Isoimunização RH

Question 1

Sinais de anemia fetal que podem ser encontrados na USG

Answer 1

• Derrame pericárdico
• Derrame pleural
• Edema de tecido subcutâneo
• Aumento de circunferência abdominal
• Dilatação da veia umbilical

Question 2

Padrão cardiotocográfico característico de fetos comprometidos por isoimunização Rh e com anemia

Answer 2

Padrão sinusoidal, ausência de reatividade de desacelerações

Question 3

Como é feita a transfusão sanguínea fetal intraútero?

Answer 3

Transfusão intraperitoneal: (IG - 10) x 10 mL

Transfusão intravascular:
30 a 50 mL/Kg; Ht 80 a 90% em 10 mL/min

Question 4

IG para a realização de imunoglobulina Anti-D

Answer 4

Entre 38 e 34 semanas e até 72h após o parto

Question 5

Mulher, primeiras horas pós-parto de gestação a termo. Rh-, coombs indireto negativo. Fez uso de imunoglobulina anti-D na 34ª semana. Conduta?

Answer 5

Administrar imunoglobulina anti-D até 72 horas após o parto

Question 6

Exames iniciais para investigação de isoimunização fetal

Answer 6

Dopplervelocimetria obstétrica da artéria cerebral media com avaliação de pico máximo

Question 7

Feto 30 semanas, mãe Rh- com coombs indireto positivo, com dopplerfluxometria de artérias cerebrais > 1,5MoM. Conduta?

Answer 7

Transfusão por cordocentese