krew Flashcards
obraz krwi w niedokrwistosci zelaza
hipochromia - niedobarwliwsoc erytrocytow
mikrocytoza - male eryto
zelazo w do
obraz krwi w niedobrze b12 i kw foliowego
leukopenia
trombocytopenia
obecne sa megaloblasty a z ich powstaja duze erytrocyty - makrocyty
niedokrwistosc aplastyczna to 1…
2,obraz szpiku
1,aplazja/hipoplazja szpiku co prowadzi do pancytopenii
2.tkanka tluszczowa, nieliczne kom szpiku
cechy niedokrwistosci hemolitycznej
1.wiecej retikulocytow
2.powiekszenie sledziony
3.rozrost ukladu czerwonokrwinkowego w szpiku
4.haptoglobina w dol
5.LDH wysoka
najczestsza postac niedokrwistosci hemolityxznej wrodzonej to 1…, dziedziczna w sposob 2…, spowodowana przez 3.., w rozmazach sferocyty odznaczaja się 4.., po dluzszym okresie pojawia się 5…
1.wrodzona sferocytoza
2.autosomalny dominujacy
3.defekt blony komorkowej erytrocytow, erytrocyty maja ksztalt kulisty, sa mniej ruchliwe
4.ciemnoczerwoną barwą i brakiem przejaśnień w srodku komorki
5,hemosyderoza i kamica zolciowa
nocna napadowa hemoglobinuria wynika z 1…, mutacja 2.., powazne powiklanie to 3..
1.nabytego defektu krwinek czerwonych, hemoliza wewnatrznaczyniowa przez achwianie rownowagi kwasowo-zasadowej
2,genu PIGA
3.ciezka zakrzepica zylna
nadkrwistosc inaczej 1…, mająca charakter pierwotny nazywana jest 2…
1.poliglobulia
2.czerwienicą prawdziwą
objawy skazy krwotocznej pochodzenia płytkowego (małopłytkowosci)
1.wybroczyny i podbiegnięcia krwawe w skórze
2.krwawienia z błon sluzowych
3.wylewy krwi do tkanek
DIC czyli 1…, objawy 2..
1.rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe
2.skaza krwotoczna w postaci krwotokow w roznych miejscach
mikrocyty występują w jakich niedokrwistosciach
1,niedobor zelaza, talasemia
makrocyty występują w jakich niedokrwistosciach
niedobor kwasu foliowego i b12
normocyty ale inny ksztalt
dziedziczna sferocytoza, niedokrwistosc sierpowatokomorkowa
niedokrwistosc sierpowatokomorkowa to mutacja 1…
1.genu ktory koduje lanuch globiny beta - HbS - zamiast kwasu glutaminowego jest walina
chloniak definicja
nowotwor z kom klonalenj dojrzalej lub niedojrzalej B,T lub NK
chloniaki z jakich komorek sa w jednej grupie
z NK i T
podstawa rozpoznania chloniaka jest
histpat z uwzglednieniem fenotypu i tez zab gen i molekularne
hodgkin lymphona stara nazwa 1.. jeden z 2.. zazwyczaj zajmuje 3… czesto u osob 4.. 5.morfologia, kom now otoczone są 6… kom nowotworowa pochodzi z 7.. jest now 8.. zeby rozpoznac tego chloniaka musimy znalezc 9… komorka hodgkina pochodzi z linii 10…
1.ziarnica zlosliwa
2.najczestszych
3.wezly chlonne glowne szyi
4mlodych
5.mala ilosc duzych kom jednojadrowych (hodgkina) i wielojadrowych (reed-sternberga) i liczne nienowotworowe limfo, eozynofile, plazmo itp)
6.limf T
7.centrow rozmnazania grudek chlonnych
8.zlosliwym
9.kom reed sterneberga - kom hosgkina jest niewystarczajaca
10.B komorkowej
NLPHL to 1.. jest postacią 2.. definicja 3.. lokalizacja 4.. CD 5… warianty 6… limf CD 7..
1.nodular limfocytowy predominant hodgkin
2.rzadszą postacią
3. now monoklonalny B kom o obrazie guzkowym, rozlany, moga byc nieliczne kom now a wokol nich kom dendtyczne, brak kom wielojadrowych ale sa jednojadrowe
4.wezly chlonne szyjne, pachowe, pachwinowe, rzadko zajmuje srodpiersie
5. fenottyp kom: CD45, 20, 22, PAX5, CD79A,
6.A CD15, B IGD - moraxella coatharralis, C EBV
7.CD3, 4,7
ktory antygen jest wspolny dla wszystkich krwinek bialych
CD45
marker ema
marker kom nablonkowych
klayczny hodgkin definicja 1.. podzial histologiczny na podtypy bazuje na 2.. szczyty achorowania 3… czesto w wyaidzie 4… skrot 5.. wystepuje po ifekcji 6… lokalizacja 7.. pbjawy 8.. zajecie szpiku jest 9.. morfologia 10…
1.monoklonalny now z kom B, z duzych kom jedno i wielojadrowych i kom tla
2.kom RSH, charakterystyce podscieliska i pozakom guza
3.15-35 rz i po 54rz
4.mononukleoza, rodzinne
5.CHL
6.HIV po EBV, EBV
7.wezly chlonne szyjne, srodpiersie czeste, pachy, zaotrzewnowo okoloaortalnie
8.goraczka, swiady skory, dusznosc, oslabienie, spadek mc
9.rzadkie
10.kom hodgkina i reed sternberga musimy znalezc ale sa rzadkie, halo wokol jader, duze kwasochlonne jaderka,
CHL podzial
1.NS nodular sclerosis najczestsza u nas
2.MC
3.LR
4.LD
1.wezel guzkowy, guzki otoczone kolagenem, czesto RSH typu lakunarnego
2.mieszana - brak wloknienia kolagenowego, klasyczne RSH, liczne oezynofile, limf i plazmo
3.bogata w limfo i histio, postac z njajmniejsza iloscia kom RSH, budowa guzkowa
4.Z ZANIKIEM LIMFOCYTOW, najrzadszy, bardzo liczne RSH, zanik limfo w podscielisku, wymaga roznicowana z chloniakiem anaplastycznym
fenotyp kom RSH
CD30
MUM1
PAX5
LMP-/+
CD15-/+
CD79-/+
CD20-/+
Chloniaki z drobnej kom B dodatni jest przynajmniej jeden z 1… inaczej chloniak 2.. do tej grupy zaliczamy 3..
1,CD20, 22,PAX5,CD19,CD79A
2.indolentny - przewlekly, wieloletnia
3.chloniaka grudkowego FL
chl z kom plaszcza mCL
ch strefy brzenzej
ch limfoplazmocytoidny - makroglobulinemia Wldestroma
ch limfocytarny/przewlekla bialaczka limfocytarna
coniak grudkowy cd
cd10, bcl6, czesto bcl2
chloniak z kom plaszcza
cyklina d1, cd5, bcl2
chloniak strefy brzeznej
bcl2, cd43-/+, 38-/+
chloniak limfoplazmoicytoidny
cd38,138,25-/+
PATOLOGICZNE BIALKA W SUROWICY
CLL/SLL czyli 1.. jest to now 2.. najczestszy chloniak u 3.. klinika 4.. morfologia 5… szpik6.. 7cd… czesto mutacja 8…klasyfikacja 9…przezycie 10… mozliwa transformacja w 11…
1.przewlekla bialaczka limfatyczna (we krwi i nacieka narzady)/chloniak limfocytarny (zajete wezly chlonne)
2.z drobnej kom limfoifdalnej B i mniej jest prilimfocytow i paraimmunoblasty
3.doroslych, raczej starszych
4.powiekszenie wezlow, splenomegalia, hepatomegalia, leukocytoza z limfocytozą, niedokrwistosc, czasem bez objawow
5.zatarty narzad przez naciek z monomorficznych kom limfoidalnych, naciek w torebce i tkance, jaderka male, paroimmunoblasty –>pseudoguzki
6.krwiotoworzenie zwykle zachowane
7. IGM/D, CD20,22,5,19,79A,PAX5,CD23,43,11C
8.gen IGHV –najczestsza, trisomia 12, delecja 11,17 —>lepsza prognoza,13 —->gorsza prognoza
9.binet - 3 stopnie (z krwią), rai - 4 stopnie (zajecia wezlow chlonnych i sledzionych)
10.z mutacjami lepsze rokowanie
1..DLCBL -zespol richtera
chloniak burkitta to 1… postacie 2.. glownie u 3… etiologia 4… lokalaizacja 5… przebieg 6… morfologia 7… cd8….
- bkomorkowy -kom wyjsciowa z grudek chlonnych
2.-endemiczna - afryka itp glownie dzieci, chlopcow
-sporadyczna - na calym swiecie, glownie dzieci i mlodzi dorosli
-skojarzona - z niewydolnoscia immunologiczna np hiv
3.chlopow
4.EBV, ale tez malaria
5.pozawezlowa, endemiczna - glowa i szyja, sporadyczna - okolica katnicy, siec, gonady, kosci dlugie, tarczyca
6.szybko rosnie albo przebieg bialaczkowy
7.liczna fiugory podxialu, kom srednia z zasadochlonnymi jaderkami malymi, makrofagi, KI67 -100%!!!, OBRAZ GWIAZDZISTEGO NIEBA
8.IgM, CD19,20,79A,PAX5,bcl6,cd10, cd38,77,cmyc