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R1 - PED > Síndromes respiratórias na infância II > Flashcards

Síndromes respiratórias na infância II Flashcards

1
Q

Caracterize a Síndrome do Crupe (3):

A

Tosse ladrante

Estridor

Rouquidão

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2
Q

Tramento Crupe Viral moderado:

A

Observação hospitalar

Epinefrina + dexametasona

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3
Q

Tratamento Crupe Viral grave:

A

Tratamento em unidade de terapia intensiva (UTI)

Epinefrina + dexametasona

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4
Q

Principal agente etiológico do Crupe Bacteriano?

A

Staphylococcus aureus

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5
Q

Laringoscopia característica do Crupe Bacteriano:

A

Exsudato purulento e bloqueando a luz traqueal, de fácil remoção e sem hemorragia

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6
Q

Conduta mandatória se Traquíte Bacteriana:

A

Intubação orotraqueal

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7
Q

Tratamento do Crupe Bacteriano:

A

Unidade de terapia intensiva (UTI) + Antibiótico (Ceftriaxone ou Cefuroxime)

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8
Q

Quadro clínico da Epiglotite:

A

Quadro agudo de estridor, toxemia e dificuldade respiratória

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9
Q

Quais crianças apresentam mais risco para Epiglotite?

A

Não vacinados!

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10
Q

Qual vacina pode previnir a Epiglotite?

A

Vacina contra Haemophilus influenzae (tipo B)

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11
Q

Sinal radiológico da Epiglotite:

A

Sinal do polegar

Na imagem: A e B - epiglote nomal

C e D - epiglotite

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12
Q

Laringite Estridulosa (espasmódica) - Pródromos, apresentação e evolução:

A

Sem pródromos, estridor de repente (fim da tarde/madrugada) sem outros sinais, melhora espontânea

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13
Q

Contuda geral na Epiglotite:

A

Intubação orotraqueal + antibioticoterapia venosa

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14
Q

Qual sinal mais sensivel para diagnóstico de infecção da via aérea baixa?

A

Taquipneia

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15
Q

Taquipneia <2 meses de idade. Qual a frequência respiratória?

A

Frequência respiratória >60ipm

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16
Q

Taquipneia em lactentes de 2-11 meses de idade. Qual a frequência respiratória?

A

Frequência respiratória >50ipm

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17
Q

Taquipneia de 1-4 anos anos. Qual a frequência respiratória?

A

Frequência respiratória >40ipm

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18
Q

Principal público transmissor de Choqueluche para crianças:

A

Adultos jovens!

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19
Q

Qual agente etiológico da Choqueluche?

A

Bordetella pertussis

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20
Q

Quais são as 3 fases da Choqueluche?

A

Catarral, paroxística, convalescência

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21
Q

Fase paroxística da Choqueluche. Qual principal sinal?

A

Tosse seca seguida de guincho expiratório

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22
Q

O que é possível observar logo após uma crise de tosse na Choqueluche? (principalmente <6 meses)

A

Vômitos, petéquias em face, cianose perioral

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23
Q

Quando desconfiar de Laringomalácea?

A

Lactente jovem com estritor persistente com piora do quadro durante amamentação ou choro

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24
Q

Lactentes <3 meses com Choqueluche pode ter como única manifestação a…

A

Apneia!!

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25
Q

Qual a principal complicação da Choqueluche?

A

Pneumonia

26
Q

Vacina DTP ou Choqueluche prévia - imunoproteção total ou parcial?

A

Parcial! Há queda na imunidade ao longo dos anos!

27
Q

Qual a principal finalidade do antibiótico na Choqueluche?

A

Prevenção da disseminação da doença

28
Q

Qual a única fase que o antibiótico diminui a duração da Choqueluche?

A

Fase catarral.
Obs.: praticamente impossível o diagnóstico nessa fase

29
Q

Em até quanto tempo deve ser feita a profilaxia contra Choqueluche?

A

Contato íntimo até 21 dias do início da tosse no caso index

30
Q

Qual medicação mais usada no tratamento e profilaxia da Choqueluche?

A

Macrolídeos - Azitromicina é 1ª linha

31
Q

Agente etiologico da Bronquiolite:

A

Vírus Sincicial Respiratório

32
Q

Qual a principal faixa etária acometida pela Bronquiolite?

A

Principalmente menore de 2 anos

33
Q

Qual principal fator de risco para hospitalização na bronquiolite?

A

Prematuridade

34
Q

Qual a principal causa de estridor em crianças?

A

Laringotraqueobronquite (crupe viral)

35
Q

Principais fatores de risco (ambientais) para doença grave na Bronquiolite (2):

A

Tabagismo passivo

Frequentar creche

36
Q

Quadro clínico da Bronquiolite:

A

Pródromos catarrais, taquipneia e sibilos (acometimento dos bronquíolos)

37
Q

Achado radiológico na bronquiolite:

A

Hiperinsuflação + retificação dos arcos costais (algumas vezes observamos atelectasias)

38
Q

Principal tratamento para Bronquiolite:

A

Oxigenioterapia!

39
Q

Solução Salina Hipertônica 3% - pode ser usada na bronquiolite?

A

Segundo Sociedade Brasileira Pediatria: para pacientes internados

Nice: Não recomenda!

40
Q

A fisioterapia respiratória é recomendada na Bronquiolite?

A

Não! Sem evidência científica

41
Q

Como é feita a profilaxia para Bronquiolite?

A

Palivizumabe para pacientes com indicação

42
Q

Criança sem sibilância e com taquipneia. Qual provável diagnóstico?

A

Pneumonia Adquirida da Comunida

43
Q

Principais bactérias típicas (4) de Pneumonia Bactérias (≥4 meses de idade):

A

Streptococcus pneumoniae

Stafilococcus aureus

Haemophilus influnzae

Moraxella catarrhalis

44
Q

Principais bactérias atípicas de Pneumonia Bacteriana (≥ 4meses de idade):

A

Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae

45
Q

Crupe viral (laringotraqueobronquite) - quais principais agentes?

A

Vírus parainfluenza (vacinados) e Influenza A e B (não vacinados)

46
Q

Pneumonia Bacteriana atípica - em qual faixa etária aumenta a incidência?

A
47
Q

Principal agente da Pneumonia Bacteriana atípica em >5anos:

A

Mycoplasma pneumoniae

48
Q

Neonato com conjuntivite apresenta Otite Média Aguda e Pneumonia intersticial. Qual provável agente e tratamento?

A

Chlamydia trachomatis

Tratar com eritromicina!!!

49
Q

Quadro clínico da Pneumonia Bacteriana (3):

A

Taquipneia, febre, estertores.

50
Q

Qual agente mais propenso a causar derrame pleural?

A

Staphylococcus aureus

51
Q

Pneumonia Bacteriana com derrame pleural ou pneumatoceles - qual agente pensar primeiro?

A

Pneumococo!!!

Obs.: Sempre pensar primeiro no Pneumococo pela alta prevalência de pneumonia por esse agente

52
Q

Pneumonia Bacteriana em <2 meses. Qual tratamento?

A

Internação (sempre) + Antibioticoterapia (ampicilina + aminoglicosídeo)

DICA: lembrar que é igual infecção puerperal!!!

53
Q

Pneumonia Bacteriana em >2 meses. Qual o tratamento?

A

Se ambulatorial: Amoxicilina 50mg/Kg/dia

Se internação: Penicina cristalina

54
Q

Principal complicação da Pneumonia Bacteriana?

A

Derrame pleural

55
Q

Quando desconfiar de Pneumonia Bacteriana complicada com derrame pleural?

A

Se criança não apresentar melhora por mais de 48-72h do início do tratamento

Pra prova: FEBRE não passa!!!

56
Q

Crupe Viral - Qual achado radiologico?

A

Sinal da torre / ponta do lápis

57
Q

Derrame pleural complicado / empiema - como fazer diagnóstico?

A

Presença de pus na toracocentese (sempre fazer)

pH

Glicose

58
Q

Crupe viral - qual sexo mais acometido?

A

Masculino

59
Q

Crupe viral - pródromos, apresentação e evolução:

A

Pródromos catarrais, síndrome do crupe e dificuldade respiratória

60
Q

Tratamento Crupe Viral leve:

A

Domiciliar com dexametasona

61
Q
A

R1 - PED (18 decks)

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