SÍNDROME ICTÉRICAS I Flashcards
ICTERICIA: definição
BT > 2,5 a 3 mg/dl
BILIRRUBINA: origem
Destruição das hemácias
BILIRRUBINA: fases do processo de conversão de indireta para direta
Captação (hepatócitos)
Conjugação (enzima UGT)
Excreção (ducto hepático)
BILIRRUBINA: fase mais sensível da conversão
Excreção
HIPERBILIRRUBINEMIA INDIRETA: causas
Hemolise ou distúrbios primários da bilirrubina
HIPERBILIRRUBINEMIA DIRETA: causas
Hepatite, colestase ou distúrbios primários da bilirrubina
HEMOLISE: características dos exames laboratoriais
Aumento de BI
Anemia
Aumento de reticulócitos e LDH
Redução de haptoglobina
HEPATITE: características dos exames laboratoriais
Aumento de BD
Acoleia fecal
Colúria (cor de coca-cola)
Aumento de ALT (TGP) e AST (TGO) > 10x
FA e GGT tocadas ou normais
COLESTASE: características dos exames laboratoriais
Aumento de BD
Acoleia fecal
Colúria (cor de coca-cola)
Prurido
Aumento de FA e GGT >4x
ALT (TGP) e AST (TGO) tocadas ou normais
HIPERBILIRRUBINEMIA INDIRETA: distúrbios primários da bilirrubina
Sindrome de Gilbert e Crigler-Najjar
HIPERBILIRRUBINEMIA DIRETA: distúrbios primários da bilirrubina
Síndrome de Dubin-Jhonson e Rotor
HIPERBILIRRUBINEMIA INDIRETA: distúrbios primários mais comum é benigno
Síndrome de Gilbert (7 a 9% da população masculina)
HIPERBILIRRUBINEMIA INDIRETA: síndrome de Gilbert - perfil clínico
Homem
Assintomático
Surgimento após atividade física, jejum, álcool, medicamentos ou febre
HIPERBILIRRUBINEMIA INDIRETA: síndrome de Crigler-Najjar - tipos e gravidade
Tipo I - mais grave (transplante hepático)
Tipo II - moderado
HIPERBILIRRUBINEMIA INDIRETA: distúrbios primários da bilirrubina - causa
Deficiência parcial ou total da enzima UGT
Enzima hepática mais específica do fígado
ALT (TGP)
Enzima hepática mais alterada nos casos de hepatite alcoólica
AST (TGO)
Causas que cursam com enzimas hepáticas > 1000
Vírus, isquemia ou medicamentos
HEPATITES VIRAIS: definição de quadro agudo
< 6 meses
HEPATITES VIRAIS: definição de quadro crônico
> 6 meses
HEPATITES VIRAIS: fases clínicas
Prodrômica (sintomas gripais e gastrointestinais)
Ictérica
Convalescência
HEPATITES VIRAIS: transmissão
Fecal-oral (A e E)
Parenteral (B, C e D)
Vírus A tbm pode ser por contato sexual (oral-retal ou digito-retal)
HEPATITES VIRAIS: período de incubação
A - 4 semanas
E - 5 a 6 semanas
C - 7 semanas
D e B - 8 a 12 semanas