Convulsão Febril e Epilepsia Flashcards

1
Q

Qual a forma mais comum de crise convulsiva na infância?

A

Convulsão Febril

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2
Q

Qual alteração no exame neurológico do paciente após uma crise convulsiva febril simpels?

A

Sem alterações ao exame neurológico

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3
Q

Qual as bases do tratamento na crise convulsiva febril?

A

Acalmar e orientar benignidade do quadro aos pais/cuidadores**

Perviedade das vias aéreas

Midazolam em casos de crises > 5 minutos

** conceito importante para provas 2ª fase

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4
Q

Como é feito o tratamento se crise convulsiva febril durar mais que 5 minutos?

A

Midazolan retal (preferencialmente) ou bucal / intranasal

Dose: 0,5 mg/kg, podendo ser repetido, se necessário, após 5 minutos -

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5
Q

Se crise convulsiva febril não remitir após 2 doses de midazolan qual a terapia aplicada?

A

Diazepam IV

Dose: 0,2 a 0,4 mg/kg/dose

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6
Q

Criança com crise convulsiva febril sem remissão após uso de midazolan retal e diazepam intravenoso. Qual próximo passo terapêutico?

A

Fenitoína ou fenobarbital

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7
Q

Quais medicações podem e são mais utilizadas para profilaxia contínua das crises convulsivas febris?

A

Fenobarbital ou Ácido valproico

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8
Q

Medicação utilizada intermitente para profilaxia da recorrência das crises febris

A

Diazepam

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9
Q

Antitérmicos auxiliam na profilaxia da recorrência das crises febris?

A

NÃO

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10
Q

Há risco de desenvolver epilepsia após crise convulsiva febril?

A

Sim

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11
Q

Qual faixa etária tem maior chance de recorrência da crise convulsiva febril?

A

Lactentes entre 6-12 meses

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12
Q

Idade mais acometidade pela convulsão febril e pico?

A

6 aos 5 anos

Pico aos 18 meses

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13
Q

Qual alteração no eletroencefalograma na crise de ausência?

A

Atividade epiléptica generalizada (ponta-onda 3 ciclos por segundo)

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14
Q

Crise convulsiva que começa a se tornar perceptível por dificuldades de aprendizagem na escola?

A

Crise de ausência

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15
Q

Qual idade de predomínio da crise de ausência?

A

5-8 anos de idade

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16
Q

Caracterize uma crise de ausência

A

Breve perda de consciência que tem duração de 3 a 10 segundos

17
Q

Crianças com crise de ausência podem evoluir para…

A

… crise mioclônica juvenil (~40%)

18
Q

Tratamento farmacológico da crise de ausência

A

Etossuximida e ácido valpróico

19
Q

O que é paralisia de Todd?

A

Sinal focal que persiste após crise convulvisa - simula AVC

20
Q

Anticonvulsivante utilizado em >2 anos com poucos efeitos colaterais

A

Lamotrigina

21
Q

Anticonvulsivante que causa hiperplasia gengival e anemia?

A

Fenitoína (hidantal)

22
Q

Após quanto tempo de uma crise convulsiva devemos iniciar a terapia farmacológica?

A

5 minutos

23
Q

Descreva uma crise convulsiva febril simples

A

Crise tônico-clônica generalizada

24
Q

Descreva a epilepsia rolândica

A

Crise focal envolvendo musculatura da face de curta duração (minutos) e pode apresentar generalização

25
Q

Tríade da Síndrome de West

A

espasmos em uma criança + retardo do desenvolvimento neuropsicomotor + hipsarritimia ao eletroencefalograma

26
Q

Qual recorrência da crise convulsiva febril simples

A

Recorrência nas próximas 24 horas

Recorrência precoce - pensar em outra causa

27
Q

Até quanto tempo dura uma crise convulsiva febril simples?

A

Até 15 minutos

28
Q

Quais etiologias devemos excluir antes de caracterízar uma crise convulsiva febril?

A

Infecção intracraniana ou outra desordem neurológica

Distúrbios metabólicos definidos

Antecedentes de convulsões afebris

29
Q

Criança da imagem com convulsão, febre e rigidez de nuca - qual provável diagnóstico e conduta?

A

Meningite - coletar liquor

30
Q

Na maioria dos casos, qual exame diagnóstico para crise convulsiva febril?

A

Exame físico e neurológico!!!

Se não houver anormalidades e história for caracterizada, o diagnóstico é CLÍNICO!

31
Q

Qual a recomendação mais aceita para coleta de liquor em criança com convulsão febril?

A

Crianças

32
Q
A