Síndrome do túnel cubital Flashcards
1
Q
Qual a prevalência?
A
1,8-5,9% (segunda síndrome compressiva mais comum)
2
Q
Quais os pontos de compressão do nervo ulnar no cotovelo?
A
Arcada de Struther
Túnel cubital (mais comum)
3
Q
Como o posicionamento do cotovelo influencia na compressão do nervo ulnar?
A
- Extensão máxima: túnel cubital em sua capacidade máxima
- A cada 45 graus de flexão, o ligamento arqueado se tensiona 5mm e reduz a área transversal do túnel cubital. Com a flexão o nervo vai se achatando contra a parede anterior do túnel
- Flexão + pronação máxima = maior tensionamento do nervo
4
Q
Como é a classificação de McGownan?
A
- Grau I: sintomas subjetivos no território de inervação do nervo ulnar
- Grau IIa: sintomas objetivos na inervação sensitiva do nervo ulnar
- Grau IIb: fraqueza dos músculos interósseos da mão
- Grau III: disfunção sensitiva e paralisia dos músculos interósseos da mão
5
Q
Qual o tratamento?
A
- Inicialmente conservador com AINEs, órteses em extensão …
- O tratamento cirúrgico envolve a descompressão do nervo ulnar que pode ser realizada in situ ou por transposição (subcutânea, submuscular, intramuscular). Ainda, pode-se realizar a epicondilectomia medial parcial