Situation 3 Flashcards
Quelle est la recommandation pour le temps d’activité physique par semaine?
Elles devraient faire au moins 150 minutes d’exercice physique d’intensité modéré, échelonné sur 3 jours.
Nommer des exemples de contre-indication absolues pour l’activité physique et ce que ça l’implique?
Elles peuvent poursuivre leurs activités quotidiennes habituelles, mais ne devraient pas faire d’activité plus rigoureuse.
ex: membranes rompues, travail prématuré, saignements vaginaux persistants inexpliqués, placenta praevia après 28 sem, RCIU, etc.
Nommer des exemples de contre-indication relatives pour l’activité physique et ce que ça l’implique?
Elles devraient discuter des avantages et des inconvénients de l’activité physique d’intensité modérée a vigoureuse avec leur fournisseur de soins obstétricaux avant d’y prendre part.
ex: Avortements spontanés à répétition, hypertension gravidique, antécédents d’accouchement prématuré spontané, malnutrition, troubles alimentaires.
Quel est l’apport nutritionnel recommandé durant la grossesse en acide folique?
0,6mg
Définir le groupe à faible risque d’anomalies du tube neural.
Les femmes (ou leur partenaire masculin) sans antécédents personnels ou familiaux de risques d’ANT ou d’anomalies congénitales sensibles à l’acide folique.
Quelle est la recommandation pour la supplémentation en AF chez le groupe à faible risque? Dire de quand à quand.
Régime alimentaire riche en folate et supplément de 0,4mg par jour.
Au moins 3 mois avant la conception, tout au long de la grossesse, puis 6 sem. postpartum OU tout au long de l’allaitement.
Définir le groupe à risque modéré d’ANT.
Les femmes (ou leur partenaire masculin) qui présentent les scénarios suivants:
- Antécédents personnels d’anomalies congénitales sensibles à l’AF
- Antécédents familiaux d’ANT chez un membre de la parenté de premier ou de second degré.
ou les femmes qui présentent les scénarios suivants:
- Diabète type I ou II
- Prise de médicaments tératogènes
- Malabsorption gastro-intestinale
Quelle est la recommandation pour la supplémentation en AF chez le groupe à risque modéré? Dire de quand à quand.
De 3 mois avant conception à 12sem: régime alimentaire riche en folate + supplément 1mg
Par la suite, prendre un supplément de 0,4 à 1mg (en suivant la même recommandation que faible risque)
Définir le groupe à risque élevé d’ANT.
Les femmes (ou leur partenaire masculin) présentant des antécédents personnels d’ANT ou les femmes ayant connu une ANT pendant une grossesse.
Quelle est la recommandation pour la supplémentation en AF chez le groupe à risque élevé? Dire de quand à quand.
De 3 mois avant conception à 12sem: régime alimentaire riche en folate + supplément 4,0mg
Par la suite, prendre un supplément de 0,4 à 1mg (en suivant la même recommandation que faible risque)
Comparativement à une femme qui ne fume pas, une femme qui fume durant sa grossesse est plus à risque de:
- de vivre un avortement spontané;
- d’avoir une grossesse ectopique;
- de présenter un placenta prævia;
- d’avoir un décollement du placenta;
- d’avoir une rupture prématurée des membranes
- d’accoucher de façon prématurée
- d’avoir un bébé présentant un retard de croissance intra-utérin;
- de vivre une mortinaissance ou une mortalité néonatale.
Les bébés nés de mères qui ont fumé pendant leur grossesse sont plus à risque…
- de présenter un faible poids à la naissance
* de succomber au syndrome de mort subite du nourrisson.
Formule pour calculer l’IMC:
Diviser le poids (en kg) par la taille (en m) au carré
Quelle est la prise de poids attendue pour une femme ayant un IMC plus bas que 18,5?
1,0 lbs/sem = 12,5-18,0kg = 28-40 lbs
Quelle est la prise de poids attendue pour une femme ayant un IMC entre 18,5 et 24,9?
1,0 lbs/ sem = 11,5-16 kg = 25-35 lbs
Quelle est la prise de poids attendue pour une femme ayant un IMC entre 25,0 et 29,9?
0,6 lbs/sem = 7,0 -11,5 kg = 15-25 lbs
Quelle est la prise de poids attendue pour une femme ayant un IMC de plus de 30?
0,5 lbs/sem = 5,0-9,0 kg = 11-20 lbs
Quel est l’effet de la progestérone sur le système urinaire?
la capacité de la vessie augmente de 1000ml et les parois des uretères se relâchent (dilatation), donc l’urine a plus tendance à stagner, ce qui met les femmes enceintes plus à risque d’infections urinaires.
Nommer des effets de la grossesse sur le système urinaire.
- L’utérus qui grossit appuie sur la vessie
- Les hormones de grossesse influencent les voies urinaires
- Plus de filtration glomérulaire, ce qui permet d’éliminer le surplus de déchets produits
- Urètre s’allonge
Nommer des changements qui peuvent survenir sur la peau.
Linea negra, chloasma, tubercules de Montgomery, varices…
Qu’est ce que l’hyperhermès gravidique?
Forme sévère de nausées et vomissements.
Quel est la recommandation à propos de la consommation de caféine?
Max 300 mg par jour (env 2 tasses)
Quel est l’apport recommandé en fer durant la grossesse et comment la femme peut faire pour l’obtenir?
16-20mg /jour
Multivitamine ou alimentation (viande, poisson, légumineuses, tofu, céréales enrichies)
Donner des conseils pour favoriser l’absorption du fer végétal.
consommer des aliments riches en vitamine C au cours du même repas et éviter de boire du café ou du thé pendant ou dans l’heure avant/après.
Quelles sont les pourcentages de distribution du gain de poids total?
o Fœtus = 27%. o Réserves de graisse maternelles = 27%. o Volume sanguin et liquide extravasculaire = 23%. o Placenta + utérus + LA = 20%. o Seins = 3%.
Quel changement peut on observer au niveau des pertes vaginales pendant la grossesse?
Plus abondantes, légèrement blanchâtres, visqueuses, sans odeur
