AML Flashcards
Como se define?
- Proliferación anormal de células blásticas, principalmente en MO
- Insuficiencia hematopoyética (anemia, neutropenia, trombocitopenia)
- Con o sin leucocitosis
La AML es una enfermedad que su incidencia va aumentando con los años de vida, hasta:
20/100,000
Clasificación de neoplasias hematológicas (WHO):
1) LMA con translocaciones frecuentes
- t(8;21) (q22:q22); AML1 (CBFa)/ETO
- t(15:17) (q22;q12) y sus variantes
2) LMA con diplasia lineal (con o sin SMD anterior)
3) LMA y SMD relacionados a tratamiento (QT y RT)
4) LMA no categorizada
Hay causas identificables para la AML?
No
Al igual que otros tipos de cancer, el desarrollo de la enfermedad se da por el:
Doble hit: alteraciones genéticas y factores de riesgo (ambientales)
Los sintomas aparecen por la __ y la invasión a órganos y tejidos por __:
insuficiencia medular y células blásticas
Síntomas comunes en AML:
Anemia
Trombocitopenia
Neutropenia
Sarcoma granulocitico
Infiltraciones específicas
Manifestaciones de infiltración a tejidos. ¿Cual es la vida media de los leucocitos?
4 hrs
Como se le llama a esta manifestación? Cual es la importancia de conocerla?
Leucemia cutis, se puede confundir con una reacción de hipersensibilidad
Otra posible manifestación es la que se ve en la imagen. ¿Qué se observa?
Infarto provocado por la infiltración
Qué podemos encontrar en la BH?
- Anemia (reticulocitos bajos)
- Trombocitopenia
- Neutropenia
- Mieloblastos –> importante
En la AMO, es necesaria la presencia de __ o más de blastos mieloides:
20%
Alteraciones citogenéticas necesarias:
- t(8;21)
- inv(16)
- t(16;16)
- t(15;17)
Factores pronósticos:
- Cariotipo: desfavorable cualquier otro que no sea t(8;21)
- Edad mayor a 60
- LMA secundariia
Qué nos indica esta tabla, obviando los criterios mencionados en ella?
Las alteraciones citogenéticas también pueden ir apareciendo en el transcurso de la enfermedad
El tratamiento con QT en AML es con el objetivo de:
inducción a la remisión?
A que se refiere el esquema 7 + 3?
- Ara-C 200mg/mcsc/24hrs por 7 días
- antracíclico en infusión 2 hrs por 3 días
En términos coloquiales, el tratamiento con QT para AML en adultos mayores es un volado, ¿por qué?
50% de tasa de remisión, puede que si, puede que no
En pacientes menores a los 60 años tienen una tasa de:
70-80% de remisión
En hematología, la QT es especial en el modo que no existe:
La respuesta parcial, tiene que ser remisión completa por la fisiopatología de la enfermedad
Terapia por QT (post-remisión) tiene una SLE del __, mientras que el aloinjerto tiene __
30%, 55%
El aloinjerto es, por supuesto, de:
HSC
Cual de los métodos post-remisión es el que ofrece el mejor resultado?
Aloinjerto, autoinjerto y QT de alta dosis
