Sistema cardiovascular

Question 1

Sistema cardiovascular

Answer 1

Es un sistema de transporte que lleva la sangre y la linfa hacia y desde los tejidos del cuerpo
Formado por:
-Corazón
-Vasos sanguíneos
-Vasos linfáticos

Question 2

Circulación pulmonar

Answer 2

Transporta la sangre desde el corazón hacia los pulmones y desde los pulmones hacia el corazón.

Question 3

Circulación sistémica

Answer 3

Transporta la sangre desde el corazón hacia los tejidos del organismo y desde ellos de retorno hacia el corazón.

Question 4

Corazón ubicación

Answer 4

Se encuentra situado en forma oblicua en la cavidad torácica y desplazado hacia la izquierda en el mediastino medio (espacio delimitado por el esternón, la columna vertebral, el diafragma y los pulmones).
Está rodeado por un saco fibroso resistente, el pericardio.

Question 5

¿Cómo bombea la sangre el corazón?

Answer 5

Tiene 4 cavidades:
-Aurículas derecha e izquierda
-Ventrículos derecho (anteromedio) e izquierdo
-Un tabique interauricular y un tabique interventricular separan los lados derecho e izquierdo del corazón.
El lado derecho bombea la sangre a través de la circulación pulmonar.
La aurícula derecha recibe la sangre que regresa del cuerpo a través de las venas cavas inferior y superior.
El ventrículo derecho recibe la sangre de la aurícula derecha y la bombea hacia los pulmones para su oxigenación a través de las arterias pulmonares.
El lado izquierdo bombea la sangre a través de la circulación sistémica.
La aurícula izquierda recibe la sangre oxigenada que retorna de los pulmones a través de las 4 venas pulmonares.
El ventrículo izquierdo recibe la sangre desde la aurícula izquierda y la bombea hacia la aorta para su distribución en el resto del cuerpo.

Question 6

Componentes del corazón

Answer 6

-Músculo estriado cardíaco cuya contracción impulsa la sangre
-Un esqueleto fibroso formado por 4 anillos fibrosos alrededor de los orificios valvulares, compuesto por T.C denso irregular. Rodean la base de las arterias aorta y tronco pulmonar y los orificios auriculoventricular derecho e izquierdo.
-Un sistema de conducción que causan las contracciones rítmicas del músculo cardíaco, formado por células musculares cardíacas modificadas (fibras de Purkinje).
-Vasos coronarios

Question 7

Pared del corazón

Answer 7

Está compuesta de 3 capas de afuera hacia adentro:
-Epicardio
-Miocardio
-Endocardio

Question 8

Epicardio

Answer 8

-Epicardio o capa visceral de la serosa pericárdica.
-Se adhiere a la superficie externa del corazón.
-Una sola capa de células mesoteliales, tejido conectivo y adiposo subyacente.
-Los vasos sanguíneos y nervios que irrigan el corazón pasan por el epicardio.
-Llega a la altura de los grandes vasos .
-Los vasos abandonan el corazón como la capa parietal de la serosa pericárdica que tapiza la superficie interna del pericardio que rodea el corazón y las raíces de los grandes vasos.
-Cavidad pericárdica: espacio que contiene una cantidad mínima de líquido seroso (pericárdico) entre las capas visceral y parietal de la serosa pericárdica.

Question 9

Miocardio

Answer 9

-Músculo cardíaco
-El músculo cardíaco de las aurículas es más delgado que el de los ventrículos (más grueso debido a la mayor presión necesaria para bombear la sangre).

Question 10

Endocardio

Answer 10

-capa interna de endotelio y tejido conectivo subendotelial
-capa media de tejido conectivo y células del músculo liso
-capa profunda de tejido conectivo o capa subendocárdica. Se encuentra el sistema de conducción.

Question 11

Válvulas cardíacas

Answer 11

Son estructuras compuestas de tejido conectivo revestido por endocardio.
Se compone de 3 capas:
-Fibrosa: centro de la valva y contiene extensiones fibrosas de T.C. denso no modelado de los anillos del esqueleto cardíaco
-Esponjosa: T.C laxo situado en el lado auricular o vascular de cada valva. Compuesto por fibras elásticas y colágenas de disposición laxa con gran número de proteoglucanos.
-Ventricular: contigua a la superficie ventricular de cada valva, tiene revestimiento endotelial. Contiene T.C denso con muchas capas de fibras elásticas.
Las valvas de la válvula son avasculares.

Question 12

Sistema de conducción cardíaca

Answer 12

-El músculo cardíaco se puede contraer de manera rítmica sin ningún estímulo directo desde el sistema nervioso.
-Los impulsos eléctricos que estimulan las contracciones cardíacas se inician y propagan por la acción del sistema de conducción cardíaca.
-Se inicia en las aurículas para empujar la sangre hacia los ventrículos.
-Una onda de contracción ventricular comienza en el ápice del corazón y empuja la sangre hacia la aorta y el tronco pulmonar.
-El SCC consta de 2 nódulos: sinoauricular (o sinusal) y auriculoventricular.
-Los impulsos eléctricos son generados en el nódulo sinusal (SA), grupo de células musculares cardíacas especializadas que se ubican cerca de la unión de la vena cava superior y la aurícula derecha.
-Llegan al nódulo auriculoventricular (AV) desde donde es conducido a través del esqueleto fibroso hacia los ventrículos por el haz AV (de His).
-El haz se divide en una rama derecha y una izquierda y luego en ramas subendoteliales llamadas fibras de Purkinje.

Question 13

Fibras de Purkinje

Answer 13

Las células que forman las fibras de Purkinje son más grandes que las células musculares ventriculares .
Sus miofibrillas se ubican en la periferia de la célula.
Los núcleos son redondeados y más grandes que los de las células del músculo cardíaco en el miocardio.
Presenta discos intercalares.
Las células son positivas para la tinción de ácido peryódico- reactivo de Schiff (PAS) debido a la gran cantidad de glucógeno que almacenan.

Question 14

Regulación sistémica de la función cardíaca

Answer 14

El ritmo cardíaco puede ser alterado por los impulsos nerviosos en la división simpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo.
Los nervios autónomos regulan la frecuencia cardíaca (efecto cronotrópico) según las necesidades inmediatas del cuerpo.

Question 15

Capas de la pared vascular

Answer 15

Las paredes de las arterias y venas están compuestas por 3 capas llamadas túnicas:
Desde la luz hacia afuera:
-Túnica íntima
-Túnica media
-Túnica adventicia

Question 16

Túnica íntima

Answer 16

Es la capa más interna
3 componentes:
-Una capa de epitelio plano simple
-Lámina basal de las células endoteliales: delgada capa extracelular compuesta por colágeno, proteoglucanos y glucoproteínas.
-Capa subendotelial: tejido conectivo laxo. En arterias y arteriolas contiene una capa de material fenestrado llamada membrana elástica interna.

Question 17

Túnica media

Answer 17

-Capas organizadas en estratos circunferenciales de células musculares lisas.
-En arterias es gruesa y se extiende desde la membrana elástica interna hasta la membrana elástica externa (lámina de elastina que separa la túnica media de la túnica adventicia).
-Entre las células musculares lisas hay cantidades de elastina, fibras reticulares y proteoglucanos.
-Todos los componentes extracelulares de la túnica media son producidos por las células musculares lisas.

Question 18

Túnica adventicia

Answer 18

-Capa de tejido conectivo más externa
-Tejido colágeno de disposición longitudinal y algunas fibras elásticas.
-Las fibras se mezclan con el tejido conectivo laxo que rodea los vasos.
-La túnica es delgada en arterias y grueso en venas y vénulas.
-En arterias y venas contiene un sistema de vasos llamado vasa vasorum que irriga las paredes vasculares y una red de nervios autónomos llamado nervi vasorum (vascularis) que controlan la contracción del músculo liso en las paredes de los vasos.

Question 19

Endotelio vascular

Answer 19

-Los vasos en su superficie interna están tapizados por epitelio simple plano, el endotelio.
-Las células endoteliales son aplanadas, alargadas y de forma poligonal.
-En la superficie luminal presentan moléculas de adhesión y receptores superficiales (lipoproteínas de baja densidad (LDL), insulina e histamina).
-Participan en la homeostasis de la sangre
-Las propiedades de las células cambian en respuesta a diversos estímulos por la activación endotelial.
-Controla la contracción y relajación de las células del músculo liso en la túnica media.

Question 20

Función de las células endoteliales

Answer 20

-Mantenimiento de una barrera de permeabilidad selectiva
-Mantenimiento de una barrera no trombogénica: entre las plaquetas de la sangre y el tejido subendotelial que se realiza por la producción de anticoagulantes (trombomodulina) y sustancias antitrombogénicas.
-Regulación y modulación de respuestas inmunitarias: por el control de la interacción de los linfocitos con la superficie endotelial.
-Síntesis hormonal y actividades metabólicas: síntesis y secreción de diversos factores de crecimiento.
-Modificación de lipoproteínas: por oxidación.

Question 21

Clasificación de arterias

Answer 21

Se clasifican en 3 tipos:
-Arterias grandes o elásticas
-Arterias medianas o musculares
-Pequeñas arterias y arteriolas: se distinguen una de la otra por la cantidad de capas del m. liso en la túnica media. Las arteriolas poseen una o dos y las arterias pequeñas hasta 8 capas.

Question 22

Túnica íntima de arterias grandes o elásticas

Answer 22

Endotelio de revestimiento con su lámina basal: -sus células son planas y alargadas
-En la formación de la lámina epitelial, las células están unidas por uniones estrechas (zónula occludens) y uniones de hendidura.
-La células endoteliales poseen en su citoplasma inclusiones bastoniformes llamadas cuerpos de Weibel-Palade (contienen el factor de von Willebrand, una glucoproteína y la selectina P, una molécula de adhesión celular).
Capa subendotelial:
-de tejido conectivo, con colágeno y fibras elásticas.
-La célula principal es la célula muscular lisa: es contráctil y secreta sustancia fundamental extracelular, fibras colágenas y elásticas.
Membrana elástica interna: capa elástica interna de la pared arterial.

Question 23

Túnica media de arterias grandes

Answer 23

-Es la más gruesa
Formada por:
-Elastina: en forma de hojas o láminas fenestradas entre las capas de la célula muscular lisa.
-Células de músculo liso: distribuidas en capas. Son fusiformes y tienen un núcleo alargado.
Están rodeadas por una lámina externa (basal) excepto donde se unen por nexos.
No presenta fibroblastos.
Las células de músculo liso sintetizan colágeno, elastina, y moléculas de la matriz extracelular.
-En respuesta a factores de crecimiento producidos por las células endoteliales, las células musculares lisas pueden migrar hacia la túnica íntima.
-Fibras colágenas y sustancia amorfa (proteoglucanos): sintetizadas y secretadas por las células musculares lisas.

Question 24

Túnica adventicia de arterias grandes

Answer 24

Es una capa de tejido conectivo delgada:
Formada por:
-Fibras colágenas y fibras elásticas: forman una red fibrilar laxa. Las fibras colágenas contribuyen a prevenir la expansión de la pared arterial más allá de los límites fisiológicos durante la sístole.
-Fibroblastos y macrófagos: las células principales
-Vasa vasorum: ramificaciones de arterias pequeñas y redes capilares y venas.
-Nervi vasorum: fibras nerviosas simpáticas postsinápticas no mielinizadas.

Question 25

Vasa vasorum

Answer 25

Se encargan de entregar sustancias nutritivas y oxígeno a la pared vascular y eliminar productos de desecho producidos por las células que residen en la pared o que son difundidas de la luz del vaso.

Question 26

Túnica íntima de Arterias medianas o musculares

Answer 26

Es más delgada que las arterias grandes.
Posee un revestimiento endotelial con su lámina basal
Una capa subendotelial delgada de tejido conectivo
Una membrana elástica interna.

Question 27

Túnica media arterias medianas

Answer 27

-Células de músculo liso entre fibras colágenas y poco material elástico.
-Las células se disponen en forma de espiral en la pared arterial.
-La contracción de las células ayuda a mantener la tensión arterial.
-No hay fibroblastos
-Lámina externa (basal) excepto en las uniones de hendidura.
-Las células producen colágeno extracelular, elastina y sustancia fundamental.

Question 28

Túnica adventicia arterias medianas

Answer 28

-Compuesta por fibroblastos, fibras colágenas, fibras elásticas y adipocitos diseminados.
-Es gruesa, del mismo espesor que la túnica media.
-Fibras colágenas, componente extracelular principal.
-Concentración de material elástico en el límite con la túnica media que constituye la membrana elástica externa.
-Nervios (nervi vasorum) y vasos (vasa vasorum) de pequeño calibre que se ramifican para penetrar en la túnica media de las arterias musculares grandes.

Question 29

Arterias pequeñas y arteriolas capas

Answer 29

Túnica íntima:
- en una arteria pequeña hay una membrana elástica interna
-En una arteriola puede haber o no una membrana elástica interna.
-Presentan endotelio
-Uniones de hendidura entre células endoteliales y células musculares lisas de la túnica media.
-Túnica adventicia: delgada vaina conjuntiva mal definida que se mezcla con el tejido conectivo en el que transcurren los vasos.
Las arteriolas controlan el flujo sanguíneo hacia las redes capilares por contracción de las células del músculo liso.

Question 30

Capilares

Answer 30

-Son los vasos sanguíneos de diámetro más pequeño.
-Forman redes vasculares sanguíneas que permiten que líquido con gases, metabolitos y productos de desecho se mueven a través de sus paredes delgadas.
-Poseen una sola capa simple de endotelio y su lámina basal.
-El diámetro del tubo es grande como para que pase un eritrocito a la vez, en algunos casos los eritrocitos se pliegan sobre sí mismos para pasar a través del vaso.

Question 31

Clasificación de los capilares

Answer 31

Según su morfología existen 3 tipos de capilares:
-Capilares continuos
-Capilares fenestrado
-Capilares discontinuos (sinusoides)

Question 32

Capilares continuos

Answer 32

-Se encuentran en tejido conectivo, músculo cardíaco, esquelético y liso, en la piel, en pulmones y en el SNC.
-Endotelio vascular ininterrumpido sobre una lámina basal continua
-Vesículas unidas a la membrana electrónica densa y vesículas pinocíticas contiguas con la superficie luminal y basal de la membrana plasmática. Miden 70 nm de diámetro.
-Las células endoteliales individuales están unidas por uniones estrechas (oclusión).

Question 33

Capilares fenestrados

Answer 33

-En glándulas endócrinas, vesícula biliar, riñones, páncreas y tubo digestivo.
-Sus células endoteliales poseen muchas aberturas circulares denominadas fenestraciones, de 70 a 80 nm de diámetro, que proveen conductos a través de la pared capilar.
-Lámina basal continua, se encuentra a través de las fenestraciones en las superficies de la membrana plasmática basal.
-Tiene numerosas vesículas pinocíticas
-Una fenestración puede tener un diafragma no membranoso delgado a través de su apertura.
-Las fenestraciones constituyen los sitios específicos de transporte dentro de las células endoteliales llamados poros de filtración, no son libres para el paso del plasma.

Question 34

Capilares discontinuos o sinusoides

Answer 34

-Se encuentran en el hígado, bazo y médula ósea.
-Tienen un diámetro más grande y una forma más irregular.
-Las células endoteliales vasculares tienen grandes aberturas en su citoplasma y están separadas por espacios intercelulares amplios que permiten el paso de proteínas del plasma sanguíneo.
-Las células endoteliales se ubican sobre una lámina basal discontinua.

Question 35

Pericitos

Answer 35

-Son una población de células madre mesenquimatosas indiferenciadas que están asociadas con los capilares.
-Poseen núcleos grandes con abundante heterocromatina.
-Rodean a los capilares con sus evaginaciones citoplasmáticas ramificadas y están encerrados por una lámina basal que es continua de la del endotelio.
-Son contráctiles y están controlados por el NO producido por las células endoteliales.
-Proveen sustento vascular y dan estabilidad a los capilares.

Question 36

Venas

Answer 36

Se clasifican en 4 tipos según su tamaño:
-Vénulas: se subclasifican en vénulas poscapilares y vénulas musculares. Miden 0,1mm.
-Venas pequeñas: menos de 1mm
-Venas medianas: diámetro de hasta 10mm
-Venas grandes: diámetro superior a 10mm.
Las venas tienen 3 capas, túnica íntima, túnica media y túnica adventicia, pero no están bien definidas.

Question 37

Vénulas

Answer 37

Vénulas poscapilares:
-Poseen un revestimiento endotelial con su lámina basal y pericitos
-Su endotelio es el sitio de acción de los agentes vasoactivos, como la histamina y la serotonina.
-Las vénulas en el sistema linfático se denominan vénulas del endotelio alto (HEV), de aspecto cuboide y núcleos ovoides.
-Se encuentran en todos los órganos linfáticos secundarios excepto el bazo.
-Presentan vesículas secretoras , cuerpos de Weibel-Palade.
-Vénulas musculares:
-diámetro de hasta 0,1mm
-no tienen una verdadera túnica media
-tienen 1 o 2 capas de músculo liso, túnica adventicia delgada y no hay pericitos.

Question 38

Venas pequeñas

Answer 38

-Diámetros de 0,1 a 1mm.
-Presentan las 3 túnicas:
-Túnica media: 2 o 3 capas de músculo liso
-Túnica adventicia gruesa

Question 39

Venas medianas

Answer 39

-Mayor parte de las venas profundas que acompañan arterias.
-Válvulas en las venas, abundantes en la porción inferior del cuerpo
-3 túnicas:
Túnica íntima:
-endotelio con su lámina basal
-capa subendotelial fina con células musculares lisas dispersas en los elementos de T.C.
Túnica media:
-delgada
-Varias capas de células musculares lisas dispuestas circularmente con fibras colágenas y elásticas intercaladas.
-Células musculares lisas dispuestas en forma longitudinal por debajo de la túnica adventicia.
Túnica adventicia:
-Más gruesa
-Fibras colágenas y redes de fibras elásticas.

Question 40

Venas grandes

Answer 40

Túnica íntima:
-Revestimiento endotelial con su lámina basal
-Tejido conectivo subendotelial escaso
-Algunas células de músculo liso.
Túnica media:
-Delgada
-Células de músculo liso en disposición circunferencial
-Fibras colágenas y algunos fibroblastos
Túnica adventicia:
-Capa más gruesa de la pared vascular
-Fibras colágenas, fibras elásticas y fibroblastos
-Células de músculo liso con disposición longitudinal.

Question 41

Vasos linfáticos

Answer 41

-Son unidireccionales, transportan líquido sólo desde los tejidos.
-Los vasos linfáticos más pequeños se denominan capilares linfáticos.
-Abundantes en el tejido conectivo laxo subyacente al epitelio de la piel y las membranas mucosas.
-Los capilares linfáticos comienzan como fondo de saco ciegos.
-Convergen en vasos colectores cada vez más grandes llamados vasos linfáticos.
-Se unen para formar 2 conductos principales que desembocan en el torrente sanguíneo a nivel de las venas grandes del cuello.
-El vaso linfático más grande es el conducto torácico y luego el conducto linfático derecho.

Question 42

Capilares linfáticos

Answer 42

-Poseen mayor permeabilidad, eficaces en la eliminación del líquido abundante en proteínas de los espacios intercelulares.
-Captación de moléculas inflamatorias, lípidos de la dieta y células inmunitarias.
-Cuando el líquido entra en el vaso linfático se denomina linfa.
-Los vasos linfáticos son vías de transporte de las proteínas y lípidos que son muy grandes para atravesar las fenestraciones de los capilares en el intestino delgado.
-Antes que la linfa retorne a la sangre pasa a través de los ganglios linfáticos donde es expuesta a células del sistema inmune.
-Son conductos de endotelio que carecen de lámina basal continua.
-Entre la lámina basal discontinua y el colágeno perivascular se ubican filamentos de anclaje compuestos por microfibrillas de fibrilina.
-Válvulas que impiden el reflujo de la linfa.