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🟩 Locomotion et activité physique > Contrôle du mouvement > Flashcards

Contrôle du mouvement Flashcards

1
Q

En gros, donner la hiérarchie des fonctions cérébrales?

A

Cortex/centres du tronc ont le contrôle primaire

Médié par ganglions de la base/cervelet

Afférence sensorielles

Voies descendantes: circuits de la moelle et du tronc → motoN → muscles squelettiques

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Q

Def mvt volontaire

A

Mouvement qui nécessite la pleine conscience du sujet et dont l’attention est dirigée vers l’action

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3
Q

Def mvt involontaire
Permet quoi? (3)

A

Mouvement réalisé sans en avoir conscience de manière automatique ou réflexe

Permet:

  • Contrôle de la posture
  • Activité rythmique (marche)
  • Réaction rapide
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4
Q

Quelles sont les particularités des afférences sensorielles pour la locomotion?

A

Afférences sensorielles: accent sur le système vestibulaire et visuel

Circuits de la moelle épinière génèrent le rythme pour la locomotion

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5
Q

Citer les différentes sous-structures des centres moteurs cérébraux et voies descendantes (juste pour l’overview)

(5)

A
  • Cortex cérébral (moteur + somesthésique not.)
  • Ganglions de la base
  • Thalamus
  • Cervelet
  • Tronc cérébral
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6
Q

V/F: Le cortex moteur est situé dans la partie postérieure des lobes pariétaux et le cortex somesthésique dans les lobes frontaux

A

Faux, c’est l’inverse

Moteur → frontal

Somesthésique → pariétal

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7
Q

À quoi sert le cortex moteur?

A

donc = l’assemblage des trois aires

→ Planification, contrôle et exécution des mvt volontaires

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8
Q

Quelles sont les divisions du cortex moteur?

A
  • Aire motrice primaire
  • Aire prémotrice
  • Aire motrice supplémentaire
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9
Q

Aire motrice primaire: rôle, implication dans le tractus corticospinal

A

Rôle: commande des mvt volontaires fins

Point de départ de N se connectant directement à des MN (30-40% du tractus corticospinal)

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10
Q

Les N sont organisés par mouvement ou par muscle? (somatotopie)

A

Par mvt → plusieurs N/mvt mais chaque N peut intervenir sur plusieurs mvt

(donc illogique, devrait être par muscle mais ok)

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11
Q

Qu’est-ce que la carte somatotopique des cortex moteur et somesthésique?

A

Quelle région reçoit afférences/efférence de quelle partie du corps

Retenir que membre distaux = supérieurs et qu’en général, deux membres proches l’un de l’autre le sont aussi sur la carte

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12
Q

Rôle aire prémotrice

A

Programmation/préparation des mvt et intégration des infos d’autres régions du cerveau (comme visu) ==> tâche complexe

Envoie des infos à l’aire motrice primaire

Participe au tractus corticospinal (30%)

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13
Q

Aire motrice supplémentaire - rôle

A

Impliqué dans la coordination des mvt nécessitant deux mains (bras etc.) OU l’activation de séquences motrice complexes/mémorisées (y penser suffit, le truc des skieurs)

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14
Q

Voies pyramidales → composition

A

Tractus corticospinal + corticovestibulaire

Synapses au niveau de la moelle

Juste pour comprendre le mot, pas besoin de mémoriser le corticovestibulaire

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15
Q

Tractus corticospinal - division et utilité

A

Utilité: contrôle de la motricité volontaire

Tractus latéral (90%) et ventral (10%)

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16
Q

Quelle différence entre tractus corticaux-spinal latéral et ventral?

A

Latéral: décusse au niveau du bulbe rachidien
→ connexions monosynaptiques (MN⍺)
→ motricité fine des parties distales (muscles distaux)

Antérieur: ne décusse pas (segmentaire)
→ connexions polysynaptiques
→ motricité grossière des parties proximales/posture (muscles proxi et axial)

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17
Q

A quoi mène une lésion des N corticospinaux? (5)

A

Syndromes pyramidaux :

  • Parésie (faiblesse)
    (hémiplégie, diplégie, quadriplégie)
  • Hypertonie/hyperréflexie (spasticité)
  • Perte de sélectivité musculaire
  • Signe de Babinski
  • Perte mvts fins volontaire
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18
Q

Quelle différence avec la lésion d’un nerf périphérique (par rapport à celle des N corticospinaux)?

A

Faiblesse → voire paralysie

Pas hypertonie mais hypotonie

Sévère atrophie muscu (car muscle pas stimulé)

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19
Q

Let’s talk about les ganglions de la base: citer leur divers noyaux

A
  • Striatum (= noyau caudé + putamen)
  • Globus pallidus (interne et externe)
  • Substance noire
  • Noyau sub-thalamique
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20
Q

Fonction des ganglions de la base? (2)

A
  • Démarrage des mvt désirés (directe)
  • Inhibition des mvt non désirés (indirecte)

☞ Pas de lien direct avec les voies motrices

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21
Q

Donner l’enchaînement des divers noyaux

A

Striatum - glubus pallidum - ~thalamus - cortex moteur

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22
Q

Voie directe:

Au repos, le striatum est excité/calme? Donner la suite

A

Au repos = absence de stimulation du cortex cérébral

Calme MAIS active le glubus pallidus, qui inhibe le thalamus, qui transmet au cortex moteur

==> inversion, inversion, transmission OU - - +

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23
Q

Et si afférence excitatrices actives?

A

Striatum est activé de manière transitoire, donc inhibe brièvement le globus pallidus, qui active de manière courte le thalamus, qui active brièvement le cortex moteur

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24
Q

Quelle est la particularité du globus pallidus? (Activation)

A

Il est activé de manière tonique

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25
Par où passe la voie indirecte?
Striatum → GP externe (avant interne) - noyaux subtahlamique - GP interne - thalamus - cortex moteur
26
Quels sont les effets de la voie indirecte et directe?
Compétition pour mvt ==> directe active mvt, indirect l'inhibe
27
Quelle structure module encore tout ça (voies directes/indirectes)? Comment?
La substance noire Active voie directe, inhibe l'indirecte → effet net: aide à la génération du mvt
28
En cas de dégénérescence de la substance noire, quelle maladie se développe? Symptômes? (triade par ♡)
Parkinson Syndrome **extrapyramidaux** (avant tractus CS): - Tremblements au repos - Hypertonie, rigidité - Bradikynésie/Akynésie (génération du mouvement) ==> compliqué de commencer un mvt
29
Huntington Cause et symptômes (2+1)
Dégénérescence du **striatum** → voie indirecte sous-activée Entraine troubles moteurs: - Chorée (peine à inhiber mouvement lorsque commencé) puis bradikynésie progessive - Troubles de l'équilibre + troubles cognitifs et psychiatriques
30
Fonction cervelet (1 principale et 4 secondaires)
**Coordination et synchronisation** des gestes _Secondairement_: - Planifier/anticiper le mvt - Compare le mvt réalisé et le mvt planifié → corrige - Intervient dans l'apprentissage - Intégration des infos venant des récepteurs du mvt ==> Élément central de la régulation (énorme intégrateur)
31
En cas de lésion du cervelet (atteinte crébelleuse)?
Comme plus de tour de contrôle, mvt comme si j'étais bourré *(=ataxie/tremblement, posture instable, démarche ébrieuse)* Prob apprentissage de nouvelles tâches
32
Localisation des atteintes symptomatiques si lésion du cervelet?
Hypsilatérale *(si atteinte à droite = prob moteur à droite)* (≠ du cortex = controlatéral)
33
Donner deux voies extrapyramidales
= voies motrices involontaires **Noyaux vestibulaires** → contrôle rétroactif, équilibre **Formation réticulée** → rôle proactif, posture
34
Cortex somesthésique: donner les 2 aires
**Aires primaire** → mécanorécepteur de la peau, proprioR des tendons/muscles **Aire associative** → autre info somesthésique; impliqué reconnaissance objet Envoie au cortex
35
Rôle du thalamus
Porte d'entrée des voies ascendantes vers cortex ☞ Quasi tous les influx nerveux ascendants passent par lui Rôle de tri et de traitement de l'info
36
Donner 2 (+1) voies ascendantes du système somatosensoriel
- Tractus spinocérébelleux dorsal (ne décusse pas) - Tractus du lemnisque dorsal (décusse) - Cordon dorsal
37
Redonner les 4 tractus descendants qui vont avec le corticospinal (4 voies extrapyramidales = involontaires)
- Rubrospinal - Reticulospinal - Vestibulospinal - Tectospinal ⚠︎ spinal !! (si spino-qqch alors ascendant)
38
**Voie vestibulospinale** - Part d'où? - Rôle?
* Noyaux vestibulaires * Équilibre, contrôle postural rétroactif
39
**Voie réticulospinale** - Part d'où? - Rôle?
* Formation réticulée * Rôle sur le contrôle proactif de la posture (anticipation), action sur les muscles antigravitaires, régulation tonus musculaire
40
**Voie rubospinale** - Part d'où? - Rôle?
* Noyau rouge * Action sur muscles des bras
41
**Voie tectospinale** - Part d'où? - Rôle?
* Colliculus supérieur * Coordination mouvement tête/yeux
42
Comment s'appellent les mvts qui précèdent une tâche motrice et qui placent le corps dans une position favorable à l’exécution de la tâche? Quelle voie extrapyramidale?
Mvts/ajustements posturaux anticipés → principalement par **voie reticulospinale** (anticipe une tache motrice)
43
Comment s'appellent le mécanisme de correction posturale intervenant pour maintenir la stabilité? Quelle voie extrapyramidale?
Mvts/ajustements posturaux réactionnels → principalement voie **vestibulospinale** *(genre tu te rattrapes quand tu tombe des escaliers)*
44
Rôle des inerneurones (+ % et localisation)
90% des N dans la moelle = Entre voies ascendantes et descendantes → ± interrupteurs qui déclenchent/empêchent mvt
45
A quoi servent les générateurs centraux du rythme?
= CPG (= circuits locaux dans la moelle épinière) Dans la moelle, servent à contrôler la chronologie et la coordination de l'activité motrice (répétitive) → *locomotion* ⚠︎ Nécessaire mais pas suffisant chez les Hommes (chez chats oui) ==> Permet une synergie musculaire par inhibition réciproque des muscles fléchisseurs et extenseurs
46
**V/F**: il y a une forte probabilité d'existence de CPG chez l'homme, bien qu'elle ait d'abord été découverte chez les chats
Vrai
47
Qu'est-ce qu'une synergie musculaire (à la locomotion)? Combien de synergies suffisent pour la marche?
Contrôle simultané de plusieurs muscles par une même commande Mouvement contrôlés par CPG 4-6 synergies suffisent pour la marche
48
**V/F**: Le _fuseau neuromusculaire_ détecte les changements dans la **longueur** musculaire, tandis que _l'organe tendineux de Golgi_ détecte les changements dans la **tension** musculaire
Vrai
49
**V/F**: Le réflexe d’étirement inhibe la contraction musculaire du muscle considéré
Faux, c'est l'inverse = réflexe myotatique
50
**V/F**: Le réflexe tendineux inhibe le muscle antagoniste
Faux, c'est l'inverse → inhibe le muscle agoniste
51
**V/F**: La co-activation des motoneurones α et γ est nécessaire au bon fonctionnement du fuseau neuromusculaire
Vrai Co-activation = à la base du fonctionnement du fuseau neuromuscu
52
**V/F**: Les voies descendantes peuvent moduler la sensibilité des fuseaux neuromusculaires en activant les motoneurones γ
Vrai
53
Fuseau neuromusculaire: fonctionnement
8-10 fibres parallèles, **intrafusales** (innervées par MN γ) qui détectent: → les chgt de longueur du muscle (Fibres I) → le niveau d'étirement du muscle (Fibres II) Lorsque muscle contracté (= MN ⍺ activé, celui pour le muscle), activation en parallèle des fibres intrafusales (MN γ) pour garder une certaines tension (et détecter si allongement subséquent)
54
Donc quelle est la principale fonction des fibres Ia (intrafusales)?
Détécter les chgt de longueur des muscles/vitesse
55
Que permet le fuseau neuromusculaire?
L'équilibre → si muscle contracté s'étire (~ajout de poids/déséquilibre) ==> active MN ⍺ (et γ) pour rétablir l'équilibre (co-activation nécessaire) ➢ contracte muscle agoniste et synergique (synapse monosynaptique) ➢ inhibe le muscle antagoniste via interN = inhibition réciproque
56
Décrire le réflexe tendineux (myotatique/monosynaptique)
Petit coup sur la patella qui entraine une extension du muscle (simulation d'un fléchissement) → signal réflexe d'ihnibition du biceps fémoral et activation du quadri ==> **extension**
57
Organe tendineux de Golgi: description + rôle
Fibre extrafusales en série (≠ parallèle comme l'autre) qui protège le muscle → si charge trop lourde, inhibe l'agoniste et active l'antagoniste ==> **protection** + maintient du niveau de **force**
58
Comment marche l'organe tendineux de Golgi en détails?
Fibres Ib (partent de l'OTG) s'articulent avec IN inhibiteurs → réflexe croisé: - Inhibe l'agoniste (↓acti de MN⍺ sur agoniste) - Activent l'antagoniste (active MN⍺ sur l'antagoniste)
59
**V/F**: Le fuseau neuromuscu est en série, l'organe tendineux de Golgi est en parallèle
Faux, c'est l'inverse _Fuseau Nmuscu_: en parallèle (fibres intrafusales) _OT Golgi_: en série (fibres extrafusales)
60
**V/F**: Il y a des liaisons monosynaptiques dans le réflexe tendineux
Faux, que **polysynaptique** pour ce réflexe!!! *nb: Interneurones reçoivent aussi des infos d’autres fibres sensitives et des voies descendantes*
61
Qu'est-ce que le tonus musculaire? Permet quoi? (3)
= Tension d'un muscle au repos Permet: → d'emmagasiner de l'énergie méca dans le muscle (meilleure réponse possible aux commandes volontaires/réflexes) → contrôle niveau de décharge dans la MN⍺ → maintenir la posture (debout...)
62
Qu'est-ce que le réflexe de flexion?
Retrait (flexion) du membre ispi-latéral à la douleur ou peur
63
Qu'est-ce que le réflexe d'extension croisée?
* Retrait (flexion) du membre ispi-lat à la douleur ou peur * Extension du membre control-lat à la douleur ou peur
64
Qu'est-ce que la spasticité ou l'hyperréflexie?
↑ (exagérée) des réflexe → ø d'inhibition du réflexe myotatique Lorsque je veux étirer mon bras, réflexe de flexion → je n'y arrive pas
65
Donner les 5 rôles de la vision dans la locomotion Quelle voie extraspinale?
* Stabilisation du corps * Navigation * Évitement des obstacles * Perception de son mvt (flux optique) par rapport à l’environnement * Perception du mvt d’objets par rapport à soi ==> ***Voie tectospinale***
66
Expliquer l'importance du système vestibulaire dans la locomotion
Permet la perception de la position de la **tête** → Orientation/déplacement de la tête (et corps) ⇢ On utilise pour _stabiliser_ regard, tête, posture
67
Quels sont les deux mvt détectés par le syst vestibulaire? Quelle partie fait quoi?
Mvt **linéairs** (sensible _accélération_) → Organe otolithiques: utricule et saccule Mvt de **rotation** (sensible _vitesse de rotation_) → Cx semi-circulaires (3 plans espace)
68
Quels mécanorécepteurs sont impliqués dans la locomotion?
Surtout les **proprioceptifs** (neuro-muscu et tendineu de Golgi)
69
Qu'est-ce que la redondance motrice?
Pour un même mvt, différents gestes possibles (permet compenser un problème moteur) Plus de muscles que de degrés de liberté, car certains muscles biarticulaires ET dans une chaîne fermée, certains muscles ont une action à distance

🟩 Locomotion et activité physique (13 decks)

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