Skillstation - Luftvejshåndtering voksne

Question 1

Hvornår og hvordan maskeventilerer vi? (voksne)

Answer 1

Hvornår: Ved hypoventilation

Hvordan:
- Sæt ilt til ventilationsmaske
- Vælg korrekt størrelse maske
- CE-greb (Maske tæt + head tilt)
- Indblæs til thorax hæver sig
- Frekv ca 10/min

Question 2

Hvor meget luft blæser vi?

Answer 2

Ca 500ml eller til thorax hæver sig

Question 3

Hvad er en normal SAT?

Answer 3

Rask: 94-100%
KOL: 88-92%

Question 4

Hvor stor er en rubensballon?

Answer 4

Ambu Spur-II, voksen:
1510ml ballon + 2600ml reservoir

Laerdal, voksen:
1650ml ballon + 2900ml reservoir

Question 5

Hvad hedder det greb vi holder masken med?

Answer 5

CE-greb, evt dobbelt CE-greb

Question 6

Hvad er deadspace og hvordan ændres det ved ventilation?

Answer 6

Deadspace: Den mængde luft som ikke indgår til gasudveksling. Ca 150ml.

Ændres ved:
- Dead Space forlænges ud i masken ved ventilation (anatomisk dead space)
- Ved overtryksventilering afklemmes kapillærer i alveoler, forhindrer gasudveksling/ laver shunt, som øger dead space (fysiologisk dead space)

Question 7

Hvor mange procent O2 gives via næsebrille 5L/min

Answer 7

Maksimalt 35-50%
GEMS: 40%
National Klinisk Retningslinje: 0,35%

21% i atmofærisk + 4% for hver liter O2 nasalilt

https://gems-da.falck.com/?DokID=96364

Question 8

Hvor mange procent O2 gives via næsebrille 3L/min

Answer 8

32% (GEMS)

21% i atmofærisk + 4% for hver liter O2 nasalilt

https://gems-da.falck.com/?DokID=96364

Question 9

Hvor lang tid holder 10 liters flaske, 150 bar på 5L/min

Answer 9

Volumen 10 x 150 = 1500
1500L / 5min/L = 300min

Question 10

Hvordan udmåles NPA og OPA?

Answer 10

NPA: Blød-Blød / næsetip-øreflip
OPA: Hård-Hård / Fortænder-Kæbekant

Question 11

Hvilke komplikationer findes ved NPA/OPA

Answer 11

NPA: Næseblødning
OPA: Tandskade, Obstruktion ved forkert størrelse

Question 12

Kontraindikation v NPA/OPA

Answer 12

NPA: Forsigtidhed v basisfraktur
OPA: Intakt svælgrefleks

Question 13

Hvilke patientgrupper kan få anlagt OPA/NPA?

Answer 13

Patienter med truede/obstruerede luftveje pga tungetilbagefald

Question 14

Hvad er forskel i anlæggelse af OPA mellem voksne og børn?

Answer 14

Obs blød gane. OPA anlægges ikke omvendt ind i mund, men 90 grader

Question 15

Hvad kan ske hvis OPA er for lang/kort?

Answer 15

Obstruktion

Question 16

Hvor langt ned må suges og hvor længe?

Answer 16

Generel opmærksomhed på at sugning kan forårsage hypoxi, hvorfor der ikke suges længere tid end 10 sekunder hvorefter effekten vurderes (GEMS)

Sug kun hvad man kan se (%KILDE)