Situation 3

Question 1

Quelle est la recommandation pour le temps d’activité physique par semaine?

Answer 1

Elles devraient faire au moins 150 minutes d’exercice physique d’intensité modéré, échelonné sur 3 jours.

Question 2

Nommer des exemples de contre-indication absolues pour l’activité physique et ce que ça l’implique?

Answer 2

Elles peuvent poursuivre leurs activités quotidiennes habituelles, mais ne devraient pas faire d’activité plus rigoureuse.
ex: membranes rompues, travail prématuré, saignements vaginaux persistants inexpliqués, placenta praevia après 28 sem, RCIU, etc.

Question 3

Nommer des exemples de contre-indication relatives pour l’activité physique et ce que ça l’implique?

Answer 3

Elles devraient discuter des avantages et des inconvénients de l’activité physique d’intensité modérée a vigoureuse avec leur fournisseur de soins obstétricaux avant d’y prendre part.
ex: Avortements spontanés à répétition, hypertension gravidique, antécédents d’accouchement prématuré spontané, malnutrition, troubles alimentaires.

Question 4

Quel est l’apport nutritionnel recommandé durant la grossesse en acide folique?

Answer 4

0,6mg

Question 5

Définir le groupe à faible risque d’anomalies du tube neural.

Answer 5

Les femmes (ou leur partenaire masculin) sans antécédents personnels ou familiaux de risques d’ANT ou d’anomalies congénitales sensibles à l’acide folique.

Question 6

Quelle est la recommandation pour la supplémentation en AF chez le groupe à faible risque? Dire de quand à quand.

Answer 6

Régime alimentaire riche en folate et supplément de 0,4mg par jour.
Au moins 3 mois avant la conception, tout au long de la grossesse, puis 6 sem. postpartum OU tout au long de l’allaitement.

Question 7

Définir le groupe à risque modéré d’ANT.

Answer 7

Les femmes (ou leur partenaire masculin) qui présentent les scénarios suivants:
- Antécédents personnels d’anomalies congénitales sensibles à l’AF
- Antécédents familiaux d’ANT chez un membre de la parenté de premier ou de second degré.
ou les femmes qui présentent les scénarios suivants:
- Diabète type I ou II
- Prise de médicaments tératogènes
- Malabsorption gastro-intestinale

Question 8

Quelle est la recommandation pour la supplémentation en AF chez le groupe à risque modéré? Dire de quand à quand.

Answer 8

De 3 mois avant conception à 12sem: régime alimentaire riche en folate + supplément 1mg
Par la suite, prendre un supplément de 0,4 à 1mg (en suivant la même recommandation que faible risque)

Question 9

Définir le groupe à risque élevé d’ANT.

Answer 9

Les femmes (ou leur partenaire masculin) présentant des antécédents personnels d’ANT ou les femmes ayant connu une ANT pendant une grossesse.

Question 10

Quelle est la recommandation pour la supplémentation en AF chez le groupe à risque élevé? Dire de quand à quand.

Answer 10

De 3 mois avant conception à 12sem: régime alimentaire riche en folate + supplément 4,0mg
Par la suite, prendre un supplément de 0,4 à 1mg (en suivant la même recommandation que faible risque)

Question 11

Comparativement à une femme qui ne fume pas, une femme qui fume durant sa grossesse est plus à risque de:

Answer 11

• de vivre un avortement spontané;
• d’avoir une grossesse ectopique;
• de présenter un placenta prævia;
• d’avoir un décollement du placenta;
• d’avoir une rupture prématurée des membranes
• d’accoucher de façon prématurée
• d’avoir un bébé présentant un retard de croissance intra-utérin;
• de vivre une mortinaissance ou une mortalité néonatale.

Question 12

Les bébés nés de mères qui ont fumé pendant leur grossesse sont plus à risque…

Answer 12

• de présenter un faible poids à la naissance

* de succomber au syndrome de mort subite du nourrisson.

Question 13

Formule pour calculer l’IMC:

Answer 13

Diviser le poids (en kg) par la taille (en m) au carré

Question 14

Quelle est la prise de poids attendue pour une femme ayant un IMC plus bas que 18,5?

Answer 14

1,0 lbs/sem = 12,5-18,0kg = 28-40 lbs

Question 15

Quelle est la prise de poids attendue pour une femme ayant un IMC entre 18,5 et 24,9?

Answer 15

1,0 lbs/ sem = 11,5-16 kg = 25-35 lbs

Question 16

Quelle est la prise de poids attendue pour une femme ayant un IMC entre 25,0 et 29,9?

Answer 16

0,6 lbs/sem = 7,0 -11,5 kg = 15-25 lbs

Question 17

Quelle est la prise de poids attendue pour une femme ayant un IMC de plus de 30?

Answer 17

0,5 lbs/sem = 5,0-9,0 kg = 11-20 lbs

Question 18

Quel est l’effet de la progestérone sur le système urinaire?

Answer 18

la capacité de la vessie augmente de 1000ml et les parois des uretères se relâchent (dilatation), donc l’urine a plus tendance à stagner, ce qui met les femmes enceintes plus à risque d’infections urinaires.

Question 19

Nommer des effets de la grossesse sur le système urinaire.

Answer 19

• L’utérus qui grossit appuie sur la vessie
• Les hormones de grossesse influencent les voies urinaires
• Plus de filtration glomérulaire, ce qui permet d’éliminer le surplus de déchets produits
• Urètre s’allonge

Question 20

Nommer des changements qui peuvent survenir sur la peau.

Answer 20

Linea negra, chloasma, tubercules de Montgomery, varices…

Question 21

Qu’est ce que l’hyperhermès gravidique?

Answer 21

Forme sévère de nausées et vomissements.

Question 22

Quel est la recommandation à propos de la consommation de caféine?

Answer 22

Max 300 mg par jour (env 2 tasses)

Question 23

Quel est l’apport recommandé en fer durant la grossesse et comment la femme peut faire pour l’obtenir?

Answer 23

16-20mg /jour

Multivitamine ou alimentation (viande, poisson, légumineuses, tofu, céréales enrichies)

Question 24

Donner des conseils pour favoriser l’absorption du fer végétal.

Answer 24

consommer des aliments riches en vitamine C au cours du même repas et éviter de boire du café ou du thé pendant ou dans l’heure avant/après.

Question 25

Quelles sont les pourcentages de distribution du gain de poids total?

Answer 25

o	Fœtus = 27%.
o	Réserves de graisse maternelles = 27%.
o	Volume sanguin et liquide extravasculaire = 23%.
o	Placenta + utérus + LA = 20%.
o	Seins = 3%.

Question 26

Quel changement peut on observer au niveau des pertes vaginales pendant la grossesse?

Answer 26

Plus abondantes, légèrement blanchâtres, visqueuses, sans odeur