Biomécanique et physiologie de la locomotion Flashcards

1
Q

Définition physique de l’équilibre

A

Corps maintenu au repos sous l’influence de forces qui balancent les unes par rapport aux autres

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2
Q

Def centre de gravité

A

Barycentre des masse de la personne → point d’application des forces de la gravité sur une personne

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3
Q

Def Centre de pression

A

Point application de la résultante des forces de réaction verticales au sol

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4
Q

Comment modéliser simplement l’équilibre du corps

A

Pendule simple inversé (équilibre jamais stable)

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5
Q

Par rapport au CP et au CG, quand sommes-nous à l’équilibre ?

A

Alignement CP et CG

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6
Q

Modélisation simple de la cheville?
Et de la hanche?
Et que fait-on si on sort du polygone de sustentation?

A
  • Simple pendule
  • Double pendule
  • Pas (obligé si on sort trop du polygone de sustentation)
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7
Q

Qu’est-ce que le polygone de sustentation?

A

Zone sur laquelle le corps repose en équilibre (quadrilatère formé par les pieds)

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8
Q

Quand on penche en avant, le [muscle] nous retient en arrière et lorsqu’on penche en arrière, le [muscle] nous retient en avant

A
  • Soléaire
  • Triceps
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9
Q

Qu’est-ce que la posturographie?

A

Étude de l’équilibre d’une personne et position statique

Normalement: tient sur 1cm^2

+ grandes amplitudes (Δ du CP) si pers avec troubles proprioceptifs/vestibulaires

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10
Q

Qu’est-ce qui précède une tâche motrice? Adapté au système locomoteur (initiation du pas?)

A

Contraction des muscles, prêts à maintenir l’équilibre

Initiation du pas: déplacement latéral (futur pied appuis) en arrière du CG ==> décalage entre CP-CG

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11
Q

V/F: On transfert d’abord le poids du corps vers l’arrière pour aller en avant

A

Vrai

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12
Q

V/F: La marche peut (≠ doit) contenir une phase de vol

A

Faux

⚠︎ Au moins toujours un pied en contact avec le sol

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13
Q

Quel est le cycle de marche? (Début/fin)

A

Début: pied (D) au sol

Fin: pied (D) au sol

(peut partir d’un autre endroit, revient au même)

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14
Q

Deux phases du cycle de marche

A

Phase d’appui (0% - 60%)

Phase d’oscillation (60% - 100%)

se décrit par rapport à 1 pied

Donc forcément 20% de phase d’appui bipodale (double appui) (2x10%)

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15
Q

Donner les “sous-phases” du cycle de marche (au complet)

A
  • Double appui (0-10%)
  • Simple appui (10-50%)
  • Double appui (50-60%)
  • Phase oscillante (60-100%)
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16
Q

Modélisation simple phase appuis?
Et phase oscillante?

A

Appui: Pendule simple inversé (pied en contact avec sol)

Oscillation: Pendule double (pied ø contact avec sol)

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17
Q

Durée totale du cycle de marche?

A

Somme de la durée d’un pas gauche et droite

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18
Q

Différence entre simple appui et double appui?

A

Simple appui (40%): période de temps où un seul pied est en contact avec le sol

Double appui (2x10%): période de temps où les deux pieds sont en contact avec le sol (si on est instable sur une jambe, durée double appui↑)

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19
Q

Expliquer le principe du transfert d’énergie lors de la marche

A

Energie cinétique + potentielle = énergie totale

Lors de la marche, transfert d’énergie cinétique et potentiel
Ep → [transfert] → ↑Ec

Donc on perd pas trop d’énergie (conservation)

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20
Q

Qu’est-ce que les paramètres spatio temporels de la marche?

A
  • Temps (total/du cycle/de chaque phase du cycle)
  • Distance (longueur du pas, longueur du cycle, largeur du pas)
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21
Q

Def cadence

+ valeur par cycle

A

Nb de pas/min

(60/durée du cycle [s]) x2 (car 2 pas/cycle)

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22
Q

On fait combien de pas par minute généralement?

A

120 pas /min

= 1 pas par seconde x 2 car 2 pas dans 2 cycle

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23
Q

La longueur du pas est calculée comment?
Et largeur du pas?

A

Points les plus en arrières des deux empreintes successives des pieds (ipsi et contro-lat) = distance talons G-D

Mêmes points pour la largeur du pas

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24
Q

Qu’est-ce que la largeur de pas?

A

= Écartement des pieds pendant la marche

→ distance ⏊ à la ligne de progression entre les talons des 2 pieds ipsi et controlatéral

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25
Q

Qu’est-ce que la longueur du cycle (facile celle-là)?

A

Distance parcourue pendant un cycle (somme pas G et D)

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26
Q

V/F: Si on a prob vestibulaire, on diminue la largeur de pas

A

Faux!!! On ↑ la largeur de pas et donc la base de sustentation (pour gagner en stabilité)

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27
Q

Paramètre le plus important de la marche?
Et formules (2)

A

Vitesse (m/s)

→ V = distance (total ou cycle) / ∑temps (total ou cycle)

→ V = (cadence x longueur cycle) / 120

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28
Q

V/F: La cadence et la longueur du cycle sont proportionnels à la vitesse de marche

A

Faux

La cadence oui, pas la longueur du cycle

Longueur du cycle: à un moment, on peut pas faire des pas plus grand… donc plutôt logarytme

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29
Q

Donc la vitesse est directement proportionnelle à quoi? (2)

A
  • Cadence
  • Longeur de pas (mais fait un plateau au bout d’un moment)
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30
Q

Valeur normale de vitesse

A

1,2-1,6 m/s

(plus haute chez les hommes)

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31
Q

Quels sont les 2 tests pour évaluer la marche?

A
  • Test de 10 mètres
    = mesure le temps
  • Test de 6 minutes (endurence)
    = mesure la distence

==> besoin de chronomètre, et d’un mètre (ou compter le nombre de pas)

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32
Q

Comment compter facilement la longueur de pas d’une personne?

A

En divisant la distance par le nombre de pas

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33
Q

Donner les 3 outils pour mesurer la marche (tech)

A
  • Tapis Gateride
  • Tapis infrarouge
  • Capteurs intertiels (1 par pied)
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34
Q

Donner la forme de la courbe vitesse-coût énergétique et interpréter

A

Petite hyperbole

Existe une valeur optimale pour laquelle le coût/km/h est les plus bas (~12km/h) → optimisation du transfert Ec et Ep

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35
Q

V/F: En cinématique, le modèle prend en compte l’effet des muscles avec un système d’unités contractiles et de ressorts

Expliquer

A

Faux

Cinématique = étude du mvt sans s’occuper des cause

Modèle: corps rigides, système de coordonnées/membre, détermination d’un certain ddl/articulation

Mvt d’un segment par rapport à un système de coordonnées général

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36
Q

Combien de segments dans le modèle conventionnel de la marche?
Combien de capteurs par segment?

A

7 segments

3 capteurs par segments (correspondent à des pts anat de référence)

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37
Q

Qu’est-ce que la cinématique articulaire?

A

Étude de l’orientation d’un segment par rapport à un autre, adjacent

38
Q

Que regarde-on lors de la cinématique?

Comment?

A

Cycles de flexions/extensions

==> on découpe en cycles

39
Q

Dans quels plan bouge le plus le bassin?
Et dans les deux autres?

A

Rotation dans la plan transverse

Ne bouge quasi pas d’avant en arrière

Bouge en un peu sur le plan frontal

40
Q

Comment bouge la hanche sur le plan sagittal

A
  • Flexion 40° (début)
  • Stabilisation 0°
  • Extension max de 10-15°
  • Flexion de hanche pour passer le pas
41
Q

Genou, plan sagittal

A

Position ref: angle fémur-tibia à 0°

Léger fléchi (=contact initial)

1ère grosse flexion lorsqu’amorti

Flexion se réduit pendant l’appui unipodal ==> extension

Flexion max en phase oscillante pour passer le pas

Presque tendu (extension) pour poser le pied

42
Q

Donner les trois pivots de la cheville pendant la marche

A

D’abord arrière du pied, ensuite milieu du pied, puis avant du pied → suit le déroulement du pied

43
Q

Donner le cycle de la cheville sur le plan sagittal

A

Flexion à l’arrivée

Plat pendant l’appui

De plus en plus extension (= flexion dorsale) jusqu’à la propulsion
= ↑ progressivement

Puis retour à plat

Puis en flexion pour passer le pas (relève le pied)

44
Q

Donner le cycle du bassin sur le plan sagittal

A

= Anté/rétroversion, très peu d’ocillation durant la marche de l’antéversion (10°)

Appuie unipodale ==> patient penche du côté controlatéral (mini mvt)

45
Q

Donner le cycle du bassin sur le plan transverse

A

Bassin aide à avancer

Quand pose le pied D devant, bassin G en rotation externe

Bassin plus élevé du côté du membre en appui

Fin du cycle (propulsion): bassin contro-lat passe devant = mvt cyclique

46
Q

V/F: Flexion de genou est conditionné par flexion de hanche

A

Vrai

Si on fléchit la hanche, genou fléchit automatiquement et inversement

47
Q

V/F: Tous les paramètres de marche sont contrôlés par la vitesse

A

Vrai

48
Q

Si vitesse ↑?

A

On fait + de flexion hanche/genou/plantaire

==> amplitude ↑ (plan sagittal)

49
Q

Def cinétique?

A

Étude des forces qui causent le mvt (3 lois de Newton)

50
Q

Limites du système de mesure optoélectronique?

A

Placement des capteurs par des humains → risque de mauvais placement

Artefact de tissus mous (tissus mous bougent pas à 100% avec l’os)

51
Q

Comment on mesure les forces de réaction au sol (= force exercée sur le sol)?

A

Avec plateformes de forces (on marche dessus et ça mesure la force)

52
Q

Quelle forme fait la courbe de force lors de la marche (= force exercée sur le sol)

A

Forme de M

Deux bosses, pour l’attaque et la sortie du pas (talon/orteils) et un creux lorsque le pied est plat (talon + orteils touchent)

==> antéro-post et vertical facile à analyser (difficile pour déplacement force médio-lat)

= observé par Marey

53
Q

Vers où la force (enfin la réaction à la force du pieds) est-elle exercée?

A

D’abord vers l’arrière (attaque du pied) puis va vers l’avant

Inversé, car on parle de la réaction

54
Q

Et comment la force se répartit-elle en médial/latéral?

A

Légèrement en latéral

55
Q

Comment se définit physiquement le moment articulaire en statique?

A

Somme de tous les moments internes
→ ne prend pas en compte les co-contractions

Renseigne sur le groupe actif pendant le mvt (= moment interne)
→ prend compte des bras de levier

56
Q

Formule du moment externe?

A

Moment (N.m) = Force (N) x Bras de levier (m)

ex: + tu fléchis le genou, + tu ↑ ton bras de levier et + ton moment est important

57
Q

En genou fléchis (avec force qui passe en arrière du genou) comment est le moment interne au niveau des muscles extenseurs (quadriceps)

A

Positif

58
Q

Comment calculer le moment articulaire dynamique?

A

Combinaison de l’analyse vidéo/opto avec les statiques

→ Mouvement et inertie des segments doivent être pris en compte (calcul par dynamique inverse)

59
Q

Def puissance articulaire?

Renseigne sur quoi?

A

Génération/dissipation d’énergie de tous les muscles et structures internes autour d’une articulation

→ Renseigne sur le type de contraction musculaire pendant le mvt

60
Q

Donner les 2 formules de la puissance (articulaire)

A

Puissance = Force x Vitesse

Puissance = Moment x Vitesse angulaire

61
Q

Comment évolue le moment de la cheville ? (= Moment dynamique)

A

Augmente puis nul en l’air (pas de force en l’air)

Max lors de la propulsion

62
Q

Comment évolue la force et la vitesse (puissance articulaire) pendant un contraction concentrique?
Et isomérique?
Et excentrique?

A

Concentrique: vitesse et force > 0

Isométrique: puissance nulle
(vitesse = force = 0)

Excentrique: vitesse (et force) < 0

63
Q

Comment évolue la puissance de la cheville

A

Phase absorption d’énergie (cheville touche le sol) = excentrique car vitesse < 0

Phase concentrique (propulsion/flexion plantaire) ==> vitesse > 0 ==> puissance > 0 (génération d’énergie)

64
Q

Si force de réaction au sol passe en avant du centre articulaire du genou comment est le moment interne?

A

Moment interne fléchisseur

= m. fléchisseurs actifs

65
Q

Si force de réaction au sol passe en arrière (post) du centre articulaire du genou comment est le moment interne?

A

Moment interne extenseur

==> m. extenseurs actifs (quadriceps) pour soutenir poids du corps

NB, si réaction alignée au centre articulaire = ø besoin d’activité musculaire

66
Q

Quel est le seul endroit où on propulse durant la marche?

A

À la cheville (propulsion concentrique)

==> reste passif/faible énergies mis en jeux

67
Q

V/F: Quand on marche, on apporte très peu d’énergie

A

Vrai sauf pour propulsion cheville

68
Q

Qu’est-ce que l’analyse quantifiée de la marche?

A

Examen standardisé qui consiste à analyser la marche d’une personne

→ Analyse la cinématique (déviation ou pas par rapport à marche normale), de activité des muscles, moment, puissance, calcul des paramètres spatio-temporels

==> diagnostique fonctionnel et suivi objectif (précision 5°)

69
Q

Qu’est-ce que l’électromyographie?

A

Enregistrement de l’activité des muscles

→ enregistre les PA en surface du muscle (avec électrodes bipolaires de surface)
→ donc mesure pas l’ensemble du muscle (mais une portion sensée être représentative)

==> on enregistres de mV (très sensible au bruit)

70
Q

Électromyographie permet d’analyser quoi? (3)

A
  • Le timing (contraction-relâchement)
  • Amplitude (mesure plus difficile surtt si bcp de masse adip) ==> on doit normaliser
  • Force maximale volontaire
71
Q

Combien de muscle s’activent durant la marche

A

+ d’une 30aine

72
Q

Décrire les muscle intervenant pendant la phase d’appui de la marche et leur mvts

A

PHASE D’APPUI:

Choc du talonTibial ant (abaisse avant-pied vers sol) + Grand fessier (contraction hanche)

Réaction à la mise en chargeQuadriceps (évite qu’on tombe) + moyen fessier (et tenseur du fascia lata) pour stabilisation du bassin

Fin phase d’appui (unipodal) → Tricpes sural (Propulsion accélerer le corps) + Moyen fessier (stabilise bassin)

73
Q

Décrire les muscle intervenant pendant la phase d’oscillation de la marche et leur mvts

A

PHASE OSCILLANTE:

Début oscillation: Illio-psoas (accélère la cuisse, ∆ variance) + Tibial ant (lever le pied, évite qu’il tape au sol)

Milieu ocillation: → Tibial ant (lever le pied)

Fin oscillation: Ischio-jambier (freinage) + Tibial ant (positionne le pied) + Quadriceps (extension du genou)

74
Q

Associé les modèles de simple ou double pendule pour les phases de la marche (mvts autour de la cheville)

A
  • Simple pendule (phase d’appui)
  • Double pendule (phase oscillante)

= oscillation du centre de masse/gravité (élévation/abaissement ==> dépense d’énergie)

75
Q

Formule travail

A

Force x déplacement

76
Q

Comment marche (lol) le transfert d’énergie cinétique/potentiel en course

A

Ne sont plus en phase (ou le sont, selon le point de vue)

==> plus de transfert ==> ressemble plus à un modèle de masse-ressort

77
Q

Coût énergétique (def + formule)

A

Énergie consommée par unité de distance parcourue

C = ∆VO2/∆v

(courbe en U ==> s’arrpete à un moment car on passe à la course et ø marche)

78
Q

Grosse différence entre course et marche (2)

A

Course a une phase de vol

ø de double support

79
Q

Décrire le cycle de course

A

Appui: 0-35%

Oscillante: 35-100%

Vol: 35-40%

==> phases dépendent de la vitesse de course

80
Q

De quoi dépend la vitesse de course? (2)

A
  1. Longueur des pas (↑surtt début)
  2. Fréquence (↑surtt fin)
81
Q

A cb de x le poids du corps s’élève la force lorsque le pied touche le sol en course?
Et à la marche?

A

2.5x en course

1.2x en marche

82
Q

Est-ce que la courbe fait un M pour la course aussi?

A

Non, juste un pique

83
Q

V/F: La propulsion est plus forte en course

A

Nan jure mdrr

Vrai

84
Q

V/F: La cinématique de la course est très semblable à celle de la marche sauf que amplitudes sont bcp plus grandes

A

Vrai

(mais extension augmente pas bcp en course)

85
Q

Y’a-t-il un mvt de flexion plantaire à la course?

A

Non, attaque avec pied à plat
==> on est plus dynamiques avec un contact par l’avant pied/pied plat

86
Q

Pourquoi la flexion dorsale est très rapide durant la cours

A

Car on stock de l’énergie dans le membre inférieur (triceps not)
==> utilisation dans la propulsion pour passage dans la phase de vol (dorsi-flexion)

87
Q

Est-il juste de dire:
Coût énergétique: marcher vaut mieux que courir

Vrai pour toutes les espèces?

A

Dépend de l’allure

Parfois courir vaut mieux (très petite zone d’intersection)

Pas vrai pour cheval (qui d’ailleurs est de manière générale plus efficient que nous)

88
Q

V/F: Contrairement à la marche, on a pas de “signature” propre pour la course

A

Faux, elle est aussi spécifique aux personnes

89
Q

L’activité musculaire de la course est similaire à celle de la marche mais qu’est-ce qui change?

A

Triceps sural s’active plus vite dès le contact (car attaque par pied à plat ou avant pied)

+ Intensité bcp plus élevées par rapport à la marche

90
Q

Quel est le modèle pour la course (≠ pendules pour marche)?

Permet quoi?

A

Masse-Ressort

==> permet la conservation d’énergie car ø de transfert Ep → Ec pour la course

91
Q

Donner les 6 déterminants de la marche

A
  • Stabilité en position debout
  • Conservation d’énergie
  • Passage du pied en phase oscillante
  • Pré-positionnement du pied avant l’impact du pied
  • Bonne propulsion
  • Longueur de pas adéquate