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R1 - PED > Síndromes respiratórias na infância I > Flashcards

Síndromes respiratórias na infância I Flashcards

1
Q

Quadro clínico do resfriado comum?

A

Coriza, espirros, afebril ou febre insidiosa, tosse e odinofagia

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Q

Miringite Bolhosa - qual agente?

A

Mycoplasma pneumoniae

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3
Q

O que caracteriza Otite Média Aguda grave?

A

Otalgia moderada a grave ou > 48h

Febre ≥ 39ºC

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4
Q

Otite Média Aguda em <6 meses - quando tratar com antibiótico?

A

Antibioticoterapia EM TODOS!

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5
Q

Tratamento inicial na Otite Média Aguda e Rinossinusite aguda

A

Amoxicilina

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6
Q

Qual a relação do aleitamento materno e Otite Média Aguda (OMA)?

A

Proteção contra OMA (aleitamento exclusivo nos 6 primeiros meses)

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7
Q

Se houver falha na terapêutica inicial para Otite Média Aguda, o que fazer?

A

Associar Clavulanato à Amoxicilina OU dobrar dose de amoxacilina (depende da referencia utilizada)

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8
Q

Conjuntivite + Otite Média Aguda - qual agente etiológico?

A

Haemophilus influenzae

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9
Q

Otite Média Aguda + conjuntivite ( causado por Haemophilus influenza) - qual tratamento?

A

Amoxicilina com clavulanato

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10
Q

Complicação mais comum da Otite Média Aguda

A

Mastoidite Aguda

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11
Q

Qual sinal clássico da Mastoidite Aguda

A

Deslocamento anterior e para baixo do pavilhão auricular

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12
Q

Devemos usar mucolíticos, antitussígenos no tratamento do resfriado?

A

NÃO!

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13
Q

Tratamento da mastoidite: ambulatorial x hospitalar?

A

Hospitalar! Drenagem e antibioticoterapia venosa!

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14
Q

Otite Média Aguda pode causar hipoacusia. Qual mecanismo?

A

Déficit condutivo! Não causa perda neurossensorial

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15
Q

Rinossinusite aguda. Qual principal agente?

A

Pneumococo (Streptococcus pneumoniae)

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16
Q

História clássica da Rinossinusite Aguda

A

Resfriado sem melhora após 10 dias ou com dupla piora! DECORE!!!

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17
Q

Qual exame indicado no diagnóstico da rinossinusite aguda?

A

Exame físico!!! Radiografia dos seios da face NÃO é para ser realizada!

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18
Q

Principais complicações da Rinossinusite Aguda

A

Celulite periorbital e orbital

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19
Q

Se não houve melhora clínica após tratamento com amoxicilina na Rinossinusite, o que deve ser feito?

A

Dobrar a dose inicial

obs: dose inicial: 40-50mg/kg/dia
dobrada: 90-100mg/kg/dia

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20
Q

Compare: localização da celulite periorbitária x orbitária

A

Periorbital - PRÉ Septal

Orbital - PÓS Septal

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21
Q

Quadro clínico da celulite periorbital

A

Edema, dor e eritema palpebral

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22
Q

Quadro clínico da celulite orbital

A

Edema, dor, eritema, restrição à mobilização ocular e PROTUSÃO do globo ocular!!!

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23
Q

Criança com infecção viral. Por que o ácido acetilsalicílico não deve ser usado?

A

Risco: Síndrome de Reye!

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24
Q

Na Rinossinusite Aguda em crianças deve-se fazer diagnóstico diferencial com…

A

Corpo estranho nasal (pensar quando unilateral!)!

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25
Q

Qual clínica clássica de criança com corpo estranho nasal?

A

Rinorreia unilateral fétida e piossanguinolenta

26
Q

Faringite + Conjuntivite pensar em…

A

Febre faringoconjuntival por Adenovírus

27
Q

Qual principal agente da faringoamigdalite bacteriana?

A

Streptococcus betahemolítico do grupo A - S. pyogenes

28
Q

Faringoamigdalite com placa são encontradas em qual etiologia?

A

Bacteriana e Viral!!! (presença de placa somente não fecha diagnóstico de bacteriana)

29
Q

Para que serve o Escore de Centor?

A

Indicar a propabilidade da faringoamigdalite ser estreptocócica

30
Q

Quais os cinco parâmetros do Escore de Centor Modificado?

A

Mnemônico: “FANTA”

Febre >38ºC,

Adenopatia dolorosa

Não tosse (ausência de tosse)

Tonsila (exsudato / hipertrofia)

Age (idade)

31
Q

Qual a única faixa etária que tem pontuação positiva no escore de Centor modificado?

32
Q

Qual a pontuação no escore de Centor modificado indica cultura de orofaringe ou teste rápido?

A

≥ 2 pontos !

33
Q

Compliações supurativas da Faringoamigdalite Estreptocócia?

A

Abscesso Periamigdaliano e Abscesso Retrofaríngeo

34
Q

Descreva um caso suspeito de Síndrome Gripal em menores de 2 anos

A

Febre de início súbito e sintomas respiratórios (tosse, coriza e obstrução nasal), na ausência de outro diagnóstico específico.

35
Q

Quadro Clínico Abscesso Periamigdaliano (3)

A

Disfagia

Trismo

Sialorreia

36
Q

Achado na oroscopia do Abscesso Periamigdaliano?

A

Desvio contralateral da úvula (observe uma imagem)

37
Q

Tratamento do Abscesso Periamigdaliano?

A

Drenagem do abscesso + antibiótico

38
Q

Antibiótico 1ª linha para Faringite Estreptocócica

A

Penicilina Benzatina em dose única!

39
Q

Complicações não supurativas da Faringite Estreptocócica?

A

Febre Reumática e Glomerulonefrite Pós-infecciosa

40
Q

Qual objetivo do antibiótico na Faringite Estreptocócica

A

Evitar evolução para Febre Reumática

41
Q

Até quantos dias do iníco da faringite estreptocócica o uso de antibióticos previne contra Febre Reumática?

A

Até 9 dias do início do quadro!

42
Q

Dfteria - qual característica da placa à oroscopia?

A

Membrana aderente nas amigdalas, branco-acizentada, friável (sangra à remoção)

43
Q

Quais achados do PFAPA? Sigla

A

Periodic fever - febre periódica

Aphthous stomatitis - estomatite aftosa

Pharyngitis - faringite

Adenitis - adenite

44
Q

Mononucleose infecciosa - qual agente?

A

Vírus Epstein-Barr

45
Q

Qual tratamento pode ser instituido em crianças ≤ 2 anos ou adultos >60 anos com gripe?

A

Oseltamivir

46
Q

Criança com faringite apresenta rash após uso de amoxicilina. Qual hipótese?

A

Mononucleose infecciosa

47
Q

Faixa etária mais acometida pela mononucleose infecciosa?

A

10-20 anos (típico adolescente)

48
Q

Oroscopia na Mononucleose infecciosa

A

Pseudomembranas que recobrem as amigdalas e poupa a úvula!

49
Q

Qual a triade clássida da Mononucleose Infecciosa?

A

Faringoamigdalite, febre e linfadenomegalia em várias cadeias

50
Q

Alteração laboratorial frequente na Mononucleose Infecciosa

A

Linfócitos atípicos no sangue periférico

51
Q

Qual a classificacao de taquipneia na infancia?

A

≥ 60 IRPM (até 2 meses),

≥50 IRPM entre 2 e 11 meses

≥40 IRPM entre 12 meses e 5 anos

≥30 entre 5 e 8 anos

≥20 em maiores de 8 anos

52
Q

Descreva um caso suspeito de Síndrome Gripal em maiores de 2 anos

A

Febre súbita + tosse OU dor de garganta + 1 dos sintomas:

mialgia e/ou cefaleia e/ou artralgia

53
Q

Otite Média Aguda (OMA) em > 2 anos. - Quando tratar com antibiótico?

A

Apenas se OMA bilateral ou grave ( ≥ 39ºC ou otalgia há mais de 48 horas)

54
Q

Maioria das faringoamigdalites tem qual etiologia?

55
Q

Quando devemos utilizar oseltamivir?

A

Menores de 5 anos e pacientes com fatores de risco

56
Q

Qual achado mais característico da celulite orbital?

A

Protusão do globo ocular! (decore!!!)

57
Q

Otite Média Aguda (OMA) nos lactentes de 6 meses - 2 anos - qual o tratamento e a excecão?

A

Antibioticoterapia. Exceto se OMA unilateral com sintomas leves

58
Q

Principal complicação do resfriado?

A

Otite Média Aguda

59
Q

Principais agentes na Otite Média Aguda e Rinossinusite Aguda?

A

Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (não tipável) e Moraxella catarrhalis

60
Q

Otoscopia característica da Otite Média Aguda

A

Opacidade e abaulamento da membrana timpânica

R1 - PED (18 decks)

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