SMD Flashcards
Definición Sx mielodisplásico:
Grupo diverso de trastornos neoplásicos. Displasia (mala formación) medular, citopenias periféricas
De que hay alto riesgo de progresión en un SMD?
Conversión a leucemia aguda
A partir de los __ se disparan los casos a:
60-69 años, >5:100,000
Que puede causar un SMD?
- Benceno, metales pesados
- Cigarros y alcohol
- Exposición a radiación
- Agentes quimioterpéuticos:
- Agentes alquilantes
Cual es la fisiopatología del SMD?
Apoptosis temprana
Asociada a alteraciones cromossómicas
Alteraciones en la metilación de DNA
Sobre exposición de FAS a CD34
Alteración en la secreción o inhibición de las citosinas
A grandes rasgos, el SMD temprano, sufre alteraciones en el __ que resultan en:
Transcripción del ciclo celular, alteración de la diferenciación y aumento de la apoptosis
A grandes rasgos, el SMD tardío exhibe alteraciones como __ lo que resulta en:
Supresores tumorales, hipermetilación, oncoproteinas. Alteraciones de la diferenciación, decremento en la apoptosis y aumento en la proliferación.
Clx del SMD?
50% asintomáticos incidental
Sx anémico (85%)
Procesos infecciosos (50%)
Hemorragias (35%)
Como se realiza el diagnóstico del SMD?
(Se realizan pruebas para las diferentes anemias)
- BH completa
- Def Vit B9-12
- Niveles de EPO
- Panel viral: Hep C y VIH
- Perfil TORCH
- Qs y perfil hepático
- Pruebas para HPN y anemia aplásica
Al realizar estudios especiales (biopsia de hueso) se pueden encontrar leucocitos con estas características, ¿cómo se le llama a la presentación?
En gafas de sol
Abnormalidades citogenéticas mas comunes?
Aislados: +8, 20q-, 1q+
+1: +8, 1q+, 20q-
Complejo: +8, 5q-, 1q+
De que nos habla de una célula con un grado complejo de anormalidades citogenéticas?
Células extremadamente inestables
Cual es el cariotipo con pronóstico favorable y mayor tiempo de sobrevida?
Todas las delaciones y + 21
Deleciones con pronóstico intermedio 2:
-X, -7, 7q-
Cariotipo con peor pronóstico (desfavorable) y menor sobrevida (5.9 meses)?
Complejo con +3 anormalidades
