menstruacao

Question 1

Parte 1 do ciclo menstrual

Answer 1

Ovariano:
Folicular:

queda de estrog e prog> aumenta FSH> aumenta estrog> pico de LH

endometrial:
Proliferativa:

aumento de estrog> proliferacao do endometrio = camada funcional + expesso

Question 2

eixo hormonal feminino

Answer 2

GHRH> FSH e LH> estrog e progesterona

hipotalamo>hipofise>gonadas

Question 3

Parte 2 do ciclo menstrual

Answer 3

Ovariano:
Lutea:
dura 14 dias e mais fixo = tempo de vida do corpo luteo se o oocito nao for fecundado
caso o oocito seja fecundado, ocorre a producao de BHCG que mantem o corpo luteo e producao de progesterona

caso o oocito nao seja fecundado, queda de LH, estrog e prog = colapso do corpo luteo> estimulo pra recomecar o ciclo menstrual> aumento de FSH…

corpo luteo> estrog e PROG

endometrial:
Secretora:

desenvolvimento vascular
secrecao glandular
quantidade de glandulas

se nao tiver fecundado = isquemia e descamacao da camada funcional do endometrio

Question 4

Teoria das 2 celulas:

Answer 4

Celula Teca: estimulado pelo LH> converte colesterol em testosterona (androgenio)

celula Granulosa:
estimulado pelo FSH> aromatizacao da test em estrog.

Question 5

HORMÔNIO LIBERADOR DE GONADOTROFINAS (GNRH)

Answer 5

Produzido e secretado pelo hipotálamo de forma pulsátil
Fase folicular: maior frequência e menor amplitude
Fase lútea: menor frequência e maior amplitude

Inibido pela prolactina e somatostatina

Question 6

FSH

Answer 6

Produzido e secretado pela parte anterior da hipófise

Responsável pelo desenvolvimento do folículo ovariano

Estimula as células da granulosa a converter os androgênios (produzidos pelas células da teca) em estrogênios (estradiol) por ação da aromatase. Portanto, aumenta a produção de estrogênio

Question 7

HORMÔNIO LUTEINIZANTE (LH)

Answer 7

Produzido e secretado pela parte anterior da hipófise
Responsável por induzir a ovulação, uma vez que estimula a formação do corpo lúteo.

Question 8

ESTROGÊNIO

Answer 8

Responsável pela proliferação da camada funcional do endométrio (⅔ superiores) na fase proliferativa do ciclo uterino, além de conferir as características sexuais secundárias femininas

Em excesso, aumenta o risco de câncer de endométrio, devido ao seu efeito mitótico

Question 9

PROGESTERONA

Answer 9

Produzido pelo corpo lúteo presente nos ovários na fase lútea
Responsável por tornar o endométrio secretor, ou seja, aumenta a secreção cervical,

Question 10

Inibinas B e A: Ambas inibem o FSH, porém a B atua na fase folicular e a A na fase lútea do ciclo menstrual ovariano.
Ativina: Estimula a liberação de FSH

Question 11

HIPOGONADISMO

Answer 11

HIPOGONADOTRÓFICO: Alteração no hipotálamo, hipófise ou haste hipotalâmica-hipofisária
Fisiologicamente, na gestação há supressão do eixo pela produção hormonal placentária resultando em um hipogonadismo hipogonadotrófico

HIPERGONADOTRÓFICO: Alteração gonadal (ovariana)
Fisiologicamente, no climatério há hipogonadismo hipergonadotrófico por atrofia ovariana.

Question 12

Dismenorreia (cólica menstrual):

Answer 12

ocorre pelo espasmo vascular promovida pela contração do miométrio que promove isquemia endometrial

Question 13

O QUE DEFLAGRA A OVULAÇÃO? Níveis elevados de estrogênio produzem uma retroalimentação positiva, provocando um pico de LH, o qual culmina na ovulação cerca de 24 horas depois.

O QUE DEFLAGRA A MENSTRUAÇÃO? Queda nos níveis de estrogênio e progesterona, quando não ocorre a fertilização e a implantação de um embrião, ou seja, atrofia do corpo lúte

Question 14

ASPECTOS CLÍNICOS DO CICLO MENSTRUAL
Observa-se:
Quantidade (volume) normal de 20 a 60 ml (difícil de ser avaliado, possibilidade pelo coletor menstrual ou quantidades de absorventes)
Intervalo normal de 21 a 35 dias (média de 28 dias)
Duração:
Menstruação → 2 a 6 dias
Fase folicular → variável (depende de ovulação)
Fase lútea → 14 dias (caso não haja gestação)