Situation 9 Flashcards

1
Q

Nommer quelques situations d’urgence où il serais justifié que la femme contacte sa SF en PP.

A
  • Signes d’hémorragie (remplir une serviette hygiénique régulière par heure pendant 2h consécutives OU perdre de gros caillots de sang (+que 1 de la grosseur d’un œuf)
  • Température de 38C ou+
  • Douleur abdominale intense, non soulagée par des analgésiques
  • Difficultés respiratoires
  • Douleur nouvelle à une jambe, de l’enflure
  • Maux de tête sévères, douleurs en barre à l’estomac ou changement subit de vision
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dans les conseils du premier 24h, à propos de quoi devrait-on avertir la femme au niveau de ses seins.

A

Engorgement au jour 3-4 est normal. Expliquer la montée laiteuse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Après la délivrance, comment l’utérus devrait être au toucher?

A

Le fundus devrait être localisé au centre, au même niveau ou un peu en dessous de l’ombilic et devrait être contracté, donc ferme au toucher.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pourquoi les femmes ressentent-elles des tranchées? Conseils?

A

causé par les contractions de l’utérus qui fait l’involution. Comme des crampes. Surviennent souvent lors de l’allaitement et plus chez les multipares.
Médicaments anti-inflammatoires aident

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles questions peut-on poser à la femme pour évaluer les lochies?

A

Couleur varie de clair à plus foncé, mais devrait être assez consistant pour chaque femme. Demander à la femme de décrire les pertes (couleurs, consistance), si elle a perdu des caillots. Demander à quelle fréquence elle doit changer sa serviette sanitaire.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nommer quelques conseils du premier 24h (bb et maman).

A
  • Allaitement à l’éveil / à la demande
  • Élimination bb (pipi et selles: 1 par jour de vie)
  • Coloration et température bb
  • Caillots et saignements mère
  • Tranchées
  • Quand appeler la SF
  • Respiration bb
  • Sommeil et périodes d’éveil
  • Soins du cordon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Expliquer qu’est ce que le blues postpartum.

A
  • Le blues postnatal est un état transitoire qui touche entre 50-80% des femmes dépendamment de leur parité.
  • Les femmes peuvent éprouver de l’irritabilité, du désespoir, euphorie, larmoiement, rires. Elles peuvent se sentir dépassée par la prise de conscience de la responsabilité de son bb.
  • Apparaît généralement entre le jour 3-5, dure de quelques heures à 15 jours
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est ce que le syndrome hémorragique du nné?

A

se manifeste par des saignements inattendus, souvent sous forme d’hémorragie gastro-intestinale, d’ecchymoses ou d’hémorragie intra-crânienne.
o Souvent causé par des réserves prénatales insuffisantes en vit. K, combiné à une quantité insuffisante dans le lait maternel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les types d’hémorragie par carence en vit. K?

A

o D’apparition précoce (dans les 24 hrs suivant la naissance)
o Classique (2-7 jours)
o D’apparition tardive (de 2-12sem jusqu’à 6 mois)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelle est la recommandation de la SCP par rapport à la vit. K?

A

La Société canadienne de pédiatrie continue de recommander l’administration systématique de vitamine K aux nouveau-nés, de préférence par injection intramusculaire (IM), afin de prévenir les hémorragies par carence en vitamine K (HCVK).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle est la dose de vit K et le moment pour l’administrer?

A

0,5 mg pour les nouveau-nés d’un maximum de 1 500 g ou 1,0 mg pour les nouveau-nés de plus de 1 500 g
Avant 6 heures PP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En cas de refus pour la vit. K, est ce qu’il y a une alternative?

A

possibilité de l’administrer PO
o Moins efficace
o Doit donner 3 doses (une dose de 2,0 mg de vitamine K au moment du premier boire, puis la reprise de cette dose à l’âge de deux à quatre semaines et de six à huit semaines)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est le moyen le plus efficace pour prévenir la conjonctivite néonatale du nné?

A

le dépistage de la gonorrhée et de la Chlamydia chez toutes les femmes enceintes et le traitement et le suivi de celles qui sont infectées.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quand peut survenir la conjonctivite néonatale du nné?

A

Dans les 4 premières semaines de vie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nommer des facteurs de risque de la maladie hémorragique du nné.

A
  • Bébés ayant eu des traumatismes à la naissance (forceps, ventouse, césarienne
  • d’urgence)
  • Asphyxie pendant le travail et/ou l’accouchement
  • Naissance prématurée
  • Petit poids de naissance
    Bébés nés d’une mère qui prend certains médicaments (anticoagulants, anticonvulsivant)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nommer des conséquences de la conjonctivite néonatale du nné.

A
  • Ulcération cornéenne

- Perforation du globe oculaire - Atteinte visuelle permanente

17
Q

Quelles sont les recommandations de la SCP à propos de l’onguent?

A

D’après la Société canadienne de pédiatrie, l’onguent ophtalmique ne devrait plus être appliqué systématiquement.
Le dépistage devrait être fait au premier rendez-vous et l’onguent appliqué au besoin.