Egzamin Poprzedni Flashcards

1
Q

Granicą czasową pomiędzy rozpoznaniem pokrzywki ostrej a przewlekłej jest/są:

A

6 tygodni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Skóra właściwa jest pochodzenia:

A

Mezodermalnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Okres przejścia keratynocytu z warstwy rozrodczej na powierzchnię (turnover time) w obrębie błon śluzowych wynosi:

A

5 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cechami charakterystycznymi komórek Langerhansa są:

A
  • należą do komórek prezentujących antygen

- biorą udział w mechanizmie nadwrażliwości późnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Czyrak - wskaż prawdziwe stwierdzenie:
a) jest ropnym zapaleniem okołomieszkowym przebiegającym z wytworzeniem czopa martwiczego o etiologii paciorkowcowej

b) przebiega bezobjawowo
c) leczenie jest wyłącznie miejscowe
d) wiąże się z ryzykiem transmisji infekcji na zatoki jamiste i opony mózgowo-rdzeniowe w przypadku lokalizacji w okolicy wargi i oczodołu
e) wszystkie stwierdzenia są prawidłowe

A

wiąże się z ryzykiem transmisji infekcji na zatoki jamiste i opony mózgowo-rdzeniowe w przypadku lokalizacji w okolicy wargi i oczodołu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

72-letnia pacjentka, z wywiadem cukrzycy, otyłości i przewlekłej niewydolności żylnej, zgłosiła się do Izby przyjęć z powodu nasilonych zmian rumieniowo-obrzękowych o nieregularnym kształcie, lokalizujących się w obrębie skóry nosa i prawego policzka. Wykwitom chorobowym towarzyszyła gorączka (40*C), dreszcze oraz uczucie pieczenia w zajętej okolicy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

A

Róża

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jakie badania dodatkowe powinny zostać wykonane w powyższym przypadku? (Róża)

  1. Morfologia
  2. OB
  3. CRP
  4. IgE
  5. Test Tzanka
A

1,2,3

morfologia, OB, CRP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jakich odchyleń w badaniach spodziewasz się w powyższym przypadku? (Róża)

A
  • Podwyższenie poziomu OB i CRP

- leukocytoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Do postaci trądziku różowatego nie należy:

a. grudkowo - krostkowa
b. teleangiektatyczno - rumieniowa
c. oczna
d. pęcherzykowa
e. przerostowa

A

Pęcherzykowa nie należy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Do czynników usposabiających do zachorowania na kandydozę kątów ust należą:

A
  • Niedobór witamin z grupy B (głównie B2)
  • Cukrzyca
  • Drażnienie przez protezy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Grzybicę płytki paznokciowej należy różnicować z:

A
  1. Łuszczyca paznokci
  2. Drożdżyca paznokci
  3. Zmiany troficzne
  4. Liszaj płaski
  5. Uraz mechaniczny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pierwotny wykwit - grudka wysiękowa i pęcherzyk, lichenizacja w postaci przewlekłej, niewyraźnie odgraniczone ogniska, towarzyszący świąd oraz ustępowanie bez pozostawienia śladu to cechy charakterystyczne dla:

A

Wyprysku kontaktowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wskaż chorobę związaną z reakcją immunologiczną typu I :

a. SLE
b. Pokrzywka ostra
c. Wyprysk kontaktowy ostry
d. Wyprysk kontaktowy przewlekły
e. Trombocytopenia polekowa

A

Pokrzywka ostra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Badanie mikologiczne bezpośrednie polega na:

A

Oglądaniu pod mikroskopem materiału pobranego ze zmian chorobowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Miodowożółte strupy są charakterystyczne dla:

A

Liszajca zakaźnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zakażeniem gronkowcowym NIE JEST:

a. róża
b. zapalenie mieszków włosowych
c. czyrak
d. figówka
e. wszystkie wymienione to zakażenia gronkowcowe

A

Róża

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

U pacjenta uskarżającego się na suchość błony śluzowej jamy ustnej i spojówek oraz występowanie objawu Raynaud należy:

A
  1. Wykonać badanie na obecność przeciwciał Ro(SS-A) i La (SS-B)
  2. Test Schirmera
  3. Biopsja z wargi dolnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Prawidłowe dawkowanie Metotreksatu to przyjmowanie leku:

A

Raz w tygodniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Najbardziej typowa lokalizacja dla łuszczycy zwykłej to:

A

Skóra okolicy kolan, łokci, skóra owłosionej głowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

35-letni mężczyzna zgłasza się z powodu silnego świądu nadgarstków oraz grudek wielobocznych barwy sinobrunatnej. W czasie badania zaobserwowano mleczno-białe wykwity siateczkowate na błonie śluzowej. Należy podejrzewać:

A

Liszaj płaski

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Obecność zachowanych resztkowych jąder w warstwie rogowej to:

A

Parakeratoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Odmiana stawowa łuszczycy występująca z dominacją u płci żeńskiej to:

A

Odmiana typu reumatoidalnego zapalenia stawów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pacjent z rozpoznaniem łuszczycy krostkowej. Proponowanym lekiem I rzutu jest:

A

Neotigason 0,5 mg/kg m.c.

środek aktywny acytretyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Jaki proces odgrywa rolę w powstawaniu plam błękitnych (maculae ceruleae)?

A

Hemoliza krwinek w miejscu ukąszenia przez wesz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Najczęściej wesz głowowa umiejscawia się w w okolicy:

A

Potylicznej i skroniowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Do poradni dermatologicznej zgłosił się 40-letni pacjent, który skarży się na świąd skóry całego ciała, nasilający się podczas cieplej kąpieli oraz w nocy. W badaniu fizykalnym w okolicy nadgarstków, na pośladkach, powłokach brzusznych … liczne obrzękowe grudki, przeczosy oraz … nadkażenia bakteryjnego. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:

A

Świerzb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

W leczeniu pacjenta z poprzedniego pytania (świerzb) NIE ZASTOSUJESZ:

a. Krotamitonu
b. Benzoesanu benzylu
c. Permetryny
d. Miejscowych glikokortykosteroidów
e. Leków przeciwhistaminowych

A

Miejscowych glikokortykosteroidów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Do typów HPV o wysokim ryzyku kancerogenezy należą:

A

HPV 18

inne wysokoonkogenne to: (16,18,31,33,35,39,45,46,51,52,56,58,67)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

W przypadku chorób pęcherzowych wykorzystywany jest szereg badań diagnostycznych. Które z wymienionych badań wykorzystasz do oceny aktywności pęcherzycy zwykłej?

A

ELISA z użyciem desmogleiny 3 i 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Do oddziału dermatologii zgłosił się 76-letni pacjent w dobrym stanie ogólnym, z 4-miesięcznym wywiadem występowania na skórze zmian rumieniowo-obrzękowych oraz dobrze napiętych, nieregularnych pęcherzy, część wykwitów na podłożu rumieniowym, część na skórze niezmienionej, zmianom towarzyszył dość intensywny świąd skóry. Głównymi antygenami w opisanej wyżej chorobie są:

a) desmogleina 3 i 1
b) wyłącznie desmogleina 1
c) BP 180 i BP 230
d) transglutminaza tkankowa
e) desmoplakina I i II

A

Desmogleina 3 i 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

64-letni pacjent zgłosił się do stomatologa z powodu utrzymujących się od kilku tygodni nadżerek na śluzówce jamy ustnej. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić poniższe jednostki chorobowe OPRÓCZ:

a) afty
b) liszajec zakaźny
c) liszaj płaski
d) drożdżyca
e) pęcherzyca

A

Liszajec zakaźny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Jakie badanie może być pomocne w celu rozpoznania choroby przebiegającej z nadżerkami na błonach śluzowych jamy ustnej?

A
  • Biopsja i badanie histopatologiczne

- Biopsja i badanie immunofluorescencji bezpośredniej

33
Q

Pacjent 75-letni z rozległymi nadżerkami w jamie ustnej, rozsianymi wykwitami o charakterze wiotkich pęcherzy, nadżerek, rumieni, przypominających rumień wielopostaciowy zgłosił się do lekarza rodzinnego. Pacjent stracił 6kg. Jakie choroby powinien wziąć pod uwagę lekarz?

  1. Przewlekłą białaczkę limfoblastyczną
  2. Guz Castlemana
  3. G.?????
  4. HIV
  5. Nadczynność tarczycy
  6. Cukrzycę
  7. Infekcję bakteryjną/wirusową
  8. Sarkoidozę
A

Wszystkie wymienione (?)

34
Q

Kiła I okresu trwa:

A

Do 9 tygodni

35
Q

Do objawów kiły II okresu nie należy:

a) bielactwo kiłowe
b) angina kiłowa
c) łysienie kiłowe
d) kiła guzowata (kilakowata)
e) osutka nawrotowa

A

d) kiła guzowata

36
Q

Płytkie o średnicy kilku - kilkunastu milimetrów owrzodzenie o owalnym lub okrągłym kształcie o równym lśniącym dnie i nacieczonej, twardej powierzchni, niebolesne zlokalizowane na czerwieni wargowej trwające 2 tygodnie:

A

Kiła pierwszego okresu

37
Q

Do czynników ryzyka szerzenia się rzeżączki zalicza się głównie:

  1. Dużą zakaźność choroby
  2. Typowe objawy kliniczne
  3. Lekceważenie choroby
  4. Częsty przebieg bezobjawowy
  5. Dużą skuteczność leczenia
A

1,3,4

38
Q

Do oceny skuteczności po leczeniu kiły należy wykonać testy:

A

Ilościowy RPR
lub ilościowy VDRL
lub ilościowy FTA

39
Q

Na Izbę Przyjęć zgłosił się 76-letni pacjent, u którego w badaniu przedmiotowym na klatce piersiowej lewostronnie na wysokości Th 4-5 stwierdzono zgrupowane surowicze pecherzyki o trwałej pokrywie, na podłożu rumieniowym, obecne były również strupy po pękniętych pęcherzykach. Zmiany nie przekraczały linii pośrodkowej ciała. Wykwitom towarzyszył silny przeszywający ból.
Czynnikiem wywołującym opisaną wyżej chorobę jest:

A

VZV

40
Q

W czasie rutynowego przeglądu stomatologicznego u 55-letniej kobiety stwierdzono skrócenie i bladość wędzidełka języka, wygładzenie powierzchni języka. Na skórze twarzy widoczne były liczne teleangiektazje. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

A

Twardzina układowa

41
Q

Jakie zmiany w pantomogramie są typowe dla twardziny układowej?

A
  • Osteoliza kości żuchwy
  • poszerzenie przestrzeni okołozębowej
  • odsłonięcie szyjek zębowych
42
Q

Występowanie drobnych, płasko - wyniosłych, ostro odgraniczonych, wielobocznych grudek barwy różowej lub sinofioletowej o lśniącej, opalizujacej powierzchni, z silnym świądem, jest typowym obrazem klinicznym dla:

A

Liszaj płaski

43
Q

Wybierz objaw charakterystyczny dla opisanej jednostki chorobowej:

Występowanie drobnych, płasko - wyniosłych, ostro odgraniczonych, wielobocznych grudek barwy różowej lub sinofioletowej o lśniącej, opalizujacej powierzchni, z silnym świądem

A

Objaw Köbnera

44
Q

Do poradni dermatologicznej zgłosiła się 11-letnia dziewczynka z wieloletnim wywiadem atopowego zapalenia skóry z powodu gwałtownego wysiewu zmian pęcherzykowo-grudkowych, miejscami pokrytych strupami, zlokalizowanych na twarzy i tułowiu. Wysiew zmian poprzedził kontakt z członkiem rodziny z opryszczką wargową. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A

Wyprysk opryszczkowaty

45
Q

W powyższym przypadku (wyprysk opryszczkowaty) najbardziej pomocnym badaniem w ustaleniu rozpoznania jest/są:

A

Test Tzancka

46
Q

Wskaż odpowiedź, w której czynnik etiologiczny został prawidłowo przyporządkowany do choroby:
A. Brodawki zwykłe - HPV 1,2
B. Brodawki stóp typu myrmecia - HPV 18, 21
C. Brodawki stóp typu mozaikowego -HPV16,18
D. Kłykciny kończyste - HPV 2,4
E. Brodawki płciowe związane z ryzykiem transformacji nowotworowej - 16,18,31,33

A

A. Brodawki zwykłe - HPV 1, 2

47
Q

Do powikłań półpaśca zaliczamy:

A

Neuralgię półpaścową
Częściową utratę słuchu
Zaburzenia widzenia
Porażenie III, V i VII nerwu twarzowego

48
Q

Co oznacza termin mikrostomia?

A
  • zwężenie czerwieni wargowej

- pojawienie się promienistych bruzd dookoła czerwieni wargowej

49
Q

Zespół Raynaud’a

A
  • występuje w przebiegu różnych chorób

- u pacjentów mogą występować owrzodzenia na opuszkach palców

50
Q

Pacjent 34-letni został przyjęty do Kliniki z powodu pieczenia języka. W badaniu stwierdzasz wygładzenie śluzówki na języku. Co podejrzewasz?

A

Kandydozę

51
Q

Która spośród lokalizacji leukoplakii w jamie ustnej wiąże się z największym ryzykiem transformacji nowotworowej?

A

Dno jamy ustnej

52
Q

Rak podstawnokomórkowy (BCC) - zaznacz prawidłowe

A. Drugi co do częstości nowotwór złośliwy skory po czerniaku
B. Nigdy nie daje przerzutów
C. Na obwodzie obecny jest charakterystyczny wał z „drobnych perełek”
D. Podstawową metodą leczenia jest zamrażanie płynnym azotem
E. Często występuje u dzieci

A

C. Na obwodzie obecny jest charakterystyczny wał z „drobnych perełek”

53
Q

Punktem wyjścia raka kolczystokomórkowego (SCC) jest najczęściej:

A

Stany przedrakowe

54
Q

Plama soczewicowata

A

Jest dobrze odgraniczona od otoczenia

55
Q
  1. Pacjentka 60-letnia zgłosiła się do poradni dermatologicznej z powodu bolesnych nadżerek w obrębie błon śluzowych jamy ustnej, które pojawiły się przed miesiącem. Kilka dni temu wystąpiły wiotkie pęcherze oraz nadżerki na skórze pleców i skórze owłosionej głowy. Jakie badania diagnostyczne należy wykonać?
  2. Jakie przeciwciała zostaną najprawdopodobniej stwierdzone w badaniu IIF w opisanym powyżej przypadku?
A

1.

  • Biopsję skóry pobraną ze świeżego pęcherza
  • DIF ze świeżego pęcherza

2.

  • p/desmogleine 1
  • p/desmogleine 3
56
Q

Zaznacz NIEPRAWDZIWĄ odpowiedź dotyczącą promienicy:

A. Chorobę wywołuje Actinomyces Izraeli
B. Najczęściej dotyczy tkanek miękkich dna jamy ustnej oraz szyi
C. Do rzadszych postaci choroby należą postać brzuszna i płucna
D. Objawy rozwijają się w sposób gwałtowny
E. W terapii stosuje się penicylinę

A

D. Objawy rozwijają się w sposób gwałtowny

57
Q

W leczeniu trądziku nie stosuje się:

A. Miejscowych retinoidów
B. Miejscowych glikokortykosteroidów
C. Miejscowych antybiotyków 
D. Ogólnych retinoidów 
E. Ogólnych antybiotyków
A

B. Miejscowych glikokortykosteroidów

58
Q

Do objawów Triady Hutchinsona nie zaliczysz:

A. Głuchoty pochodzenia nerwowego
B. Śródmiąższowego zapalenia rogówki
C. Zniekształceń w obrębie zębów siecznych 
D. Blizn Parrota 
E. Poprawne a i b
A

D. Blizny Parrota

59
Q

Do znamion kiły wrodzonej (Stigmata luetica) nie należy:

A. Nos siodełkowaty 
B. Czoło olimpijskie 
C. Podudzia szablaste 
D. Zgrubienie przyśrodkowe obojczyka 
E. Sapka kiłowa
A

D. Zgrubienie przyśrodkowe obojczyka

60
Q

Do objawów kiły II okresu nie należy:

A. Leukoplakia włochata 
B. Łysienie kiłowe 
C. Bielactwo kiłowe 
D. Osutki grudkowe 
E. Osutki krostkowe
A

A. Leukoplakia włochata

61
Q

Obrzęk naczynioruchowy może zajmować:

A. Język 
B. Wargę górną
C. Wargę dolną 
D. Krtań 
E. Wszystkie powyższe
A

E. Wszystkie powyższe

62
Q

Lekiem pierwszego rzutu w reakcji anafilaktycznej/anafilaktoidalnej jest:

A

Adrenalina

63
Q

Trądzik jest schorzeniem u podłoża którego leżą:

A

Zwiększone rogowacenie ujść aparatu mieszkowo-łojowego

64
Q

Do lekarza zgłasza się 35-letnia kobieta z powodu dokuczliwych zmian w jamie ustnej. Dodatkowo pacjentka podaje, ze w ostatnim czasie jest pod opieką ortopedy, z powodu bólów stawowych. W czasie badania obserwuje się nadżerki na błonach śluzowych. Prowadząc dalszy szczegółowy wywiad oraz wykonując badania dodatkowe powinnismy przede wszystkim starać się wykluczyć:

A

Twardzinę układową

65
Q

Pacjent 76-letni zgłasza się z guzkiem, centralnie z owrzodzeniem na wardze dolnej. Prawidłowym postępowaniem będzie:

A

Usunięcie chirurgiczne

66
Q

Okres inkubacji zakażenia neisseria gonorrhoae wynosi:

A

2-5 dni

67
Q

Toczeń krążkowy na błonach śluzowych charakteryzuje się wszystkim ZA WYJĄTKIEM:

A. Może poprzedzać pojawienie się zmian na skórze
B. Klinicznie występują białe grudki z centralnym rumieniem
C. Nigdy nie występują objawy subiektywne
D. Lokalizacja na policzkach 33,3%), dziąsła i czerwień wargowa (66,6%)
E. Niekiedy objawy pieczeni, nadwrażliwość, suchość, bolesność

A

Nigdy nie występują objawy subiektywne (fałsz)

68
Q

Do wykwitów pierwotnych nie zaliczamy:

A. Plamy 
B. Blizny
C. Grudki 
D. Guzka 
E. Bąbla
A

Blizny

69
Q

Prawidłowa kolejność ewolucji wykwitów w półpaścu przedstawia:

A

Rumień-grudka-pęcherzyk- -nadżerka-strup

70
Q

Wśród możliwych manifestacji klinicznych infekcji rzeżączkowej wyróżnia się:

A

Zapalenie cewki moczowej
Zapalenie pęcherza
Zapalenie najądrzy

Może być tez 
Zapalenie odbytu 
Zapalenie gardła 
Zapalenie spojówek 
Zapalenie szyjki macicy
71
Q

Choroba obejmująca pierwotnie środkową część twarzy, w której grudki rozwijają się przekrwionym rumieniowym podłożu z teleangiektazjami to:

A

Trądzik różowaty

72
Q

Wykwity rumieniowe o charakterze tarczy strzelniczej są charakterystyczne dla:

A

Rumienia wielopostaciowego

73
Q

Do najczęstszych objawów nieporządanych retinoidów stosowanych systemowo zaliczamy:

A

Suchość śluzówek

74
Q

Dermatitis perioralis - wskaż prawidłowe stwierdzenie:
A. Wywołane jest przez paciorkowce
B. Zawsze ustępuje po leczeniu miejscowym
C. Może być indukowane pastami do zębów z fluorem
D. Dotyczy czerwieni wargowej i błon śluzowych jamy ustnej
E. W leczeniu stosuje się glikokortykosteroidy

A

Może być indukowane pastami do zębów z fluorem

75
Q

Twardzina układowa z uogólnionym zajęciem skory (dSSc) charakteryzuje się:

A

Ciężkim przebiegiem z szybkim zajęciem płuc, serca i nerek.

76
Q

Twardzina ograniczona (morphea) to - wskaż prawidłową odpowiedź:

A. Postać twardziny układowej z ograniczonym zajęciem skóry
B. Często przebiega z ciężkim zajęciem serca i płuc
C. Cechuje się wybitną fotonadwrażliwością
D. W typowych przypadkach manifestuje się obecnością stwardniałych blaszek koloru kości słoniowej
E. Wszystkie powyższe

A

D. W typowych przypadkach manifestuje się obecnością stwardniałych blaszek koloru kości słoniowej

77
Q

Wskaż NIEPRAWIDŁOWE dotyczące zespołu Stevensa-Johnsona:

A. Dominujące są wykwity chorobowe w obrębie błon śluzowych, spojówek w postaci nadżerek i krwotocznych strupów
B. Zmiany martwicze i wybroczyny zlokalizowane głównie na podudziach
C. Wykwity skórne mogą zajmować do 10% powierzchni skóry
D. W leczeniu stosuje się głównie systemowe leki sterydowe
E. Najczęściej jest to reakcja polekowa

A

B. Zmiany martwicze i wybroczyny zlokalizowane głównie na podudziach

78
Q

Testy płatkowe wykorzystywane w diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skory opierają się na:

A

IV typie reakcji alergicznej