Anemias

Question 1

Definición de anemia

Answer 1

Disminución de masa eritrocitaria circulante. No suficiente para oxigenar tejidos

Question 2

Orden del proceso eritropoyético:

Answer 2

Proeritroblasto, Eritroblasto basófilo, eritroblasto policromático, eritroblasto otrocromático, reticulocito, eritrocito

Question 3

% de la población general con anemia

Answer 3

20

Question 4

% de hospitalizados con anemia

Answer 4

30

Question 5

% de peds con anemia

Answer 5

40

Question 6

% de px obstétricos con anemia

Answer 6

50

Question 7

La anemia es un tipo de síndrome de etiología:

Answer 7

Multiactorial

Question 8

Clasificación de las anemias

Answer 8

Grado
Funcional
Etiología
Morfología

Question 9

Epidemiología

Answer 9

Kinder: 45-49%
Primaria: 19-30%
Embarazadas: 29-43%
Mujeres:28-31%
Hombres: 18-29%
Viejitos: 22-26%

Question 10

Valores normales de Hb en H yM adultos

Answer 10

H: 15.7 ± 1.7 g/dl
M:13.8 ± 1.5

Question 11

% de Hematocrito

Answer 11

H: 46 ± 4
M: 40 ± 4

Question 12

RDC

Answer 12

H: 5.2 ± 0.7
M: 4.6± 0.5

Question 13

% de reticulocitos

Answer 13

H: 1.6 ± 0.5
M: 1.4 ± 0.5

Question 14

VCM

Answer 14

88 ± 8

Question 15

MCHb

Answer 15

30.4 ± 2.8

Question 16

MCHbC

Answer 16

34.4 ± 1.1

Question 17

RDW

Answer 17

13.1 ± 1.4

Question 18

Los grados de anemia están en relación a:

Answer 18

cifra de Hb circulante

Question 19

Grado de anemia en el que la Hb es > 10 g/dl

Answer 19

I

Question 20

Grado II de anemia

Answer 20

Hb 8-9.9 g/dl

Question 21

Grado III de anemia

Answer 21

Hb < 8g/dl

Question 22

La clasificación funcional de la anemia se basa en:

Answer 22

La cuenta de reticulocitos en la sangre circulante.

Question 23

Dos categorías de la clasificación funcional de las anemias

Answer 23

Regenerativa

Arregenerativa

Question 24

Anemia con reticulocitos 0.5-2% en SP e IPR > 3

Answer 24

Regenerativa

Question 25

Valores de la anemia arregenerativa:

Answer 25

< 0.5% de reticulocitos en SP | IPR < 3

Question 26

La etiología de la anemia puede ser:

Answer 26

``` Nutricional Hemorragia Falla medular Destrucción acelerada Multifactorial ```

Question 27

La clasificación morfológica de las anemias se basa en los niveles:

Answer 27

Corpusculares

Question 28

La morfología de las anemias puede ser

Answer 28

Normocítica Normocrómica Normocítica hipocrómica Microcítica hipocrómica Macrocítica normocrómica

Question 29

Valores de HCM

Answer 29

27-30

Question 30

Valores de VCM

Answer 30

80-100

Question 31

HCM y VCM en normocítica hipocrómica

Answer 31

Bajo y Normal

Question 32

HCM bajo y VCM bajo

Answer 32

Microcítica hipocrómica

Question 33

La anemia macrocítica normocrómica

Answer 33

VCM: alto HCM: normal

Question 34

Deficiencia de Fe, talasemias generalmente son:

Answer 34

Normocíticas hipocrómicas | Microcíticas hipocrómicas

Question 35

Etiología de Macrocítica normocrómica

Answer 35

Deficiencia de B12, AF, alcoholismo, meds

Question 36

Sx generales:

Answer 36

Astenia, disnea, fatiga muscular, cansancio, somnolencia

Question 37

Manifest. cardiovasc:

Answer 37

Taquic, palpitaciones, soplo funcional, lipotimia

Question 38

Trastornos neurológicos:

Answer 38

Alteraciones visuales, cefalea, alteraciones de la conducta, insomnio

Question 39

Cambio de piel y tegumentos:

Answer 39

Palidez, piel seca, uñas, quelitis angular, quebradizas, caída de pelo

Question 40

Alteraciones del ciclo menstrual:

Answer 40

Amenorrea, esterilidad

Question 41

Tipos de dx de anemias

Answer 41

Dx clínico, Fortuita, Estudio complejo, Identificar enfermedad de base

Question 42

Según BHC etiología de las anemias normocíticas

Answer 42

Hemorragias agudas Hemolíticas Hemoglobinopatías Hipoproliferación

Question 43

Pruebas para el dx de lab

Answer 43

``` BH B12 y ác. fólico Niveles de eritropoyetina Panel viral TORCH QS Marcadores tumorales ```

Question 44

Pruebas dx de gabinete

Answer 44

Rx simple de tórax USG abdominal TAC cuerpo completo RM cuerpo completo

Question 45

Dx por estudios especiales:

Answer 45

Frotis de sangre | Aspirado de MO

Question 46

Dx diferenciales:

Answer 46

Anemias secundarias: inmunes/ no inmunes | Leucemias

Question 47

% de deficiencia de Fe en adultos:

Answer 47

1-2%

Question 48

Ferropenia en M y H

Answer 48

M 11% | H 4%

Question 49

Edades de anemia Fe en mujeres:

Answer 49

16-50 años

Question 50

Porcentaje de ingesta de Fe hem al día

Answer 50

40%

Question 51

Ingesta de Fe no hem al día

Answer 51

60% 10-20 mg/día

Question 52

Lugar y % de absorción de Fe en el cuerpo

Answer 52

Duodeno y parte alta del yeyuno | 10%

Question 53

Forma de almacenamiento del Fe en el cuerpo:

Answer 53

Depósitos: 0.7 g Hb 2.5 g Mioglobina 0.14 g Enzimas Hem 0.01g

Question 54

Causas de anemia ferropénica:

Answer 54

Absorción insuficiente Depósitos disminuidos Aumento de requerimientos

Question 55

Cxcx anemia Fe

Answer 55

Síndrome anémico, coiloniquia, uñas quebradizas, cabello quebradizo, estreñimiento, pica, geofagia, pagofagia

Question 56

Dx de anemia Fe

Answer 56

Ferritina en perfil de Fe

Question 57

Dx diferenciales de la anemia Fe

Answer 57

Talasemias, anemia crónica por inflamación, SMD, intox por plomo, zonc, def de cobre

Question 58

terapia Oral

Answer 58

Sales ferrosas: fumarato, sulfato, gluconato, aminoquelados. Sales férricas: Complejo polimatosado Protein succilinato

Question 59

Terapia parenteral:

Answer 59

IM: CPH, Hierro dextrán IV: Sacarato férrico , carboximaltosa férrica, hierro dextrán

Question 60

Descripción de Tx oral con Fe:

Answer 60

Primera elección 3-6 mg/kg/día dividida en 1-3 tomas de 20 a 30 mg 6 a 8 semanas y 6 meses para llenar depósitos. IM: intolerancia gástrica.

Question 61

Tx con Fe IV

Answer 61

Dextano y sacarato férrico Kg x /Hb ideal - Hb px g/100 ml) x 2.4 + 500 500 mg más de Fe en 500 ml de solución salina al 0.9% en 3-4 horas 300-500 mg cada 3 día sin 1 g

Question 62

Tx con Carbximaltosa férrica

Answer 62

Solución salina 250ml 1 g por dosis 15 a 30 min