Soins de stomie Flashcards
Qu’est-ce que l’iléon absorbe/réabsorbe (2)
B12 et sels biliaires
Quelle est la consistence des selles dans une ileostomie terminale ?
- pâteuse à semi-liquide
Dans quelle type de stomie y a-t-il une tige ?
Combien de temps la tige doit rester ?
S’agit-il d’une stomie permanente ou temporaire ?
- Iléostomie en anse ou en boucle
- 7-10 jours
- Temporaire la plupart du temps, mais peut devenir permanent
Quels sont les caractéristiques de l’urine dans l’urostomie (5)
- Ambré
- Claire
- Dépot de mucus
- Odeur forte
- Infection possible: odeur accentué, urine trouble, sang dans l’urine, douleur au flanc, fièvre (pas toujours)
Quand une stomie est-elle permanente ? (3)
Quand une stomie est-elle temporaire ? (2)
Permanent:
- Organe réséqué, pas de possibilité d’anastomose
- Maladie résiduelle présente (cancer)
- État de santé précaire empêche une autre chirurgie
Temporaire:
- Cicatrisation d’une anastomose ou d’une reconstruction
- Mise au repos d’un segment pour le traitement médical (fistule péri-anale pour maladie de crohn)
Quelles sont les procédures chirurgicales et quel type de stomie est reliée ? (10)
- Résection abdomino-périnéale : Colostomie sigmoïdienne ou descendante permanente
- Résection antérieure basse: Colostomie temporaire
- Procédure de Hartmann: Colostomie temporaire ou permanente
- Colectomie totale: Colostomie temporaire
- Proctocolectomie totale: ileostomie de Brooke permanent
- Anastomose ileoanale: ileostomie temporaire, ileostomie en anse
- Cystectomie totale: Urostomie (conduit ileal) permanente
- Cystectomie partielle: Urostomie temporaire
Par rapport à la grosseur de la stomie, qu’est-ce qui fait varier le diamètre (3)
- diminution post-intervention dans les 1re semaines (6-8sems) ensuite c’est stable
- Prise ou perte de poids
- Grossesse
- Péristaltisme fait ouvrir et fermer l’orifice
V/F une colostomie doit être plus élevé qu’une ileostomie ou une urostomie ?
F
Ileostomie ou urostomie: 1-2,5 cm surrelvé de la peau
Colostomie: < 1cm ou a/n de la peau
Quels sont les aliments pouvant causer une obstruction dans l’ileostomie ? (6)
- Champignons
- noix
- Légumes et fruits crus
- Maïs soufflé
- Graines
- Raisins
Que devons nous conseiller par rapport à l’alimentation et les patients qui ont des stomies ?
- Bien mastiquer les aliments riches en fibre
- Bien s’hydrater
Quels sont les caractéristiques quant aux soins de stomie (appareillage) (3)
- Changer le sac collecteur q5-7 jours
- Ajouter 2-3mm au patron lors du découpage de l’orifice de la barrière cutanée pour prévenir le frottement, les éraflures, les blessures de la stomie
- On doit vider le sac collecteur lorsqu’il est plein au 1/3 ou à la 1/2 et à la fin de chaque quart de travail (pour éviter décollement)
Comment se fait le retrait de l’appareil collecteur ? (4)
- De haut en bas: permet de collecter les écoulements durant le retrait
- Dans le sens de la pousse des poils : évite folliculite
- Tirer l’appareil d’une main: faire contre-pression sur la peau avec l’autre
- Jeter le sac dans un sac à rebuts dans les déchets ménagers
Quelle est la différence entre un port régulier et un port prolongé ?
le port prolongé gonfle au contact des écoulements de la stomie
Quels sont les caractéristiques des protecteurs cutanés ? (4)
- Avec ou sans alcool (alcool à éviter)
- Application facultative
- Peau saine et sèche ou rougeur légère
- Pas recommandé avec les barrières cutanées à port prolongé
Quelles sont les caractéristiques de la poudre ? (3)
- Aide à l’absorption des écoulements légers de la peau irrité et suintante
- Peut être utilisé en association (pâte, adhésif)
- Appliquer en couche mince sur la peau irrité et retirer l’excedant avec une gaze ou un linge sec
