Síndromes hemorrágicas da 2ª metade da gestação Flashcards
Fator etiológico mais importante do DPP?
Síndromes hipertensivas
O que é o útero de Couvelaire?
Útero macroscopicamente edemaciado, arroxeado e com sufusões hemorrágicas
Características observadas na DPP ao exame físico
- Sangramento genital
- Aumento progressivo da altura do fundo uterino
- Útero HIPERTÔNICO
- Dificuldade de palpação das partes fetais
- Ausculta fetal difícil ou ausente
Quadro clínico da placenta prévia
- Hemorragia genital indolor, vermelho-viva, com início e cessar súbitos
- Não há repercussão fetal
Fatores de risco para rotura uterina
- Cicatrizes por cesárea
- Desproporção céfalo-pélvica
- Macrossomia fetal
- Gemelaridade
- Apresentações anômalas
- Tumores prévios
Sinal de Bandl
Iminência de rotura uterina. À palpação, presença de anel de constrição, separando o corpo uterino do segmento inferior.
Sinal de Frommel
Ligamentos redondos desviados para a face ventral, retesados e distendidos. Podem ser palpados.
Gestante 35s, dor abdominal de forte intensidade, contínua, sangramento vaginal escurecido, útero hipertônico. Diagnóstico?
Descolamento prematuro de placenta
Melhor exame para avaliação de acrestismo placentário
Ressonância magnética
Gestante 32 semanas, apresenta da USG placenta de inserção anterior na região do segmento inferior. Qual a complicação mais preocupante?
Acretismo placentário
Tipos de placenta com invasão anormal.
Acretismo - Invade descídua basal
Incretismo - Invade miométrio
Percretismo - Serosa e órgãos adjacentes