Situations pathologiques affectant la locomotion (systémique) Flashcards
V/F: L’atrophie liée à l’immobilisation est un phénomène multidimensionnel avec de nombreuses causes possibles
Vrai
Schéma pas à apprendre
V/F: En Suisse, 1 personne sur 3 à plus de 65 ans
Faux, 1/5 personne
==> 1 630 000 personnes
= la moitié des personnes soignées à l’hôpital
Comment évoluent les muscles chez une personne âgée (2)
- ↓masse musculaire
- ↑ de la proportion de TC dans les muscles par rapport à la musculature (histologie)
Def: Sarcopénie
Baisse progressive et généralisée de la masse musculaire, de la force et de la performance physique liée à l’âge
schéma pas à apprendre
Qu’est-ce que la fragilité (donner 4 caractéristiques)
= État multidimensionnel (= causé par pleins de trucs) où l’on peu observer:
- ↓ des réserve physiologique
-
↑ de la vulnérabilité au stress
(ex. trauma, infection…) - Incapacité de s’adapter aux chgts
- Transition entre une bonne santé et un besoin de soins
Donner 3 instruments pour mesurer la fragilité
- Indexe de fragilité
- Phénotype de Fried
- Score de fragilité clinique
Comment fonctionne l’indexe de fragilité? (mesure)
On additionne tous les facteurs de fragilité et on le divise par le nombre total de déficit et on obtient un chiffre entre 0 et 1
→ prend un peu de temps mais pas très cher
Comment fonctionne la phénotype de Fried? (mesure)
On doit faire des mesures de force musculaire et de test de marche et on obtient un résultat entre 0 et 5
→ prend bcp de temps et coûte très cher
Comment fonctionne les score de fragilité clinique? (mesure)
On pose des questions informelles ou on regarde les infos dans le dossiers du patient et on le classe dans 1 parmi 9 catégories
☞ à partir du score 3 et +: la personne est fragile
= presque intuitif du coup
→ très rapide et très peu cher
Est-ce que le score de fragilité clinique est un bon outil de mesure?
Oui, très
→ Il prédit vraiment très bien la mortalité
Qu’est-ce qu’on propose aux personnes fragile?
La pré-abilitation
Par exemple avant un stress ou une chrirugie…
→ exercice physique, nutrition, soutient psychologique
V/F: Quand on parle de maladie critique aiguë, ça veut dire que la patient est aux soins intensifs
Vrai, en gros
Cause des maladies critiques aiguës? (déroulement: 4)
Chirurgie, trauma, infection grave
↓
Réponse systémique
↓
Atteinte d’organes majeurs (cœur, cerveau, poumons, muscles)
↓
Soins intenifs
Qu’est-ce que ICUAW?
= Intensive Care Unit Acquired-Weakness
En gros c’est les faiblisses causées par un “séjour” aux soins intensifs, tout simplement
Quel problème quand le patient est en soin intensif?
Il est immobile, allongé
==> c’est mauvais pour les muscles:
- Nécroses muscu (échographie)
- Épuisement des réserves de glycogène musculaire…
= multifactoriel
schéma ø à apprendre
