Semiologia Flashcards
Na ectoscopia das pálpebras, o que deve ser investigado? (4)
Assimetria de abertura
Lesões
Ectrópio
Ptose
O que é ectrópio?
Doença na qual a pálpebra se dobra para fora (vertida), de modo que sua borda não entra em contato com o globo ocular.
Na ectoscopia da conjuntiva, esclera e córnea, o que deve ser investigado? (2)
Hiperemia
Hemorragias conjuntivais
Quais as tabelas mais utilizadas para medir a acuidade visual?
Longe: Snellen (adultos) e Lea symbols (crianças).
Perto: Jaeger
Como é contabilizado a acuidade visual s em indivíduo?
Utiliza-se como referencia a acuidade do indivíduo a uma distância de 20 pés, e a qual distância isso corresponderia em um indivíduo normal.
Ex: 20/40
A 20 pés, o indivíduo enxerga o que seria normal a uma distância de 40 pés.
Qual a distância correta para a avaliação com a tabela de Snellen?
Longe: 6 metros.
Perto: 30 centímetros.
No exame da motilidade ocular, o que deve ser observado?
Desvios manifestos
Forias
Tropias
Diplopia
Diferencie forias de tropias.
Forias: ocorre desvio intermitente, ou seja, ao ocluir um olho, ao retirar a oclusão é coalizão novamente, ocorre o desvio.
Tropias: desvio permanente.
O que é a diplopia?
Visão dupla, que pode ser binocular ou monocular.
Quais as possíveis versões da motilidade ocular? (6)
Supraversão = para cima
Infraversão = para baixo
Levoversão = esquerda do paciente
Levocicloversão = esquerda e para baixo
Dextroversão = direita do paciente
Dextrocicloversão = direita e para baixo
Qual o nome dos 6 músculos envolvidos na motilidade ocular?
Oblíquo superior
Oblíquo inferior
Reto superior
Reto inferior
Reto lateral
Reto medial
O que é o teste de Hirschberg?
Avalia o alinhamento ocular aplicando um foco de luz sobre a pupila e verificando a simetria do reflexo pupilar.
Quanto a inervação ocular, como ocorre o reflexo pupilar?
O nervo óptico (2PC) é responsável pela percepção luminosa e o nervo oculomotor (3PC) é responsável pela contração pupilar.
Em caso de lesão no nervo óptico direito, proximal ao olho (antes do quiasma óptico), como é caracterizado o reflexo fotomotor?
Reação direta e consensual negativa à estimulação do olho direito.
Reação direta e consensual positiva à estimulação do olho esquerdo.
Em caso de lesão no nervo oculomotor direito, como é caracterizado o reflexo fotomotor?
Reação direta negativa e consensual normal à estimulação do olho direito.
Reação direta normal e consensual negativa à estimulação do olho esquerdo.
Como é feita a medida de pressão ocular ao exame oftalmológico?
Tonometria bidigital
2 dedos indicadores tocando o olho fechado. Um dedo faz compressão e decompresssão, enquanto o outro sente se há flutuação.
- excessiva: hipotensão
- difícil ou ausente: hipertensão
Quando o exame de digitopressão é contraindicado?
Em casos de suspeita de ruptura do globo ocular.
Para que serve o fundo de olho?
Avaliação da retina e do nervo óptico.
Como pode ser feito o exame de fundo de olho? Qual a diferença dessas formas?
Oftalmoscopia direta: imagem direta.
Oftalmoscopia indireta: imagem invertida.
O exame de campo visual de confrontação, permite identificar quais alterações?
Escotomas e hemianopsias bitemporal e homônimas
O que é hemianopsia?
Perda parcial ou completa da visão em uma das metades do campo visual de um ou ambos os olhos.
A qual distancia deve ser feito o exame do campo visual de confrontação?
2-3m de distância entre examinador e paciente.
Quais os diferentes métodos de exames do campo visual?
Método de confrontação
Perimetria manual de Goldmann
Perimetria Computadorizada
Tela de Amsler
O que é a Tela de Amsler? Quais alterações são identificadas?
É uma tela com fundo preto e quadriculado de linhas brancas.
Para maculopapular, as linhas ficam tortas, como no uso de cloroquina e outras causas.
Como diferenciar veias e artérias no exame de fundo de olho?
Veias são mais calibrosas e artérias, mais finas.
