Global barnhälsa Flashcards
1
Q
Barnadödlighet
- Krig
a. Kwashiorkor (proteinbrist vilket ger ascitets, ”Biafrabarn”)
b. Marasmus (uttorkad och undernärd)
Men om vi ska titta på sådant som vården kan påverka, hur ser listan ut där?
A
- För tidigt född (45 %)
o Hypotermi (man tror ofta felaktigt att det är sepsis) - Pneumoni (10 %)
- Intrapartala orsaker (asfyxi ex)
- Diarré
- Sepsis/meningit
- Skada
- Malaria
2
Q
Efter neonatalperioden (1 månad) dominerar infektioner som dödsorsak hos barn
- Pneumoni, diarré, sepsis (malaria ingår här)
Bästa åtgärder infektioner (4)?
A
- Hög amnningsfrekvens
o Minskar risken för infektion, minskar mortaliteten över lag
o Viktigt få igång tidigt, bröstmjölkpump
o Förbjud av mjölkersättningsreklam - Vacciner generellt
o Pneumokocker, H. Influenzae, meningokocker - Myggnät preparerade med insekticider. Dränering av träsk (där myggorna trivs). Bättre socioekonomi (bättre hus, tillgång till LM etc), läkemedel, vacciner (2 st finns numera)
o Gäller malaria (som nu är nedputtad till 5:e plats från tidigare 1:a som infektionsorsak) - Vatten och sanitet, rotavirusvaccin, salt/socker-lösning, zinktillskott (allt mot diarré)
3
Q
Bästa åtgärder för tidigt födda/neonatalt för att minska barnadödlighet?
A
- Kangaroo mother care (mot hypotermi)
o Barnet ligger på mammans bröst med filt över
o Klarar sig bättre, äter bättre etc - Hög amnningsfrekvens
o Minskar risken för infektion, minskar mortaliteten över lag
o Viktigt få igång tidigt, bröstmjölkpump
o Förbjud av mjölkersättningsreklam - Förlossningskompetens
- Återupplivnings-guidelines
- Basal ventilation (syrgas, CPAP) nyfödda
4
Q
Amning och HIV
- 15 % risk för överföring
Så mammor ska inte amma sina barn väl?
A
Jo på vissa platser
- I låg- och medelinkomstländer är risken för mortalitet för hög för att ta risken att inte amma. Idag också bättre medicinerad mamma (mot HIV)