sindrome hipertensiva gest Flashcards
PA >140 E/OU 90 mmHg
2 mensurações diferentes com a paciente sentada com pernas descruzadas e dorso apoiado, após repouso de 15 minutos,
proteinuria
> 300mg na urina de 24h
ou
+1
Sem evidência de ITU (cistite/pielonefrite)
Não existe proteinúria normal, pois existe uma barreira de carga e uma de tamanho. Quando há proteína na urina, significa que o glomérulo está danificado. Portanto, essa hipertensão está causando lesão renal.
CLASSIFICAÇÃO DA SÍNDROME HIPERTENSIVA GESTACIONAL
- hipert. A. cron. : paciente hipertensa antes de engravidar ( ate 20 semanas de gestacao)
- hipert. a. gest.: paciente com hipertensao apsos engravidar (apos 20 semanas)
- pre eclampsia: hipertensao com proteinuria
- eminencia de eclampsia: hipertensao com proteinuria e quase convulsiona
- eclampsia:
hipertensao com proteinuria e paciente convulsiona
FATORES DE RISCO
idade em extremos:
menor que 18 e maior que 35
multiplas gestacoes
obesidade
primeira gestacao
parceiro novo
Trocar a medicação para metildopa (IECAs não podem ser usados na gestação)
inibidores da enzima conversora de angiotensina
Iminência (eventos que antecedem a convulsão):
Cefaleia, escotomas, turvação visual, confusão mental, epigastralgia e náusea