Skillstation - Kapnografi

Question 1

Forklar Kapnografikurven

Answer 1

A-B: Dead space ventilation.
B-C: Dead space blandes med alvolær luft. CO2 begynder at stige.
C-D: Ren alveolær, men dybeste alvoer har mest CO2, hvorfor lille stigning i plateau mod End-Tidal/D.
D-E: Ny inspiration. CO2 falder kraftigt.

Question 2

Hvad er normalværdien for EtCO2?

Answer 2

4,6-6 kPA (kiloPascal)

Question 3

Hvad er fejlkilderne ved binasal EtCO2?

Answer 3

Åbent system hvorfor upræcist. Følsomt for vind og luft omkring pt da udåndingsluft blandes med atomæsfærisk.
Høj iltbehandling kan mixe med CO2 og give fejlmåling

Kilde: Præhospital Patient

Bog siger også Hypervent pga deadspace og V/Q-mismatch…?

Question 4

Hvordan vil kurven for hypo- og hyperventilation se ud, samt hvornår kan de forekomme?

Answer 4

Hypo: Langsomme og høje kurver. Høj EtCO2.
Hyper: Hurtige og lave kurver. Lav EtCO2.

Hypo: Overdosis af opioid, Intracerebral krise
Hyper: Angst eller smerte

Question 5

Hvordan ser kurven ud ved bronkospasme?

Answer 5

Sharkfin, hvor man taber plateau.
Alfa-vinkel (C) bliver stor

Question 6

Hvilke årsager kan der være til hyper- og hypokapni?

Answer 6

Hyperkapni:
Overdosis m insuff resp, hovedtraume, shock, sepsis, krampe, KOL, udtrættet astma i exca, V/Q-mismatch

Om en tilstand giver hyperkapni afhænger af om patienten kan respiratorisk kompensere eller ej.

Hypokapni:
Hyperventilation (manuel vent, angst, smerte), metabolsk acidose, LE, astma i exca