Sjukskrivning vid graviditet och förmåner om barn blir/är sjuka

Question 1

Förutsättningarna för att ha rätt till sjukpenning är att man (3)?

Answer 1

• Är försäkrad i Sverige – försäkringstillhörighet (FTH) (kräver inkomst från en arbetsgivare som har sin verksamhet i landet vilket innebär till exempel att den som bor i Danmark och arbetar i Sverige kan få sjukpenning när arbetsförmågan är nedsatt)
• Har en sjukpenninggrundande inkomst (SGI)
• Har nedsatt arbetsförmåga på grund av sjukdom.

Question 2

Försäkringsmedicinskt beslutsstöd- två delar

• 1. Övergripande principer
• 2. Specifika rekommendationer

En viktigt princip rör Sjukdomsbegreppet (10), berätta om denna

Answer 2

• Hälso- och sjukvården och Försäkringskassan har ett ansvar för att inte bidra till en glidning och vidgning av sjukdomsbegreppet

Question 3

Sjukskrivning vid graviditet

• Graviditetsbesvär kan räknas som sjukdom och ge rätt till sjukpenning.
• Det viktigt att besvären tydligt framgår i det intyg som läkaren skriver.
• Vid sjukdom och nedsatt arbetsförmåga ges sjukpenning på samma sätt som om man inte var gravid.
• Sjukpenningen kan betalas ut med en fjärdedel, halv, tre fjärdedelar eller hel, beroende på hur mycket patienten kan arbeta.

Av vilken karaktär måste graviditetbesvären vara?

Answer 3

Ovanligt svåra

Question 4

Vad är DFA-kedjan?

Answer 4

• Diagnos
• Funktionsnedsättning (patienten)
• Aktivitetsbegränsning (vad som inte funkar på arbetet)

Question 5

Det kan bli aktuellt att sjukskriva den gravida vid ex illamående eller vid graviditetsrelaterad rygg- och bäckensmärta (inkl. symfyseolys/foglossning)

Men vad bör man överväga först relaterat till arbetsgivaren?

Answer 5

Andra uppgifter på arbetet

Eftersom smärtintensiteten är belastnings- och lägesrelaterad finns det möjligheter att minska kvinnans smärtintensitet genom minskad fysisk belastning av bäckenet. Ett stillasittande arbete förvärrar symtomen.

Question 6

Förvärkar och hotande förtidsbörd hos den gravida

Vad kan man överväga här relaterat till dennes arbete?

Answer 6

Partiell sjukskrivning fram till förlossningen.

Men också:

Ev ersättning för resor till och från arbetet i stället för sjukpenning om den gravida kan arbeta men inte ta sig till arbetet på vanligt sätt.

Question 7

Gäller för de med

• Fysiskt påfrestande arbete
  o Tidigast 60 dagar före beräknad förlossning
• Risker i arbetsmiljön (psyk ex)
  o Från och med den dagen förbudet gäller
• Längst till och med den elfte dagen före den beräknade tidpunkten för förlossningen
• Kan fås på 25, 50, 75 eller 100 procent.
• Förutsatt att omplacering (sitta på kontoret och titta i pärmar och snacka skit) inte kan ske

Vad beskrivs?

Answer 7

Graviditetspenning (GP)

Question 8

• Den som är gravid har rätt att ta ut detta redan 60 dagar innan barnet beräknas födas.
• Båda föräldrarna kan få detta under föräldrautbildning och besök på mödravården.

Vad beskrivs?

Answer 8

Föräldrapenning (FP)

Question 9

Skillnaden mellan FP och TFP?

Answer 9

• Föräldrapenning (FP)
  o Föräldrapenning är ersättning du kan få för att kunna vara hemma med ditt barn (tjänstledig) i stället för att arbeta, söka arbete eller studera.
• Tillfällig föräldrapenning (TFP)
  o Tillfällig föräldrapenning är ersättning du kan få när du stannar hemma från jobbet (eller avstår från att söka arbete och går miste om a-kassa) för att ta hand om ett sjukt barn (VAB = vård av barn)

Question 10

• Första 14 dagarna barnet har fötts kan föräldrar ta ut detta samtidigt (liksom 10 dagar om barnet dör)

Vad beskrivs?

Answer 10

• Tillfällig föräldrapenning (TFP)

Question 11

Tillfällig föräldrapenning (TFP) – grundläggande förutsättningar, ja vilka är dessa (4)?

Answer 11

Question 12

• När en förälder behöver avstå från arbete för att vårda barn, som inte fyllt 12 år, i samband med*
  o Sjukdom eller smitta hos barnet (akut sjukdom).
  o Sjukdom eller smitta hos barnets ordinarie vårdare (för barn äldre än 240 dagar, max 60 dagar per barn och år).
  o Besök i samhällets förebyggande barnhälsovård (BVC, BUP, tandläkare).
  o Vårdbehov som uppkommer när barnets andra förälder besöker läkare med ett annat av familjens barn.
• När en förälder till ett sjukt eller funktionshindrat barn, som inte fyllt 12 år, behöver avstå från arbete i samband med*
  o Besök på institution, t.ex. habiliteringen.
  o Deltagande i kurs som anordnas av sjukvårdshuvudman (region eller kommun).
  o Läkarbesök när barnet har en allvarlig sjukdom.
  o Läkarbesök som är en del i behandlingen av barnet.
  o Deltagande i behandling som är ordinerad av läkare i samma syfte som i punkten ovan.

Vad kan ovan ge rätt till?

Answer 12

Tillfällig föräldrapenning (TFP)?

Question 13

Det finns hur många dagar med tillfällig föräldrapenning per barn/år?

Answer 13

120

Question 14

FK 7443 – Intyg för tillfällig föräldrapenning, ja när krävs detta? I vilken omfattning kan man ta ut TFP?

Answer 14

Från och med den åttonde dagen krävs intyg för barnet

1/8- 100 %

Question 15

Om en förälder har ett detta vabbar hen på samma sätt som om barnet var under 12 år

o Avser barn med långvariga/kroniska sjukdomar och/eller funktionshinder
o Försäkringskassan kan besluta att barnet ska omfattas av reglerna för TFP som om barnet inte har fyllt 12 år.
o Intyg från och med den åttonde dagen.

Vad kallas det för?

Answer 15

Förhandsbeslut

Question 16

• Barn under 16 år som omfattas av LSS.
• 10 dagar per år och barn
• Deltagande i föräldrautbildning, besök i barnets skola eller förskola

Kallas för?

Answer 16

Kontaktdagar

Question 17

• Barn som omfattas av LSS (Lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade)
• För barn som fyllt 21 år men inte 23 år: Förutsättningarna är att barnet omfattas av LSS och går på anpassad gymnasieskola eller går en så kallad Rh-anpassad gymnasieutbildning.
• Rätt till tillfällig föräldrapenning vid sjukdom eller smitta
  o Akut sjukdom = ny sjukdom eller försämring av grundsjukdom eller funktionsnedsättning.
• Intyg krävs från och med den åttonde dagen.

Vad beskrivs?

Answer 17

TFP för barn 16 – 21 (23) år

Question 18

• TFP kan inte betalas ut för sådant behov av omvårdnad eller tillsyn som grundat rätt till omvårdnadsbidrag.
• Rätt till tillfällig föräldrapenning kan dock finnas om
  o Barnets grundsjukdom eller funktionsnedsättning försämras och det medför ett utökat omvård- och tillsynsbehov (i jämförelse med omständigheterna i OMV-ärendet).
  o Barnet drabbas av en ny sjukdom och det medför ett utökat omvård- och tillsynsbehov (i jämförelse med omständigheterna i OMV-ärendet).

Vad beskrivs?

Answer 18

TFP i samband med omvårdnadsbidrag

Question 19

• Lagstiftning från 2005/2006 (Proposition 2005/06:159).
  o Domar har tillkommit därefter.
• Avser barn 0 – 18 år (”vanlig” TFP 16 år).
• Föräldrar har rätt till tillfällig föräldrapenning under ett obegränsat antal dagar (”vanlig” TFP 120 dagar).
• Båda föräldrarna har rätt till ersättning för samma barn och tid (”vanlig” TFP i regel en förälder).
• Försäkringen kan delas in i tre faser
  o 1. Misstankefas
  o 2. Efter diagnosticering
  o 3. Eftervårdsfas

Vad beskrivs?

Answer 19

TFP för allvarligt sjukt barn

Question 20

De flesta barn 16 – 18 år omfattas inte av TFP regelverket. Det finns två undantag, vilka?

Answer 20

o Barn som omfattas av LSS (sjukdom och försämring).
o Allvarligt sjuka barn, enligt lagens mening.

Question 21

• Föräldralediga föräldrar har i regel inte rätt till TFP. Dock finns det några undantag när det är möjligt att byta ut föräldrapenning till TFP, vilka är dessa?

Answer 21

o Besök på institution, deltagande i kurs, läkarbesök etc. (13 kap. 20 § SFB).
o När barnet är inlagt på sjukhus.
o När Försäkringskassan bedömer barnet som allvarligt sjuk.