Diabetes e gestação Flashcards
Principais fatores de risco para DMG
- Idade
- Sobrepeso
- SOP
- DMG prévia
- Antecedentes familiares de DM
Época para realização do TOTG
Entre 24 e 28 semanas
Valores de referência TOTG para DMG
- Jejum > 92 mg/dL
- 1 h: >= 180 mg/dL
- 2h: >= 153 mg/dL
Diagnóstico de DM prévio à gestação
Glicemia de Jejum >= 126 mg/dL ou glicemia ocasional >= 200 mg/dL com HbA1c >= 6,5%
Níveis glicêmicos a serem mantidos durante trabalho de parto
Glicemia entre 70 e 140 mg/dL
Avaliação de DM pós-parto
TOTG 75g glicose 6 semanas após o parto
Paciente 6 semanas PP, glicemia de jejum < 126 mg/dL e glicemia 2ª hora após sobrecarga 75g de glicose entre 140 e 199 mg/dL. Diagnóstico?
Intolerância a glicose
Malformações mais frequentes no DMG
Malformações cardíacas, principalmente no septo
Lesão mais característica do DM
Síndrome da regressão caudal e holoprosencefalia
Principal morbidade neonatal associada a filho de gestante diabética
Hipoglicemia
Alvos glicêmicos para gestante com DM 1h e 2h pós prandial
< 140 mg/dL e < 120 mg/dL, respectivamente
Como se comporta a glicamia na gestação?
Diminuição na primeira metade e aumento na segunda metade.
Achado ultrassonográfico mais comum associado a DMG
Envelhecimento precoce da placente (aumento do grau placentário)
Tempo máximo para a resolução da gestação em paciente diabética com vasculopatia
Até 38ª semana
Gestante diabética, mas com bom controle glicêmico, até quando e por qual via realizar o parto?
Até 40 semanas. Via de parto obstétrica
