Leucemia mieloide crónica Flashcards
Definición de CML:
Afecta a células tallo pluripotenciales que resulta en el incremento de células de la estirpe mieloide en la sangre periférica e huplerplasia de la médula.
Reareglo citogenético único:
t(9:22) cromosoma filadelfia
Epidemiología:
1-2/100,000, 15% de todas las leucemias en adultos.
Media de presentación de 45-55 años.
Los rearreglos genéticos dentro de los mismos cromosomas también pertenecen a la anormalidad genética del gen:
BCR-ABL
Manifestaciones clínicas:
Fatiga, anorexia, perdida de peso, febrícula vespertina y diaforesis.
Espleno y hepatomegalia.
Por que no podemos decir que sean síntomas B?
Ese patrón pertenece a las leucemias agudas –> Sx por desgaste
En sangre periférica esperamos encontrar:
Leucocitos (>20k)
Plaquetas elevadas
Basofilia
Poca actividad de la fosfatasa alcalina
Patrón eritroblástico
De que nos habla la FA a la baja?
Proceso neoplásico
Cual es el Gold Standard para esta enfermedad?
Cariotipo
En médula ósea, encontramos una marcada __, con una relación __ alta
hipercelularidad, mieloide eritroide
Cual es la relación de la esplenomegalia y los blastos?
Entre mayor esplenomegalia exista, mayor numero de células y blastos y por ende, peor pronóstico para el paciente
En caso de haber esplenomegalia, cual sería el tamaño ideal o con mejor pronóstico para el paciente?
<6 cm
Qué es el stopping?
Guía para detener la administración de medicamento, debido a que el tratamiento es de por vida
Dentro del tratamiento paliativo tenemos:
- Busulfán, hidroxiurea, interferón alfa o citarabina
El tratamiento curativo como en los demás otros es:
Transplante alogénico de MO
