Lesão dos flexores dos dedos Flashcards
Qual a localização dos vasos sanguíneos no interior dos tendões flexores?
Dorsal e central
Quais as zonas de Verdan dos flexores?
I: meio da FM até FD II: prega flexora palmar até meio da FM III: região da palma IV: túnel do carpo V: antebraço distal
Qual o tempo considerado para o reparo primário?
Primeiras 24 horas
Qual o tempo considerado para o reparo primário retardado?
24hrs até 10 dias
Qual o tempo considerado para o reparo secundário precoce?
2 semanas até 4 semanas
Qual o tempo considerado para o reparo secundário retartado?
> 4 semanas
Qual a ordem de preferência de enxerto para reconstrução?
Palmar longo > Plantar > Extensor dos dedos do pé
Qual a prevalência do palmar longo na população?
85% apresentam pelo menos unilateralmente
70% apresentam bilateralmente
Qual a prevalência do músculo plantar na população?
93%
Como deve ser o tratamento de lesões na zona I?
<1cm da inserção = reparo direto
>1cm da inserção (efeito quadriga) = alongamento ou enxerto
Como é a classificação para lesões crônicas na zona I?
- Tipo 1: o tendão retrai até a palma (todas vínculas se romperam)
- Tipo 2: o tendão retrai até a IFP
- Tipo 3: o tendão retraia até a IFD (normalmente apresenta fragmento ósseo ligado ao tendão)
Qual o problema da lesão do tendão flexor na zona II?
Problemas com excursão do tendão após reparo, devido à presença do túnel osteofibroso
Qual a especificidade das lesões na zona III?
Os tendões flexores devem ser reparados diretamente, porém a lesão dos lumbricais não deve ser reparada, a fim de se evitar o efeito lumbrical plus
Qual o tempo mínimo para realização de cirurgias de tenólise após reparo?
3 meses
O que é o efeito quadriga?
O paciente ao tentar fletir os dedos, os dedos não lesados não irão conseguir fletir completamente