykogen hyperventilering
Hva er depersonalisasjonssyndrom?
Individet føler at dets følelser og opplevelser er
atskilte, fjerne, ikke deres egne, borte, osv
OBS! Pasienten har innsikt i egen tilstand og det foreligger ikke forstyrrelser i sanseapparat, ruspåvirkning eller epilepsi.
Hva er derealisasjonssyndrom?
Individet føler at objekter, mennesker og omgivelser er uvirkelige, fjerne, kunstige, fargeløse, livløse, osv.
OBS! Pasienten har innsikt i egen tilstand og det foreligger ikke forstyrrelser i sanseapparat, ruspåvirkning eller epilepsi.
Hva er viktig å gjøre i starten av utredelsen av somatoforme lidelser?
- Lytte til plagene
- Uttrykke forståelse for at symptomene er plagsomme
- Utelukke somatisk sykdom og psykiatrisk lidelse med somatiske symptomer som presentasjonsform
Hvordan kan man behandle somatoforme lidelser?
- Teknikker for å redusere kroppsspenninger (meditasjon, somatokognitiv fysioterapi, osv.)
- Kognitiv atferdsterapi
- Eksponeringsterapi og avbetinging
- Medikamenter: SSRI kan dempe nevrotisisme
Hva er betinging?
- Klassisk betinging: læring skjer ved at en allerede etablert refleks (lukten av mat –> spyttsekresjon) knyttes til en ny stimuli (bjelle).
- Operant betinging: læring skjer ved at atferd endres (pga. positiv eller negativ forsterkning) etter at et stimulus har gitt en respons (f.eks en mus lærer å trekke i en spak for å få velsmakende mat).