Skrypt Jabło Flashcards

1
Q

Wymień funkcje skóry (8):

A
  1. osłona narządów wewnętrznych przed wpływem środowiska zewnętrznego
  2. ochrona przed czynnikami mechanicznymi, fizycznymi, chemicznymi i bakteryjnymi
  3. termoregulacja
  4. regulacja równowagi wodno-elektrolitowej i czynność zewnątrzwydzielnicza
  5. funkcje resorpcyjną (wchłanianie przez skórę)
  6. narząd czucia i percepcji
  7. metabolizm białek, lipidów, węglowodanów i witamin
  8. funkcja immunologiczna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Warstwy skóry

A
  • naskórek
  • skóra właściwa
  • tkanka podskórna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Naskórek - jakiego pochodzenia i ile warstw?

A

Pochodzenia ektodermalnego, ma budowę pięciowarstwową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Komórki warstwy podstawnej naskórka

A

Wydłużone o silnie zasadochłonnych jądrach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Komórki warstwy kolczystej naskórka

A

Wieloboczne, spłaszczone w kierunku powierzchni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Warstwa Malphigiego

A

Wspólna nazwa warstw: podstawnej i kolczystej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Warstwa ziarnista naskórka

A

Wrzecionowate komórki o spłaszczonych jądrach, wypełnione ziarnami keratohialiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Strefa pośrednia naskórka

A

Rozróżnialna tylko specjalnymi metodami ( histochemia, mikroskopia elektronowa), ma duże znaczenie w zaburzeniach rogowacenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Komórki warstwy rogowej naskórka

A

Spłaszczone bezjądrzaste komórki, początkowo przylegające, ku górze coraz luźniej ułożone i złuszczające się (korneocyty)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Czym jest TOT? Ile wynosi?

A

Turnover time - okres przejścia keratynocytu z warstwy podstawnej do rogowej, wynosi średnio 26-28 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Z czego składa się keratyna?

A

Z cytokeratyn oraz białek wiążących filamenty pośrednie (np. filargyny)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Skóra jako organ immunologiczny (jakie komórki?)

A

komórki Langerhansa, keratynocyty, limfocyty T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Komórki Langerhansa

A

Makrofagi pochodzenia szpikowego prezentujące antygeny limfocytom T i niezbędne do ich aktywacji (nadwrażliwość typu IV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Melanocyty - skąd pochodzą?

A

Pochodzą z grzebienia nerwowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Synteza melaniny

A

Phe - Tyr - DOPA - dopachinon - melanina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Błona podstawna

A

Zlokalizowana pod naskórkiem, złożona z białek i proteoglikanów produkowanych przez naskórek i tkankę łączną skóry właściwej; dzieli się na dwie blaszki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Blaszki błony podstawnej

A

Blaszka jasna

Blaszka ciemna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tkanka podskórna

A

Złożona ze zrazików tłuszczowych przedzielonych tkanką łączną zbitą włóknistą; zawiera części wydzielnicze gruczołów potowych, naczynia krwionośne, włókna, upostaciowione naczynia nerwowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Śluzówki otworów naturalnych - cechy

A

Cechują się brakiem przydatków skóry, mniejszą liczbą komórek barwnikowych, fizjologicznym skróceniem TOT (5 dni - bardzo szybkie gojenie ran)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Gruczoły łojowe jaki to rodzaj?

A

Holokrynowe (całe komórki niszczone podczas wydzielania)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Gruczoły łojowe - gdzie?

A

Większość związana jest z mieszkami włosowymi, nieliczne uchodzą bezpośrednio na powierzchnię skóry, brzeg czerwieni wargowej, brzeg powiek (gruczoły Meiboma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Rola łoju

A

Ochrona przed czynnikami mechanicznymi, chemicznymi i bakteryjnymi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Skład łoju

A

Skwalen, cholesterol, TG, FFA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Gdzie występują gruczoły ekrynowe?

A

Występują w całej skórze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Gdzie występują gruczoły apokrynowe?

A

W okolicach pachowych, płciowych, odbytu, brodawek płciowych, powiek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Czym są podstawowe wykwity chorobowe?

A

Zmiany skórne, na podstawie których ustalamy rozpoznanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Wykwity pierwotne - definicja

A

Pojawiają się na skórze w początkowym okresie ujawniania zmian chorobowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Wykwity pierwotne - wymień:

A
  • plama
  • bąbel pokrzywkowy
  • grudka
  • guzek
  • guz
  • pęcherzyk, pęcherz
  • krosta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Wykwity wtórne - wymień:

A
  • łuska
  • blaszka
  • strup
  • nadżerka
  • przeczos
  • pęknięcie, rozpadlina
  • owrzodzenie
  • blizna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Stany narzucone skóry - co to?

A

Nie dają się morfologicznie włączyć ani do wykwitów pierwotnych ani wtórnych

31
Q

Stany narzucone skóry - wymień:

A
  • lichenizacja

- zliszejowacenie

32
Q

Plama

A

Wykwit leżący w poziomie skóry, niewyczuwalny przy dotyku, różniący się od otaczającej skóry wyłącznie zabarwieniem

33
Q

Rodzaje plam:

A
  • plamy barwnikowe
  • plamy zapalne
  • plamy naczyniowe
  • plamy złogowe
34
Q

Plamy barwnikowe - wymień

A
  • znamiona
  • piegi
  • przebarwienia w rumieniu trwałym
  • tatuażu
  • odbarwienia
35
Q

Plamy zapalne (przykład)

A
  • rumień
36
Q

Plamy naczyniowe (wymień przykłady)

A
  • wynaczynienia (petechiae)
  • trwałe rozszerzenia (teleangiektazje)
  • łagodne nowotworzenie drobnych naczyń (naczyniaki płaskie)
37
Q

Plamy złogowe (przykłady)

A
  • srebrzyca

- rtęcica

38
Q

Bąbel pokrzywkowy

A

Wykwit wyniosły ponad powierzchnię skóry, barwy porcelanowo-białej lub różowej, szybko powstający i szybko ustępujący bez śladu; obrzęk skory właściwej; pokrzywka, oparzenie pokrzywą, obrzęk naczynioruchowy Quinckego

39
Q

Grudka

A

Wykwit wyniosły ponad powierzchnię skóry, o rozmaitych wymiarach, dość wyraźnie odgraniczony, różniący się od otaczającej skóry spoistością i ustępujący bez śladu

  • grudki naskórkowe (np. brodawki zwykłe)
  • grudki mieszane (np. łuszczyca)
40
Q

Guzek

A

Wykwit wyniosły ponad powierzchnię skory, związany ze zmianami w skórze właściwej, często ulegający rozpadowi i ustępujący z pozostawieniem blizny
(np. guzki gruźlicze w gruźlicy toczniowej)

41
Q

Guz

A

Większe wykwity grudkowe, zajmujące tkankę podskórną

42
Q

Rodzaje guzów

A
  • guzy zapalne (rumień guzowaty, czyrak)
  • guzy nowotworowe
    • łagodne
    • złośliwe
43
Q

Pęcherzyk (vesicula), pęcherz (bulla)

A

Wykwity wyniosłe ponad powierzchnię skóry, wypełnione płynem i ustępujące bez śladu

44
Q

Płyn w przestrzeniach międzykomórkowych naskórka

A

Stan gąbczasty - wyprysk

45
Q

Płyn w keratynocytach

A

Zwyrodnienie wodniczkowe (balonowate) - HSV, VZV

46
Q

Pęcherze podrogowe

A

Szczególnie nietrwałe, np. liszajec, pęcherzyca liściasta

47
Q

Pęcherze sródnaskórkowe

A

Np. akantolityczne; np. pęcherzyca zwykła

48
Q

Pęcherze podnaskórkowe

A

Np. pemfigoid

49
Q

Pęcherze dermolityczne

A

Pęcherz poniżej błony podstawnej w skórze, np. dystroficzne postać EBA

50
Q

Krosta

A

Wykwit pęcherzykowy lub pęcherzowy zawierający od początku treść ropną (np. łuszczyca krostkowa) albo przekształcający się z pęcherzyków lub pęcherzy w wyniku wtórnego zakażenia bakteryjnego

51
Q

Wykwity wtórne - definicja

A

Zejście wykwitów pierwotnych w dalszych fazach rozwoju choroby

52
Q

Wykwity wtórne - wymień:

A
  • łuska
  • blaszka
  • strup
  • nadżerka
  • przeczos
  • pęknięcie, rozpadlina
  • owrzodzenie
  • blizna
53
Q

Łuska

A

Złuszczająca się warstwa rogowa

  • jako zejście stanu zapalnego
  • w następstwie hiperkeratozy (np. rybia łuska) lub parakeratozy (np. łuszczyca)
54
Q

Blaszka

A

Wynik zlania się grudek na dużym obszarze (np. w łuszczycy)

55
Q

Strup

A

Efekt zasychania na powierzchni skóry płynu wysiękowego albo treści ropnej pęcherzyków lub pęcherzy albo na podłożu nadżerek lub owrzodzeń (np. strupienie w wyniku wtórnej infekcji - zliszajcowacenia)

56
Q

Nadżerka

A

Ubytek naskórka powstający w wyniku jego zniszczenia (np. maceracja w fałdach skórnych, po przerwaniu pokrywy pęcherzyków lub pęcherzy), ustępujący bez blizny

57
Q

Przeczos

A

Nadżerka powstająca w skórze uprzednio niezmienionej, najczęściej pod wpływem drapania się; np. świerzb, wszawica, świerzbiączka

58
Q

Pęknięcie i rozpadlina

A

Linijne ubytki dotyczące głębszych warstw skóry właściwej, w wyniku czego mogą powstawać blizny; np. pobrudowania w rogowcu dłoni i stóp, hiperkeratotyczny wyprysk dłoni i stóp

59
Q

Owrzodzenie

A

Ubytek skóry właściwej ustępujący z pozostawieniem blizny; powstaje wtórnie (z guzów, guzków, krost) lub pierwotnie pod wpływem czynników chemicznych (kwasy), fizycznych (oparzenia i odmrożenia), mechanicznych (odleżyny), w wyniku zmian naczyniowych (tt. - np. miażdżyca lub żż. - np. owrzodzenia podudzi)

60
Q

Blizna

A

Efekt uszkodzenia skóry właściwej i zastąpienia jej tkanką włóknistą; zmiana wtórna do owrzodzeń, czasem do nierozpadających guzków - np. sarkoidoza, tbc toczniowa płaska

61
Q

Rodzaje blizn

A
  • blizny przerostowe - np. keloid pooparzeniowy

- blizny zanikowe - np. DLE, liszaj twardzinowy

62
Q

Objaw Asboe-Hansena

A

po naciśnięciu pokrywy pęcherza występuje poszerzenie powierzchni skóry zajmowanej przez pęcherz; jest wynikiem niepełnej akantolizy skóry otaczającej pęcherz

63
Q

Objaw Auspitza

A

Charakterystyczny, choć nieswoiste dla łuszczycy objaw, polegający na wystąpieniu punktowego krwawienia w miejscu zdrapania chorobowych łusek, spowodowany płytszym niż w skórze zdrowej położeniem naczyń krwionośnych

64
Q

Objaw brudnych kolan

A

Występuje w przebiegu niedoczynności tarczycy, charakterystyczny zwłaszcza dla obrzęku śluzowatego, polega na ograniczonym, nadmiernym rogowaceniu naskórka, dotyczącym zwłaszcza kolan i łokci, rzadko także wewnętrznych kostek i grzbietów stóp; naskórek w obrębie zmian jest szorstki, pomarszczony, łuszczy się i ulega zabrudzeniu łatwiej niż naskórek zdrowy, dając wrażenie brudnych plam, szczególnie na tle bladej w niedoczynności tarczycy skóry

65
Q

Objaw bruzdy

A

Powiększenie węzłów chłonnych powyżej i poniżej więzadła pachwinowego, występujące w różnych chorobach zakaźnych (zazwyczaj wenerycznych) i nowotworach

66
Q

Objaw Köbnera

A

Powstawanie zmian charakterystycznych dla choroby w nowych miejscach, jako wynik drobnych, miejscowych urazów naskórka, np. zadrapań (po 8 - 14 dniach); występuje w aktywnej łuszczycy (nie w remisjach), LP, MOC, brodawkami płaskich

67
Q

Objaw Nikolskiego

A
Wynik niepełnej akantolizy w skórze pozornie niezmienionej - powstawanie pęcherzy i spełzanie naskórka w wyniku pocierania skóry palcem;
Występuje w:
- pęcherzycy zwykłej 
- zespole Lyella (TEN)
- zespole Stevensa-Johnsona
68
Q

Objaw świecy stearynowej

A

Charakterystyczny dla łuszczycy objaw, polegający na tym, że po zdrapaniu charakterystycznych dla tej choroby, a występujących w obrębie ogniska grudek, łusek, powierzchnia pod nimi wygląda jakby była pokryta warstewką stearyny

69
Q

Objaw diaskopii

A

Po ucisku zmiany płytką szklaną znika zaczerwienienie, a pojawia się barwa palonego cukru; występuje np. w

  • sarkoidozie,
  • tbc toczniowej,
  • lupoid prosówkowy rozsiany twarzy
70
Q

Objawy Agryll-Robertsona

A
Obustronny brak reakcji źrenic na światło przy zachowanej reakcji na zbieżność 
Występuje w: 
- kile III rz.
- stwardnieniu rozsianym 
- guzach szyszynki
- encefalopatii cukrzycowej
71
Q

Objaw Cullena

A

Występowanie brunatno-sinych plam w okolicy pępka, będących ogniskami martwicy tkanki tłuszczowej; towarzyszy schorzeniom trzustki (stanom zapalnym i npl)

72
Q

Objaw Grey-Turnera

A

objaw zasinienia okolicy lędźwiowej, częściej po stronie lewej w przebiegu ostrego zapalenia trzustki. Jest wynikiem krwawienia do przestrzeni zaotrzewnowej, martwicy tkanki podskórnej.

73
Q

Objaw Halsteadta

A

Marmurkowatość kończyn i brzucha; jeden z objawów rozwijającego się wstrząsu

74
Q

Objawy wciągania

A

Zespół objawów chorobowych pozwalających podejrzewać wystąpienie raka sutka