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Síndrome Do Olho Vermelho Flashcards

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Medcards Oftalmologia flashcards
1
Q

Quais os sinais de gravidade na síndrome do olho vermelho? (5)

A

Dor ocular acentuada

Redução da acuidade visual

Pupila não fotorreagente

Fotofobia

Opacidade corneana

Hipópio

Aumento da pressão intraocular

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Q

O que é hipópio?

A

Acumulação de pus na câmara anterior do olho.

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3
Q

Quais os principais diagnósticos para a síndrome do olho vermelho? (11)

A

Conjuntivite

Hemorragia subconjuntival

Episclerite

Esclerite

Ceratite

Corpo estranho ocular

Queimadura

Uveíte

Pterígeo

Endoftalmite

Glaucoma agudo

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4
Q

Qual a causa mais comum da síndrome do olho vermelho?

A

Conjuntivite

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5
Q

Quais as 2 conjuntivas oculares que podem ser acometidas na conjuntivite?

A

Conjuntiva bulbar (olho)

Conjuntiva tarsal (face anterior da pálpebra)

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6
Q

Quais nos principais agentes etiológico das conjuntivites virais?

A

Adenovírus 8, 9 e 37.

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7
Q

Como é caracterizado o quadro de conjuntivite viral? (7)

A

Hiperemia ocular periférica

Secreção ocular mucoide

Quemose

Ceratite

Opacidade subepitelial

Adenopatia pré-auricular

Pseudomembranas e membranas

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8
Q

O que é quemose?

A

Inchaço da conjuntiva

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9
Q

O que é a pseudomembrana na conjuntivite?

A

Camada de leucócitos e fibrina aderidas a conjuntiva tarsal.

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10
Q

Qual o tratamento da conjuntivite viral?

A

Lubrificante ocular
Acetato de prednisolona
Isolamento (1-2 semanas)

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11
Q

Qual o agente etiológico da conjuntivite gonocócica?

A

Neisseria gonorrhoeae

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12
Q

Qual o quadro clínico da conjuntivite gonocócica? (3)

A

Secreção purulenta amarelo esverdeada
Quemose
Ceratite ulcerada

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13
Q

Qual o tratamento da conjuntivite gonocócica?

A

Antibiótico sistêmico
*ceftriaxone 1g IM
*eritromicina VO 2-3 semanas

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14
Q

Qual o período de incubação da conjuntivite gonocócica?

A

12h

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15
Q

Qual o tempo de incubação da conjuntivite viral?

A

5-10 dias

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16
Q

Qual o tempo de incubação da conjuntivite por clamídia?

A

5-14 dias

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17
Q

Qual o quadro clínico da conjuntivite por clamídia?

A

Folículos e secreção purulenta
Ceratoconjuntivite

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18
Q

Quais exames devem ser solicitados em caso de suspeita de conjuntivite por clamídia?

A

Cultura e imunofluorescência indireta

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19
Q

Qual o tratamento da conjuntivite por clamídia?

A

Doxiciclina 100mg 12h/12h por 3 semanas
ou
Eritromicina 500mg 6h/6h por 3 semanas

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20
Q

O que é o tracoma?

A

Tracoma é uma conjuntivite crônica causada por Chlamydia trachomatis e caracterizada por exacerbações progressivas e remissões. É a principal causa de cegueira evitável no mundo.

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21
Q

Qual o vetor de transmissão da tracoma?

A

Mosca

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22
Q

Qual o período de incubação do tracoma?

A

5-14 dias

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23
Q

Qual o quadro clínico do tracoma?

A

Hipertrofia papilar em conjuntiva tarsal superior, pannus (invasão fibromuscular da córnea), entrópio e triquíase. Além da linha de Arlt e fossetas de Hebert.

———————————————

Sintomas iniciais são hiperemia da conjuntiva, edema palpebral, fotofobia e lacrimejamento. Mais tarde, ocorrem neovascularização da córnea e cicatrização de conjuntiva, córnea e pálpebras.

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24
Q

O que são as linhas de Arlt?

A

Cicatrizes fibróticas na conjuntiva tarsal.

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25
Q

O que são as fossetas de Hebert?

A

Cicatrização dos folículos límbicos.

26
Q

Qual o tratamento para tracoma?

A

Azitromicina 20mg/kg dose única

Cirurgia para triquíase e entrópio.

27
Q

Caracterize a conjuntivite neonatal. (Tempo de vida e etiologia)

A

Considerada neonatal quando ocorre em bebês de até 1 mês de vida.

Os principais agentes etiológicos são:
- Chlamydia trachomatis
- Neisseria gonorrhoeae
- Herpes simples tipo 2

28
Q

Qual o período de incubação da conjuntivite neonatal?

A
  • Chlamydia trachomatis: 5-14 dias
  • Neisseria gonorrhoeae: 24-48h
  • Herpes simples tipo 2: 14 dias
29
Q

Qual o tratamento da conjuntivite neonatal?

A
  • Chlamydia trachomatis: eritromicina VÓ 50mg/kg/dia por 14 dias.
  • Neisseria gonorrhoeae: ceftriaxone IV 25-50mg/kg/dia por 7 dias.
  • Herpes simples tipo 2: aciclovir pomada oftálmica 5%
30
Q

Qual a forma de profilaxia da conjuntivite neonatal?

A

Método de Credé (nitrato de prata) - gonococo

Colírio de eritromicina 0,5% - clamídia

Colírio de tetraciclina 1%

31
Q

O que é a conjuntivite química em neonatos?

A

Conjuntivite causada pela aplicação do nitrato de prata.

32
Q

O que é a conjuntivite flictenular?

A

Uma hipersensibilidade tipo IV a antígenos bacterianos.

33
Q

Como é caracterizado o quadro de conjuntivite flictenular?

A

Reação papilar hipertrófica

Conjuntivite crônica

Flictênulas no limbo e periferia da córnea

Ceratite marginal

34
Q

Qual o tratamento da conjuntivite flictenular?

A

Colírios de corticoide.

35
Q

Como é caracterizada a conjuntivite alérgica?

A

Hipersensibilidade tipo 1

Prurido
Lacrimejamento
Quemose
Secreção mucóide
Manchas de Horner Trantas

36
Q

Qual o tratamento da conjuntivite alérgica?

A

Colírios de anti-histamínico

Colírios de corticóide

37
Q

O que é a hemorragia subconjuntival?
Quais as causas? (4)

A

Sangue entre conjuntiva e esclera.

Pequeno trauma
Manobra de Valsava
HAS
Distúrbio de coagulação

38
Q

Qual o tratamento da hemorragia subconjuntival?

A

Some espontaneamente em 2-3 semanas

39
Q

O que é a episclerite?
Qual o quadro clínico?

A

Inflamação da episclera.

Edema
Vasodilatação
Infiltrado linfocítico da episclera

40
Q

Qual o tratamento da episclerite?

A

Lubrificante e colírio de AINH

41
Q

Quais as formas de esclerite?

A

Anterior difusa (mais comum)
Anterior nodular
Anterior necrosante
Escleromalácia perfurante

42
Q

Qual o tratamento da esclerite?

A

Indometacina 50mg VO
Prednisona VO

Cirurgia de enxerto em caso de estafiloma e perfuração

43
Q

Qual o quadro da ceratite?

A

Dor ocular
Fotofobia
Blefaroespasmos
BAV
Secreção mucopurulenta

44
Q

Qual o tratamento da ceratite?

A

Herpética: aciclovir pomada 3%, 5x/dia, aciclovir VO 400mg 5x/dia

Bacteriana: fluorquinolona tópica, ciprofloxacina 0,3% e colírio cicloplégico.

Acanthamoeba: biguanida 0,02%, clorexidina 0,02% e brolene 0,1%

45
Q

Quais o tipos de ceratite?

A

Herpética
Bacteriana
Congênita (sífilis)
Fúngica
Acanthamoeba

46
Q

Caracterize o quadro clínico da ceratite congênita por sífilis.

A

Tríade de Hutchinson (ceratite intersticial, surdez neurosensorial e malformação dentária)

Ceratite intersticial bilateral e assimétrica

47
Q

Qual o quadro clínico na ceratite por Acanthamoeba? (7)

A

Unilateral
Crônica
Hiperemia conjuntival
Quemose
Dor desproporcional
Ceratite ulcerada
Anel imunológico de Wessely

48
Q

Qual o principal grupo acometido põe ceratite por Acanthamoeba?

A

Usuários de lente de contato

49
Q

Qual o quadro clínico do caso com corpo estranho na superfície ocular? (4)
Qual o tratamento?

A

Dor, fotofobia, lacrimejamento e blefaroespasmo.

Retirada com agulha de insulina e anestésico tópico
Colírio ATB profilático por 3-5 dias

50
Q

Qual o quadro clínico da abrasão de córnea?
Qual o tratamento?

A

Dor, fotofobia, sensação de corpo estranho e blefaroespasmo.

Colírio ATB, cicloplégico, curativo oclusivo 24h ou LC terapêutica.

51
Q

Quais os tipos de queimadura química ocular? Explique os quadros.

A

Alcalino: maior penetração, necrose de liquefação.

Ácido: necrose coagulativa

52
Q

Qual o tratamento da queimadura química? (6)

A

Lavagem com SF 0,9%
Fita de pH
Colírio ATB profilático
Cicloplégico
Analgésico sistêmico
TX de córnea

53
Q

Caracterize a ceratite por raio UV.

A

Ocorre após 6-12h após exposição.

Quadro de fotofobia, olho vermelho, sensação de corpo estranho, baixa acuidade visual, edema de córnea e ceratite pintada superficial.

54
Q

Qual o tratamento da ceratite por raio UV?

A

Colírio ATB
Cicloplégico
Analgesia sistêmica

55
Q

Qual o quadro clínico da uveíte? (6)
Qual o tratamento? (3)

A

Olho vermelho, dor, lacrimejamento, precipitado cerático, hipópio e sinéquias posteriores.

Corticoide tópico, cicloplégico tópico e corticoide VO.

56
Q

O que é a endoftalmite?
Quais são as formas? (2)

A

Inflamação dos espaços intraoculares.

Exógena (cirurgia ou trauma) e endógena (via hematogênica).

57
Q

Qual o quadro da endoftalmite? (7)
Qual o tratamento?

A

Dor, BAV, hiperemia ocular, fotofobia, vítreo turvo, hipópio e reação de câmara anterior.

Injeção intravítrea de ATB e vitrectomia.

58
Q

O que é o pterígeo?
Qual o quadro clínico?
Qual o tratamento?

A

Proliferação fibrovascular sobre a córnea.

Astigmatismo irregular, hiperemia e sensação de corpo estranho.

Lubrificante ocular e cirurgia.

59
Q

Qual o quadro clínico do glaucoma agudo? (10)

A

Dor ocular
Fotofobia
Náusea
Vômito
Barramento visual
Halos
Injeção conjuntival
Haze corneano
Pupila em média midríase
PIO de 40-90 mmHg

60
Q

Qual o tratamento do glaucoma agudo? (4)

A

Manitol EV

Colírios hipotensores
*beta-bloqueadores, alfa-2-adrenérgicos e inibidores de anidrase carbônica)

Colírio corticoide

Iridotomia laser

Oftalmologia (17 decks)

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