Reflexo vermelho E ROP Flashcards
Qual a coloração normal do exame do reflexo vermelho?
Amarelo, laranja, vermelho ou qualquer combinação entre vermelho e amarelo.
Exame do reflexo vermelho normal na maternidade descarta totalmente doenças oculares nessa criança?
Não.
Pode ser normal ao nascer e alterar ao longo dos anos.
Qual a principal patologia diagnosticada com o exame do reflexo vermelho?
Catarata congênita.
Quais as causas de catarata congênita?
Infecções intra-uterinas
Doenças metabólicas
Desordens cromossômicas
Qual o tratamento da catarata congênita?
Quando deve ser feito?
Tratamento cirúrgico com retirada do cristalino.
De preferência antes dos 3 meses ou 6 semanas se unilateral, para evitar ambliopia.
O exame do reflexo vermelho serve de rastreamento para quais doenças? (5)
Catarata
Glaucoma
Retinoblastoma
Anormalidades da retina
Doenças sistêmicas com manifestações oculares
Como deve ser realizado o exame do reflexo vermelho?
Em ambos os olhos
Com oftalmoscópio a 45cm de distância
Em sala escura
Quais achados no exame do reflexo vermelho indicam alteração? (4)
Pontos escuros no reflexo vermelho
Ausência do reflexo vermelho
Reflexo branco
Assimetrias
Quando o exame do reflexo vermelho deve ser realizado?
Na maternidade, antes da alta do recém-nascido.
O que é a retinopatia na prematuridade (ROP)?
Devido a prematuridade, recém-nascidos não apresentam a vascularização correta da retina. Como adaptação do organismo, novos vasos são criados, porém mais frágeis. Com isso pode ocorrer rompimento dos vasos e descolamento da retina por tração.
Qual exame utilizado para o diagnóstico de ROP?
Quais os critérios do exame?
Quando deve ser feito?
Fundo de olho.
Recém-nascidos com menos de 1500g e/ou menos de 32 semanas de idade gestacional.
Entre quarta e sexta semana de vida
Como é feita a classificação da ROP quanto a localização?
Qual a classificação mais grave?
O globo ocular é dividido em 3 zonas, sendo a primeira englobando o nervo óptico e a mácula, e as demais em direção a parte anterior do globo ocular.
A zona 1 é a mais grave.
Como a ROP é classificada quanto as fases da doença?
ROP 1 ou fase 1: linha de demarcação entre retina vascularizada e não vascularizada.
ROP 2 ou Fase 2:há uma crista retiniana formada entre as áreas vascularizada e não vascularizada.
ROP 3 o Fase 3: há a presença da crista retiniana, proliferação fibrovascular e tufos de neovasos.
ROP 4 ou Fase 4: início do descolamento da retina
A: sem envolver a mácula
B: envolve a mácula
ROP 5 ou Fase 5: descolamento da retina total
A ROP também pode ser classificada como uma doença plus. O que isso indica?
Como é essa classificação?
A presença de vasos tortuosos.
PLUS 1: dilatação venosa
PLUS 2: dilatação venosa e tortuosidade venosa e arterial
PLUS 3: marcada dilatação e tortuosidade venosa e arterial, com rigidez pupilar.
Quais as complicações da ROP? (8)
Perda visual
Miopia
Ambliopia
Estrabismo convergente
Alteração da visão de cores (azul-amarelo)
Glaucoma
Catarata
Descolamento de retina
