Situation 6 et révision globale Flashcards
Nommer quelques avantages de l’accouchement à domicile.
- Être dans l’intimité habité par le couple
- Les autres personnes sont des invités (sage-femme)
- Hormis une vigilance discrète, aucune consigne, aucun règlement
- Avantages : intimité, liberté de mouvement, sécurité, qualité d’accueil exceptionnelle pour le bébé
- Ambiance : confort, présence rassurante d’objets familiers, liberté de changer de pièce, aller dans le bain autant de fois qu’on veut…
Nommer une contrainte pour l’AAD
Moins de 30min du CH
Nommer des signes de fin de grossesse
- Perte du bouchon muqueux
- Contractions (BH)
- Perte des eaux
- Bb + engagé
Quelle hormone augmente en fin de grossesse?
Oestrogène
Quelle hormone permet au col de se ramollir?
Prostaglandines
Nommer des avantages de la mobilité et changement de positions durant le travail.
o Permettent diminution de la douleur, une meilleure circulation fœto-maternelle et une meilleure oxygénation fœtale, des contractions utérines plus efficaces, une diminution du temps de travail, la facilitation de la descente fœtale et une diminution de trauma périnéal
Comment feriez-vous pour développer un lien de confiance avec une femme plutôt timide et réservée?
…
Nommer des éléments de l’examen physique?
Amygdales, écouter le coeur et les poumons, thyroïde…
Quelles informations la femme peut-elle donner quant au bien-être de son bébé?
Si elle le sens bouger souvent, à quel endroit elle le sens plus donner des coups.
Une femme a un poids prégravide de 47 kg et une taille de 1,61 m. Elle a pris 11kg au total pendant sa grossesse. Avez vous des conseils pour elle?
Pas assez si on se fie à son IMC.
Une femme trouve difficile la prise de poids pendant sa grossesse. Comment l’abordez-vous avec elle?
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Une cliente a des saignements vaginaux persistants et inexpliqués. Elle vous demande si elle peut faire du sport. Quels sont vos conseils?
Fait partie des contre indications absolues, donc devrait seulement ses activités quotidiennes habituelles.
Une cliente a une anémie symptomatique. Elle vous demande si elle peut faire du sport. Quels sont vos conseils?
Discuter avec elle des avantages et des inconvénients de l’activité physique d’intensité modérée à vigoureuse.
Une cliente vous demande comment faire pour savoir si l’activité physique qu’elle effectuée est d’une intensité adéquate. Un truc?
la femme est à une intensité confortable si elle est capable de maintenir une conversation durant l’activité physique, et devrait réduire l’intensité si elle en est incapable.
Vous dites à une cliente que son bébé est engagé. Elle ne comprend pas ce mot. Comment lui expliquer autrement?
Lorsque le périmètre le plus large de la tête de bébé arrive à la hauteur du bassin
À quelle semaine le tissu brun adipeux apparait?
16-20 sem
Votre cliente se dit déçue de son conjoint pendant la grossesse. Comment aborder ce sujet avec elle?
…
Le père peut avoir plusieurs émotions: Excitation, peur des responsabilités à venir, peur d’être à l’écart, peur de voir s’évanouir la relation amoureuse.
Ses réactions peuvent être variés: enthousiasme, se sentir bousculé, incapable de s’adapter rapidement, sembler désintéressé, fuir dans le travail, action
Une cliente se dit très stressée durant la grossesse, elle ne comprend pas pourquoi parce que pourtant elle est très heureuse. Qu’est ce qu’on lui dit?
- La grossesse est un temps de stress normal, sain et naturel.
- C’est lorsqu’il y a en trop qu’il devient nocif, ce qui est bien différent.
- En fait, le stress est la réponse de l’organisme à des facteurs qui demandent de l’adaptation. La grossesse répond à cette définition. C’est un temps de croissance et de changements physiques et psychologiques.
- Gx affecte pas toutes les femmes de la même façon
- Possible d’avoir peur d’accoucher d’un bébé handicapé ou mort, c’est normal et nécessaire.
- L’inquiétude devient une force positive qui nous pousse à faire des changements bénéfiques dans nos vies et dans notre environnement.
- Normal de vivre des émotions différentes, les exprimer librement.
Votre cliente a 42 ans lors de sa grossesse. Comment aborder ce sujet avec elle?
….
Aborder les risques, sans toutefois ajouter des éléments de stress
Le résultat du PQDPT21 est de 1/257. Que signifie ce résultat, qu’est ce que vous dites à la cliente?
Probabilité élevée
Votre cliente hésite à faire l’amniocentèse. Lui dire les risques et avantages.
Apporte un diagnostic.
Complications: perte légère de LA, contractions de l’utérus, douleurs abdominales, fausse couche
Votre cliente veut faire le test Harmony, car elle a très hâte de savoir le sexe et ne veut pas attendre à l’écho pour faire son gender reveal. Bonne idée ou pas?
Pas très fiable pour savoir le sexe et très dispendieux
Votre cliente vous demande comment elle va faire pour savoir quand son travail aura réellement commencé.
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En fin de grossesse, votre cliente devient émotive lorsque l’accouchement est abordé et exprime qu’elle a peur de la douleur qu’elle devra endurer. Qu’est ce que vous répondez?
…
Quel ligament oriente l’utérus vers l’avant, en antéversion?
Ligament rond de l’utérus
Que fait le ligament large?
Relie les faces de l’utérus à la paroi pelvienne
Quel ligament relie le sacrum et le coccyx?
Ligament sacro-coccygiens
Quelle fontanelle est la plus grosse?
Fontanelle antérieure (bregmatique)
Quelle fontanelle est située vers le dos du bébé?
Fontanelle postérieure (lambdoïde)
Quelle suture se situe entre les os pariétaux?
Suture sagittale
Quelle suture se situe entre l’os frontal?
Suture métopique
Où est située la suture coronale?
Entre les os pariétaux et os frontal
