skóra

Question 1

brodawki zwykłe wywoluje hpv nr 1… a bridawki stop 2.. brodawki płaskie 3…

Answer 1

1.2 i 7
2.1,2,4
3.3 i 10

Question 2

brodawki zwykle yo najczesciej zmiany 1..

Answer 2

1.mnogie, na skorze dloni i palcow rąk, z tendencja do samoistnego ustępowania, czasem po usuniecie jednej brodawki znika też reszta

Question 3

brodawki stóp to najczesciej zmiany 1…

Answer 3

1,mnogie, bolesne

Question 4

brodawki plaskie inaczej 1.. wystepują na 2..

Answer 4

1,brodawki mlodociane
2.twarzy i grzbietowej powirzchni rąk jako mnogie szare grudki o gladkiej poweirzchni, maja tendencje do samoistnej regresji

Question 5

mieczak zakaźny wywoływany przez 1.. szczegolnie czesto u 2..zmiany najczesciej 3..lokalizacja 4…

Answer 5

1.wirusa z grupy ospy ‘
2.u dzieci i mlodziezy
3.mnogie, twarde biale/rozowe guzki o srednicy kilki mm - po nacisnieniu perlowa masa sie wydobywa
4.tulow, okolica narzadow plciowych, twarz, rece, tez blony sluzowe

Question 6

łuszczyca to choroba 1..manifestuje sie obecnoscia 2…jezeli zdrapiemy grudke to 3.. dla luszczuz charakterystyczny objaw to 4..morfologia 5..

Answer 6

1.przewlekła z nawrotami, czesto rodzinna
2.czerwono brunatnymi grudkami (moga zlac sie w ogniska), zazwyczaj symetrycznie, sa pokryte srebrnymi luskami (blaszkami luszczycowymi) typowo na kolanach, lokci, owlosionej skory glowy i tez w obrębie paznokci
3.pojawiają sie krwawiace punkciki i jest to OBJAW AUSPITZA
4.objaw koebnera - zmiany luszczycowe wzdluz linii zadrapania naskorka po 6-12 dniach od urazu
5.-wydluzenie sopli miedzybrodawkowych naskorka
-znaczny stopien hiper i parakeratozy
-ywdluzenie brodawek skornych
-naciek neutro w naskorku gdzie tworzą się MIKROROPNIE MUNRO

Question 7

liszaj płaski to choroba 1..przebiega ze 2.. i widoczne są 3.. morfologia 4..

Answer 7

1.przewlekł skory i blon sluzowych
2.świadem
3.wieloboczne czerwono sine wykrwity grudkowe z tendencją do samoistnego ustepowania z pozostawieniem przebarwien
4.nadmierne rogowacenie naskorka i brak prawidlowej warstwy podstawnej i przypodstawnej

Question 8

toczeń rumieniowaty ogniskowy inaczej 1… przebiega z 2.. jest ograniczona do 3.. glownie na 4… co pogarsza zmiany skorne 5..

Answer 8

1.przewlekły
2.okresowymi zaostrzeniami
3.skóry i nie ma związku ze zmianami ogólnoustrojowymi - zmiany skorne to typ rumieniowo naciekowy o chropowatej poweirzchni i dobrze odgraniczone od zdrowej skory, tendencja do bliznowacenia w srodku
4.twarzy, wargach, uszach, skora owlosionej glowy - pozostawia lyse placki
5.slonce

Question 9

twardzina ograniczona dwie postaci 1…w obu stweirdza się 2…

Answer 9

1.ograniczona - zmiany tylko skora, glownie palce, przedramiona i twarz

ukladowa - skora, naczynia, miesnie, kosci i narzady
2.nadmierne i postepujace wloknienie skory i zmiany naczyniowe —>twarde wyraznie odgraniczone ogniska barwy porcelanowej

twardzina ograniczona w przeciwienstwie do ukladowej!! pojawia sie jednakowo czesto u obu plci i tez czesto u dzieci

Question 10

pęcherzyca występuje w 1.. to choroba 2.. czynniki prowokujace to 3.. zazwyczaj wystepuje u 4… pecherzyca zwykla 5.. w okresie aktywnym choroby mozna zaobserwowac 6…

Answer 10

1.kilku postaciach ale najwazniejsze z nich to zwykla i liscasta
2.autoimmunoloigczna cechujaca się akantolizą czyli utrata lacznosci miedzy kom kolczystymi naskorka i nablonka blon sluzowych i powstaja na skutek tego pęcherze
3.,slonce, niektore leki
4.dorolsych 40-60rz, jednakowo czesto u obu plci
5.czestsza, owrzodzenia w blonie sluzowej w jamie ustnej przed pecherzami , potem wiotkie pecherze i pecherzyki –>pekaja i czerwone nadżerki ze strupem, ktore moga zajmowac rozlegle obszary szczegolnie leb, twarz, tulow, pachy, pachwiny
6.objaw nikolskiego - spelzanie naskorka po pocieraniu palcem skory niby niezmienionej

Question 11

pemfigoid to 1.. ktora cechuje się 2.. wystepuje glownie u 3…lokalizacja 4.. u niektorych oacjentow po wykwitach skornych pojawiaja się też 5..

Answer 11

1.chor autoimmunologiczna
2.wystepowaniem duzych wypelnionych przezroczystym plynem, napietych pecherzy w skorze niezmienionej i w obrębie zmian rumieniowo obrzekowych
3.osob po 50rz, przewlekla z nawrotami
4.duze obszary skory szczegolnie przedramiona, wewnetrzne uda, pachy, pachwiny, okolice genitaliow - goją sie bez blizn
5.zmiany w błonie sluzowej jamy ustnej

Question 12

rumień guzowaty to 1.. glownie na 2.. w postaci 3.. zwykle u 4… m charakter 5.. trwa zazwyczaj 6..

Answer 12

1.najczestsze zap tkanki podskornej
2.podudziach
3.bolesnych, czerwonych, mnogich wykwitow, ktore nie rozpadaja sie i nie pozostawiaja blozn
4.kobiet ok 30rz
5.ostry, moze byc z goraczka i bolami stawow
6.od 2 do 6 tygodni

Question 13

rumień stwardniały to 1.. glownie u 2.. manifestuje się 3.. lokalizacja 4..

Answer 13

1.choroba przewlekła, nawrotowa
2.kobiet - nastolatki i menopauza
3.sinoczerwonymi podskornymi guzami z tendencja do rozpadu
4.podudzia - jak sie goją to pozostaja blizny

Question 14

bielactwo nabyte wystepuje u 1..plamy mają charakter 2.. lokalizacja 3..

Answer 14

1.osob w kazym wieku
2.ogniskowy i na ich obrzezach wystepują przebrwienia (w przeciwienstwie do wrodzonego bieactwa)
3.dlonie, nadgarstki, okolo oczodolow, okolowargowa, analno genitalna

Question 15

bielactwo wrodzone inaczej 1.. patogeneza 2.. czesto wystepuja u chorych 3..

Answer 15

1.albinizm
2. melanocyty sa w nskorku ale nie zachodzi w nich biosynteza melaniny albo jest ona obnizona przez defekt/brak tyrozynazy
3.problemy okulistyczne, zwiekszone ryzyko raka plaskonablonkowego skory, ale mniejsza zapadalnosc na czerniaka!!!!!

Question 16

ostudy to 1.. są to 2..

Answer 16

1.przebarwienia melaninowe, ogniska hiperpigmentacji wystepujace glownie na twarzy u kobiet w ciazy (maska ciazowa) lub pod wplywem antykoncepcji
2.slabo odgraniczone, obustronne, przebarwione plamy ktore ciemnieja pod wplwem slonca i znikaja zazwyczaj po porodzie

Question 17

piego to 1..

Answer 17

1.najczestsze zmiany barwnikowe

Question 18

znamiona melanocytarne 1.morfologia
2,wyroznia sie kilka typow ze wzgledu na lokalizacje

Answer 18

1.rozrost melanocytyow, w naskorku melanocyty rozproszone pojedynczo w warstwie podstawnej albo tworzą gniazda a w skorze wlasciwej sa rozporszone lub w postaci gniazd, beleczek i pasm
2.plama soczewitowata zwykla
znamie barwnikowe laczace lub brzezne
znamie barwnikowe skorne
znamie barwnikowe zlozone

Question 19

plama soczewicowata zwykla to zazwyczaj 1.. lokalizuje sie glownie na 2.. wystepują u 3.. morfologia 4…

Answer 19

1,mnogie, dobrze odgranczone zmiany barwy brunatnej
2.tulowiu i nie ciemniaj pod wplywem slonca
3.osob w kazdym wieku, czesto u dzieci, starcze lub sloneczne u osob >40rz glownie na konczynach i na twarzy
4.linealny rozrost melanocytow w warstwie podstawnej z jednoczesna hiperpigmentacją i tworzeniem jezyczkowatych wpuklen miedzybrodawkowych naskorka

Question 20

znamie barwnikowe laczace lub brzezne to 1.. moze sie z niej rozwinąć 2.. morfologia 3…

Answer 20

1.niewielka ciemno zabarwiona plamka
2.CZERNIAK
3.gniazda melanocytów w postawnej warstwie naskórka tzn granicy ze skórą

Question 21

znamię barwnikowe skórne to 1… prawie nigdy 2.. morfologia 3…

Answer 21

1,wypukła zmiana o roznym zabarweniu, czesto owlosiona i zlokalizowana na twarzy
2.nie powstaje z niej czerniak
3.melanocyty ulozone w grupy, sznury i lite pola stwierdza sie w skorze wlasciwej

Question 22

znamie barwnikowe zloozne to 1… morfologia 2..

Answer 22

1,cechy znamienia brzeznego i skornego
2.melanocyty znajduja sie w warstwie podstawnej naskorka i skorze wlasciwej

Question 23

znamie barwnikowe wrodzone moga czasem 1.. i rozrastac sie 2.. w duzych zmianach moga rozwijać sie 3..

Answer 23

1.osiagac duze rozmiary
2.w glebszych warstwach skory albo tkance podskornej
3.czerniaki

Question 24

znamię błekitne to 1.. gdzie melanocyty 2.. jest barwy 3.. lokalizacja 4…

Answer 24

1.zwykle mała, plaska zmiana
2.rozrastaja sie w sposob rozproszony w glebszych warstwach skory miedzy wloknami kolagenowymi i w tkance podskornej
3.niebieskiej, sinoczerwonej
4.cala skora - na grzbicie dloni najczesciej, glowa, szyja, oko, blona sluzowa pochwy, szyjki macicy

Question 25

znamie spitz to 1.. jako 2.. lokaliazacja 3.. morfologia 4..

Answer 25

1.znamie glownie u dzieci i mlodziezy
2.pojedynczy guzek rozowy/brazowy
3.twarz u dzieci, klatka piersiowa chlopi, uda baba
4.jak naczyniak,
CIALKA KAMINO

Question 26

znamie barwnikowo dysplastyczne to 1.. maja srednice powyzej 2.. morfologia 3.. czesto mają 4… zwykle nie ulegają 5…

Answer 26

1,zazwyczaj wieksze znamie niz zwykle nabyte znamiona
2.5mm i plaska nieco wyniosla powierzchnie
3.znamiona zlozone z cechami nieprawidlowego asymetryccznego rozrostu
4.nieregularne obrysy, nierownomierne zabarwienie bez ostrej granicy
5.przemianie złośliwej

Question 27

czerniak zlosliwy to nowotwor 1.. najczesciej występuję w 2.. najczesciej powstaja 3.. czynniki zwiekszajace risk czerniaka 4..

Answer 27

1,ktorego kom roznicuja sie w kierunku melanocytow
2.skorze, ale tez moze byc w oku, jamie usntej, przelyku, odbyt, zwykle są pijedyncze - u chlopow to grzbie, baby - konczyny dolne
3. de novo w skorze niezmienionej, ale tez w znamionach dysplastycznych, barwnikowych wrodzonych i nabytych ktore zawieraja komponentę brzeżną
4.rodzinny zespol znamion dysplastycznych, skora pergaminowata, duza liczba znamion ALE NAJWAZNIEJSZY CZYNNIK TO NADMIERNA EKSPOZYCJA NA SLONCE

Question 28

Fazy rozwoju czerniaka

Answer 28

pozioma i pionowa
pozioma (radialna) - horyzontalny rozrost w naskorku i poweirzchniowej warstwie skory wlaasciwej
faza pionowa (wertkalna) - szybkie naciekanie kom czerniaka w glebsze warstwy

Question 29

plama soczewicowata zlosliwa to 1.. i jest 2.. mikroskopowo widac 3..

Answer 29

1.postac czerniaka
2.nierownomiernie ubarwioną plamą ktora wystepuje zazwyczaj na twarzy u osob starszych
3.liczne atypowe melanocyty w warstwie podstawnej naskorka

Question 30

czerniak szerzący sie poweirzchniowo to 1.. morfologia 2..

Answer 30

1.najczestszy typ czerniaka
2.atypowe melanocyty na calej grubosci naskorka, w tej postaci wczesniej niz w plamie soczeiwcowatej dochodzi do rozrostu wertykalnego czyli inwazji

Question 31

czernika guzkowy to 1.. i mikrospowo 2.. kom wykazują dodatnią reakcja z 3..

Answer 31

1.odmiana czerniaka
2.moze miec postac niebieskawo czarno brazowego guzka z owrzodzeniem lub bez , naciekanie podscieliska przez kom nowtworu (faza pionowa), kom now cechuje brak kohezji i migracja transepidermalna
3.HMB45 i obecnosc wimentyny i bialka S100 A BRAK KERATYNY

Question 32

czerniak akralny to 1.. i rozwija się 2.. lokalizacja 3.. morfologia 4..

Answer 32

1.odmiana czerniaka
2.na podlozu plam soczewicowatych
3,dlonie i podeszwy, glownie pod paznokciami
4.cechy wzrostu horyzontalnego i wertykalnego

Question 33

najwazniejsze czynniki chujowego rokowania w czerniakach

Answer 33

-glebokie naciekanie
-obecnosc owrzodzenia/lub zmian satelitalnych
-cechy regresji
-naciekanie naczyn

Question 34

glebokosc naciekania ustalamy na podstawie

Answer 34

-metoda breslowa (WIEKSZA WARTOSC ROKOWNICZA) czyli pomiar w mm nacieku od poweirzchni warstwy ziarnistej do najglebiej naciekajacej kom now
-metoda clarka czyli ocena glebokosci naciekania przez anatomiczne warstwy skory

Question 35

w fazie 1.. faza wertykalna pojawia sie po uplywie 2..

Answer 35

1.radialnej czerniak zwykle nie daje przerzutow
2.12-24mies

Question 36

Najwazniejszymi cechami, ktore sugerują podejrzenie czerniaka są

Answer 36

-srednica powyzej 5-6 mm,
-krwawienie i owrzodzenie,
-nieostre odgraniczenie i nieregularny obrys zmiany barwnikowej,
-nierownomieme przebarwienia lub odbarwienia,
-asymetria zmiany,
-postępujący wzrost zmiany,
-obwodka zapalna

Question 37

Do czynnikow zwiększających ryzyko powstania czemiaka nalezą

Answer 37

-znamiona dysplastyczne i wrodzone,
-występowanie czerniaka w rodzinie,
-uprzednio rozpoznany czeiniak u pacjenta,
-pojawienie się de novo zmiany barwnikowej u dorosłego-
-duza liczba znamion barwnikowych,
-jasna karnacja,
-przewlekła ekspozycja na promienie słoneczne.

Question 38

Główne czynniki prognostyczne czerniakato

Answer 38

-głębokość naciekania (oceniona mikroskopowo),
-umiejscowienie czemiaka - zmiany zlokalizowane na kończynach dolnych rokują lepiej niż czerniaki umiejscowione w gómej części grzbietu, na tylnej powierzchni ramienia czy na szyi i głowie,
-płeć -lepsze rokowanie stwierdza się u kobiet,
-indeks mitotyczny - im wyższy tym gorsze rokowanie.

Question 39

czerniak przerzutuje do

Answer 39

-regionalnych wezlow chlonnych
-droga krwi do watroby, pluc, przewodu pokarm, kosci i mozgu
- w skorze i tkance podskornej jako guzki satelitarne alvo przerzuty tranzytowe

Question 40

czym sa przerzuty tranzytowe

Answer 40

miedzy zmiana pierwotną a regionalnymi wezlami chlonnymi

Question 41

brodawczak naskorkowy to inaczej 1.. nalezy do 2.. wygląd 3.. lokalizacja 4.. czesciej u 5..

Answer 41

1.polip fibroepitelialny
2.najczestszych zmian skornych
3.mały, yszpułkowaty guz o szortskiej/glaskiej poweirzchni
4.twarz, szyja, tulow,
5.starszych ludzi, z cukrzc=ycą, z polipowatoscia jelit, i ciaza

Question 42

brodawka lojotokowa inaczej 1… to 2.. zwykle jako 3.. glownie u 4…

Answer 42

1.rogowacenie lojotokowe
2.najczestsze now lagodne skory
3.liczne guzki na plecach, szyi i glowie
4.doroslych, starszych

Question 43

rogowacenie sloneczne inaczej 1.. to 2.. wygląd 3… na jego podlozu moze rozwinac sie 4.. czesciej u 5.. zmiana przez 6..

Answer 43

1.starcze
2.srodnablonkowa neoplazja i manifestuje się zmianami u ludzi starszych w skorze odkrytej najczesciej na twarzy i szyi, grzbietach rąk i przedramion
3.szorstkie plamy, czesto z nawarstweiniami hiperkerattycznymi ktorego czasem przybieraja postac rogu skornego
4.rak plaskonablonkowy
5.chlopow o jasnej karnacji
6.promieniowanie sloneczne, prom jonizujace, weglowodorow i arsen

Question 44

rak plaskonablonkowy inaczej 1.. najczesciej u 2.. glowna rola w powstaniu to 3..

Answer 44

1.kolczystokomorkowy
2.ludzi starszych 90% na skorze odslonietej
3.ekspozycja na slonce, jonizujace tez,

Question 45

zwiększone iyzyko rozwoju raka płaskonabłonkowego występuje:

Answer 45

-u chorych z immunosupresją,
-u osób ze skórą pergaminowatą barwnikowąl,
-w brzegach przetok w zapaleniu kości i szpiku kostnego,
-W bliznach po oparzeniach,
-w brzegach przewlekłych owrzodzeń.

Question 46

rak srodnaskorkowy inaczej 1.. to 2.. morfologia 3..

Answer 46

1.nieinwazyjny, in situ, choroba bowena
2.zmiana pojedyncza plaska rumieniowa o nierygularnym obrysie, pokryta struem lub luskami rogowymi - jak luszczyca
3.jest to neoplazja srodnablonkowa duzego stopnia, cechy stypii kom we wszystkich warstwach naskorka, zab jego architektury i zaburzenie rogowacenia typu hiper,para i dyskeratozy

Question 47

rak plaskonablonkowy inwazyjny w dwoch postaciach 1.. morfoloigia 2..

Answer 47

1.egzofityczna - glownie na twarzy, uszy, warga, wolny przebieg i mala zlosliwosc

endofityczna - skora odkryta i zakryta
2.inwazyjne naciekaja skore wlasciwa, czasem tkanke podskorna, a nawet tkanki miekkie

Question 48

rak podstawnokomorkowy to 1.. prawie nigdy 2… zazwyczaj u 3.. morfoligia 4…

Answer 48

1.now o wolnym wzroscie, miejscowej zlosliwosci
2.nie daje przerzutow
3.ludzi starszych - 80% to glowa i szyja
4.powoli rosnacy perlisty guzek barwy rozowej, dobrze odgraniczony od skory, nacieka podloze potem ulega owrzodzeniu z walowatymi brzegami, palisadowaty uklad komorek na obwodzie naciekajacych gniazd komorek rakowych

Question 49

Zwiększone ryzyko rozwoju raka podstawnokomórkowego występuje u osób:

Answer 49

-o jasnej karnacji skóry, nadmiernie eksponowanych na promieniowanie słoneczne,
-z dużą liczbąpiegów, _
-które nadmiernie ,,opalały się” w pierwszych dwóch dekadach życia, szczególtllfi
gdy jednocześnie ‘wystąpiło dużego stopnia oparzenie słoneczne w dzieciństwie,
-narażonych na związki arsenu lub promieniowaniejonizujące.

Question 50

Typowyin objawem raka podstawnokomórkowego jest

Answer 50

niegojace sie owrzodzenie

Question 51

ziarniniak grzybiasty to 1.. zwykle u 2.. objawy 3.. okres wstepny 4.. okres naciekowy 5.. faza naciekow guzowatych 6.. charakterystyczna cecha jest 7.. czasem zachodzi progresja do 8..

Answer 51

1.najczestszy pierwotny chloniak skory
2.osob starszych
3.przebieg wolny, zmiany skorne na tulowiu i konczynach raczej i utrzymują sie wiele lat potem nacieki w wezlach chlonnych, szpiku i narzadach wewntrznych
4.objawy skorne niespecyficzne - luszcace sie plamy rumieniowa, ogniska jak luszczyca/wyprysk, uporczywy swiad zazwyczaj
5.zmiany skorne dobrze odgranczone, stwardniale i troche wypukle
6.wypukle, twarde guzy barwy brazowo purpurowej
7.proliferacja limf T z epidermotropizmem
8.chloniaka wielokomorkowego

Question 52

Akantoliza

Answer 52

utrata połączen międzykomórkowych nabłonka wielowarstwowego płaskiego

Question 53

akantoza

Answer 53

pogrubienie warstwy kolczystej nabłonka wielowarstwowego
plaskiego

Question 54

Dyskeratoza

Answer 54

patologiczne rogowacenie pojedynczych komórek w tych warstwach nabłonka wielowarstwowego płaskiego, w których prawidłowo nie występuje.

Question 55

Koilocytoza

Answer 55

powiększenie komórek nabłonka wielowarstwowego płaskiego
z obecnością przejasnienia o wyraźnych granicach wokół jądra, wskazujące na infekcję wirusem brodawczka ludzkiego (HPV).

Question 56

Nadżerka (erosio) -

Answer 56

ubytek naskórka z widocznym odczynem zapalnym w dnie.

Question 57

Owrzodzenie (ulceratio) -

Answer 57

ubytek naskórka i skóry właściwej sięgający niekiedy
do tkanki podskómej. W dnie widoczny jest naciek zapalny, później ziarnina,
ostatecznie powstaje blizna

Question 58

parakeratoza -

Answer 58

patologiczne rogowacenie polegające na obecności jąder komórkowych w warstwie rogowej.

Question 59

zwyrodnienie elastoidalne skóry -

Answer 59

złogi kolagenu występujące w postaci jednorodnych zasadochłonnych mas pod naskórkiem, np. u ludzi starszych w skórze
odsłoniętej, szczególnie w następstwie działania promieni UV.