Infecções durante a gestação

Question 1

Principais características consequências da toxoplasmose

Answer 1

• RCF
• Óbito fetal
• Prematuridade
• Toxoplasmose congênita

Question 2

Diagnóstico da toxoplasmose materna aguda

Answer 2

• Positivação de IgM ou níveis crescentes de IgM (intervalo de 15 a 30 dias) e IgG negativo

Question 3

Conduta para gestante com IgM e IgG positivos para toxoplasmose?

Answer 3

Solicitar teste de avidez de IgG

Question 4

Período da gestação com maior probabilidade de transmissão vertical da toxoplasmose e período de maior dano para o feto

Answer 4

3° trimestre e 1° trimestre, respectivamente

Question 5

Manifestações precoces da toxoplasmose congênita

Answer 5

• coriorretinite, microftalmia, estrabismo e cegueira

- convulsão, hidrocefalia, anemia e icterícia

Question 6

Manifestações tardias da toxoplasmose congênita

Answer 6

• Calcificações ou dilatação dos ventrículos
• Infecção desseminada na 1° infância
• Déficit neurológico grave
• Coriorretinite de repetição

Question 7

Tríade clássica de Sabin

Answer 7

• Hidrocefalia
• Calcificações cerebrais
• Coriorretinite

Question 8

Diagnóstico pré-natal da infecção neonatal por toxoplasmose

Answer 8

PCR em amostra de LA obtido por amniocentese

Question 9

Tratamento materno para toxoplasmose

Answer 9

Espiramicina 3g/dia

Question 10

Tratamento quando há infecção fetal por toxoplasmose

Answer 10

• Pirimetamina 50mg/dia
• Ácido folínico 10mg/dia
• Sulfadiazina 3g/dia

Question 11

Paciente IG de 20 semanas com IgM e IgG positivos para toxoplasmose e alta avidez para IgG. Diagnóstico e conduta?

Answer 11

Infecção aguda na gestação. Iniciar espiramicina e propedêutica fetal.

Question 12

Gestante, 12 semanas, IgG (-) e IgM (+) para toxoplasmose. Conduta?

Answer 12

Iniciar espiramicina 3g/dia e solicitar nova dosagem de IgM e IgG

Question 13

Complicações associadas a infecção pelo streptococcus do grupo B (GBS)

Answer 13

Aborto infectado, parto prematuro, RPMO, corioamnionite, endometrite e sepse puerperal.

Question 14

Profilaxia da Infecção neonatal por GBS (medicamento)

Answer 14

Ampicilina 2g (dose de ataque) + 1g a cada 4h até o parto

Question 15

Época de maior risco de transmissão vertical do HPV

Answer 15

Primoinfecções próximas ao parto

Question 16

Via de parto indicada em caso de infecção materna por HPV

Answer 16

Indicação Obstétrica

Question 17

Características da síndrome da varicela congênita do RN

Answer 17

• Disfunções gastrointestinal, ocular e neurológica
• Lesões cutâneas
• Hipoplasia/malformação dos membros
• Baixo peso ao nascer

Question 18

Tratamento da varicela

Answer 18

Aciclovir 800mg 5x/dia por 7 dias. Iniciar até 72h do início dos sintomas

Question 19

Gestante não imunizada tem contato acidental com pessoa Infectada com varicela. Conduta?

Answer 19

Imunoglobulina anti-varicela após a exposição de risco

Question 20

Principal via de transmissão vertical do vírus da rubéola

Answer 20

Hematogênica transplacentária

Question 21

Sintoma mais característico da rubéola adquirida

Answer 21

Exantema maculopapular que se inicia na parte superior do tórax e face

Question 22

Síndrome da rubéola congênita clássica (tétrade de Gregg)

Answer 22

• Defeitos visuais (catarata + microftalmia)
• Surdez
• Persistência do canal arterial (PCA)
• Retardo mental

Question 23

Tratamento antiviral recomendado para gestantes com suspeita ou confirmação de Infecção por H1N1

Answer 23

Oseltamivir

Question 24

Gestante, 28 semanas, apresenta USG mostrando hidropsia fetal, dilatação cardíaca e aumento da velocidade de pico sistólico da artéria cerebral média. Principais hipóteses diagnósticas?

Answer 24

Isoimunização Rh e infecção por parvovírus