Síndrome mielodisplásico Flashcards
Sx mielodisplásico
trastornos clónales de la célula madre.
Displasia en la MO
Citopenias en SP
Hematopoyesis ineficaz
Incidencia de Sx mielodisp
> 70 años
Sube al subit la edad
H:M
riesgo de volverse leucemia
Etiología de Sx mielodisp
Benceno, metales pesado Asbesto, sílica, vinílica Cigarro, alcohol Exp. a radio Quimio: alquilantes, inhibidos de isotopomerasa II
Fisiopatología de Sx mielodisp
Apoptosis temprana Alteraciones cromosómicas Alteraciones en la metilación de DNA Silenciamiento genético Alteraciones inmunes Daño al estroma ¨sobreexpresión de FAS por CD 34¨
Factores que ocasionan daño en la célula
Edad Químicos Radiación Ciclo celular Supresores de tumor Hipermetilación
Cx cx sx mielodisp
Asintomáticos
Sx anémico
Procesos infecciosos
Hemorragias
Dx sx mielodisp
BH completa B12 y Ac Fólico Eritropoyetina Panel viral TORCH QS Pruebas de función hepática HPN y anemia aplástica
Dx especial
MO y biopsia de hueso
Displasia en 10% de las cél en uno o más linares
Estudio citogenético: traslocaciones adquiridas
Inmunifenotipo: no s ni e
Qué mide el sistema de pronóstico
Blastos Cariotipo Citopenia Citogenética G Hb y plaquetas Edad
MDACC 1
cuidado de soporte
MDACC2-3
Hipermetil
estudios
High Risk
Hypermetylating agents
SMD hipocelular
MO hipocel Similar a anemia aplástica Displasia celular Anormalidades citogenéticas Responden a inmunotx
Tx para SMD
Factores de crecimiento
Quimioterapia para AML
Trasplante de CM
Azacitidina
Tx de soporte
Transfusiones Quelación de Fe Eritropoyetina FECG (factor estimulante de colonias de granulocitos) Trombopoyetina Antibióticos de AE: impinem
