Contrôle du mouvement Flashcards
En gros, donner la hiérarchie des fonctions cérébrales?
Cortex/centres du tronc ont le contrôle primaire
Médié par ganglions de la base/cervelet
Afférence sensorielles
Voies descendantes: circuits de la moelle et du tronc → motoN → muscles squelettiques
Def mvt volontaire
Mouvement qui nécessite la pleine conscience du sujet et dont l’attention est dirigée vers l’action
Def mvt involontaire
Permet quoi? (3)
Mouvement réalisé sans en avoir conscience de manière automatique ou réflexe
Permet:
- Contrôle de la posture
- Activité rythmique (marche)
- Réaction rapide
Quelles sont les particularités des afférences sensorielles pour la locomotion?
Afférences sensorielles: accent sur le système vestibulaire et visuel
Circuits de la moelle épinière génèrent le rythme pour la locomotion
Citer les différentes sous-structures des centres moteurs cérébraux et voies descendantes (juste pour l’overview)
(5)
- Cortex cérébral (moteur + somesthésique not.)
- Ganglions de la base
- Thalamus
- Cervelet
- Tronc cérébral
V/F: Le cortex moteur est situé dans la partie postérieure des lobes pariétaux et le cortex somesthésique dans les lobes frontaux
Faux, c’est l’inverse
Moteur → frontal
Somesthésique → pariétal
À quoi sert le cortex moteur?
donc = l’assemblage des trois aires
→ Planification, contrôle et exécution des mvt volontaires
Quelles sont les divisions du cortex moteur?
- Aire motrice primaire
- Aire prémotrice
- Aire motrice supplémentaire
Aire motrice primaire: rôle, implication dans le tractus corticospinal
Rôle: commande des mvt volontaires fins
Point de départ de N se connectant directement à des MN (30-40% du tractus corticospinal)
Les N sont organisés par mouvement ou par muscle? (somatotopie)
Par mvt → plusieurs N/mvt mais chaque N peut intervenir sur plusieurs mvt
(donc illogique, devrait être par muscle mais ok)
Qu’est-ce que la carte somatotopique des cortex moteur et somesthésique?
Quelle région reçoit afférences/efférence de quelle partie du corps
Retenir que membre distaux = supérieurs et qu’en général, deux membres proches l’un de l’autre le sont aussi sur la carte
Rôle aire prémotrice
Programmation/préparation des mvt et intégration des infos d’autres régions du cerveau (comme visu) ==> tâche complexe
Envoie des infos à l’aire motrice primaire
Participe au tractus corticospinal (30%)
Aire motrice supplémentaire - rôle
Impliqué dans la coordination des mvt nécessitant deux mains (bras etc.) OU l’activation de séquences motrice complexes/mémorisées (y penser suffit, le truc des skieurs)
Voies pyramidales → composition
Tractus corticospinal + corticovestibulaire
Synapses au niveau de la moelle
Juste pour comprendre le mot, pas besoin de mémoriser le corticovestibulaire
Tractus corticospinal - division et utilité
Utilité: contrôle de la motricité volontaire
Tractus latéral (90%) et ventral (10%)
Quelle différence entre tractus corticaux-spinal latéral et ventral?
Latéral: décusse au niveau du bulbe rachidien
→ connexions monosynaptiques (MN⍺)
→ motricité fine des parties distales (muscles distaux)
Antérieur: ne décusse pas (segmentaire)
→ connexions polysynaptiques
→ motricité grossière des parties proximales/posture (muscles proxi et axial)
A quoi mène une lésion des N corticospinaux? (5)
Syndromes pyramidaux :
- Parésie (faiblesse)
(hémiplégie, diplégie, quadriplégie) - Hypertonie/hyperréflexie (spasticité)
- Perte de sélectivité musculaire
- Signe de Babinski
- Perte mvts fins volontaire
Quelle différence avec la lésion d’un nerf périphérique (par rapport à celle des N corticospinaux)?
Faiblesse → voire paralysie
Pas hypertonie mais hypotonie
Sévère atrophie muscu (car muscle pas stimulé)
Let’s talk about les ganglions de la base: citer leur divers noyaux
- Striatum (= noyau caudé + putamen)
- Globus pallidus (interne et externe)
- Substance noire
- Noyau sub-thalamique
Fonction des ganglions de la base? (2)
- Démarrage des mvt désirés (directe)
- Inhibition des mvt non désirés (indirecte)
☞ Pas de lien direct avec les voies motrices
Donner l’enchaînement des divers noyaux
Striatum - glubus pallidum - ~thalamus - cortex moteur
Voie directe:
Au repos, le striatum est excité/calme? Donner la suite
Au repos = absence de stimulation du cortex cérébral
Calme MAIS active le glubus pallidus, qui inhibe le thalamus, qui transmet au cortex moteur
==> inversion, inversion, transmission OU - - +
Et si afférence excitatrices actives?
Striatum est activé de manière transitoire, donc inhibe brièvement le globus pallidus, qui active de manière courte le thalamus, qui active brièvement le cortex moteur
Quelle est la particularité du globus pallidus? (Activation)
Il est activé de manière tonique
Par où passe la voie indirecte?
Striatum → GP externe (avant interne) - noyaux subtahlamique - GP interne - thalamus - cortex moteur
Quels sont les effets de la voie indirecte et directe?
Compétition pour mvt ==> directe active mvt, indirect l’inhibe
Quelle structure module encore tout ça (voies directes/indirectes)?
Comment?
La substance noire
Active voie directe, inhibe l’indirecte
→ effet net: aide à la génération du mvt
Rôle du thalamus
Porte d’entrée des voies ascendantes vers cortex
☞ Quasi tous les influx nerveux ascendants passent par lui
Rôle de tri et de traitement de l’info
Donner 2 (+1) voies ascendantes du système somatosensoriel
- Tractus spinocérébelleux dorsal
(ne décusse pas) - Tractus du lemnisque dorsal
(décusse) - Cordon dorsal
Redonner les 4 tractus descendants qui vont avec le corticospinal
(4 voies extrapyramidales = involontaires)
- Rubrospinal
- Reticulospinal
- Vestibulospinal
- Tectospinal
⚠︎ spinal !! (si spino-qqch alors ascendant)
Que permet le fuseau neuromusculaire?
L’équilibre → si muscle contracté s’étire (~ajout de poids/déséquilibre) ==> active MN ⍺ (et γ) pour rétablir l’équilibre
(co-activation nécessaire)
➢ contracte muscle agoniste et synergique (synapse monosynaptique)
➢ inhibe le muscle antagoniste via interN = inhibition réciproque
Décrire le réflexe tendineux (myotatique/monosynaptique)
Petit coup sur la patella qui entraine une extension du muscle (simulation d’un fléchissement)
→ signal réflexe d’ihnibition du biceps fémoral et activation du quadri
==> extension
Comment marche l’organe tendineux de Golgi en détails?
Fibres Ib (partent de l’OTG) s’articulent avec IN inhibiteurs → réflexe croisé:
- Inhibe l’agoniste (↓acti de MN⍺ sur agoniste)
- Activent l’antagoniste (active MN⍺ sur l’antagoniste)
Qu’est-ce que le réflexe d’extension croisée?
- Retrait (flexion) du membre ispi-lat à la douleur ou peur
- Extension du membre control-lat à la douleur ou peur
Donner les 5 rôles de la vision dans la locomotion
Quelle voie extraspinale?
- Stabilisation du corps
- Navigation
- Évitement des obstacles
- Perception de son mvt (flux optique) par rapport à l’environnement
- Perception du mvt d’objets par rapport à soi
==> Voie tectospinale
Quels sont les deux mvt détectés par le syst vestibulaire?
Quelle partie fait quoi?
Mvt linéairs (sensible accélération)
→ Organe otolithiques: utricule et saccule
Mvt de rotation (sensible vitesse de rotation)
→ Cx semi-circulaires (3 plans espace)
