sjögren Flashcards
Sjögren sendromu nedir?
*ekzokrin bezlerin lenfositik infiltrasyonu ve kronik yavaş seyirli inflamasyonu ile karakterize otoimmün bir hastalıktır.
*b lenfosit hiperreaktivitesi ve otoantikorlar mevcutttur.
*genellikle orta yaşlı kadınlarda görülür.
*mukozalarda kuruluk yapar: ağız kuruluğu, göz kuruluğu, vajinal kuruluk, mukozalarda kuruluk, trakeada kuruluk.
*bazı hastalarda tükürük bezinde büyüme görülebilir.
*noneroziv artrit, küçük damar vasküliti, raynaud fenomeni, sitopeni, ac tutulumu, renal tutulum yapabilir.
Ağız - göz kuruluğunun ayırıcı tanısında ne düşünebiliriz?
*dehidratasyon
*yaşlanma
*AIDS
*parkinson
*ilaçlar: antidepresanlar, antihistaminikler, izotretinoin, diüretikler
*sarkodioz (sjögren ile bulguları çok benzerdir ama semptomlar çok daha hızlı ortaya çıkar)
*baş boyun bölgesine radyasyon
Sjögren sendromunda lab bulguları?
*sedimentasyon hızı artabilir
*genellikle rf ve ana pozitiftir.
*en spesifik antikorlar: anti SS-A ve anti SS-B dir.
Sjögren tanısı nasıl koyulur?
*lab
*schirmer testi
*rose bengal ile boyama
*minör tükrük bezleri biyopsisi
Sjögren tedavisi?
destekleyici tedavi veririz.
*göz kuruluğu için sunu göz yaşı
*konstitüsyonel semptomlar ve eklem tutulumu için hidroksiklorokin
*ekstraglandüler tutulumlar için gerektiğinde steroid, metotreksat verilebilir