Soluciones parenterales Flashcards

1
Q

Osmolaridad del líquido extracelular y sus componentes:

A

Total 280
* Na = 142
* Cl = 103
* K = 4
* HCO3 = 27

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Q

Osmolaridad y componentes de la solución Ringer Lactato

A

Total 273
Na = 130
Cl = 109
K = 4
HCO3 =28

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3
Q

Osmolaridad y componenentes de la solución salina (0.9%)

A

Total 308
* Na = 154
* Cl = 154

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4
Q

Osmolaridad total de la solución glucosada (5%)

A

253

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5
Q

Objetivos de las soluciones parenterales:

A
  • Hidratación y mantenimiento de electrolitos
  • Corrección de alteraciones electrolíticas
  • Tratamiento del shock
  • Administración de medicamentos
  • Administración de nutrición parenteral
  • Administración de hemoderivados
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6
Q

¿Para qué se utilizan las soluciones isotónicas?

A
  • Reestablecimiento y matenimiento de líquidos corporales.
  • Dilución de medicamentos
  • Son similares al plasma
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7
Q

¿Cuáles son las soluciones isotónicas?

A
  • Suero fisiológico/solución salina (0.9%)
  • Suero glucosalino (0.45%)
  • Suero glucosado (2.5%)
  • Solución Ringer Lactato/Hartmann
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8
Q

Características de la solución Ringer Lactato/Hartmann:

A
  • Proporciona agua y los 3 cationes de mayor importancia al organismo (Na, K, Ca)
  • La presencia del lactato proporciona un efecto alcalinizante a la solución.
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9
Q

¿Para qué situaciones se utliza la solución Ringer Lactato/Hartmann?

A
  • Tratamiento de acidosis leve o moderada (por el Lactato)
  • Estabilización de un paciente en shock
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10
Q

Características de las soluciones hipotónicas:

A
  • Tienen una concentración de solutos menor que otra solución.
  • Tienen una osmolaridad menor a la del plasma (<280 mOsm/L)
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11
Q

¿Para qué se utilizan las soluciones hipotónicas?

(Ejemplo salina (0.45%))

A

Para corregir anomalías electrolíticas como la hipernatremia.

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12
Q

Características de las soluciones hipertónicas:

A
  • Tienen mayor concentración de solutos que otra solución.
  • Su osmolaridad es mayor que la del plasma (>300 mOsm/L)
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13
Q

Ejemplos de soluciones hipertónicas:

A
  • Dextrosa en agua destilada (glucosada) al 10%, 20% y 50%
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14
Q

¿Para qué se utilizan las soluciones hipertónicas?

A

Hipoglucemia

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15
Q

¿Para qué se utilizan las soluciones hipertónicas?

A

Hipoglucemia

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16
Q

¿Por qué se considera que la glucosa en un proveedor indirecto de K+?

A

Porque movilizan Na desde la célula al espacio ECL y K en sentido opuesto.

17
Q

¿Qué son los cristaloides?

A

Compuesto de moléculas pequeñas como diferetentes electrolitos y glucosa, haciendo que se difundan de manera más rápida al espacio intravascular.

18
Q

Ejemplos de cristaloides:

A
  • Solución de Hartmann/Ringer Lactato
  • Solución salina (0.9%)
  • Solución salina hipertónica al 3% con cloruro de sodio
  • Suero glucosalino con 5% de glucosa y 0.45% de cloruro sódico
  • Suero glucosado con 5% a 10% de glucosa
19
Q

¿Para qué se utiliza la solución salina a (0.9%)?

A

Para pérdidas grandes de cloro y sodio

20
Q

¿Qué son los coloides?

A

Soluciones que tienen moléculas más grandes que los cristaloides, por ende, partículas de alto peso molecular que permanecerán más tiempo en la sangre antes de pasar a otras partes del cuerpo.

21
Q

Características de los coloides:

A
  • Son capaces de aumentar la presión oncótica plasmática y así retener agua en el espacio intravascular.
  • Producen efectos hemodinámicos más rápidos que los cristaloides.
22
Q

Desventajas de los coloides:

A
  • Favorecen el edema intersticial pues la presión oncótica aumenta y el volumen intravascular comienza a salir al instersticio.
  • Se han reportado casos donde llegan a provocar alergias o insuficiencia cardiaca o renal pues todo el líquido se queda en el espacio intravascular.
23
Q

Tipos de coloides:

A
  • Naturales (albúmina, plasma fresco congelado)
  • Sintético (gelatinas, almidones, dextranos)
24
Q

Características de Dextrans:

A
  • Mezcla de polímeros de glucosa producidos por bacterias.
25
Q

¿Para qué se utiliza Dextrans?

A

Disminuir la viscosidad sanguínea

26
Q

¿Cuándo se utilizan los cristaloides?

A
  • Reposición de líquidos
  • Promoción del flujo de orina
  • Crrección de la deshidratación y pérdida de líquido
27
Q

¿Cuándo se utilizan los coloides?

A

En pacientes que necesitan subir su presión oncótica plasmática