Pálpebras Flashcards

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1
Q

Como ocorre a formação embriológico das pálpebras?

A

Na sétima semana, crescem as dobras pálpebras sobre o bulbo.

No início do segundo trimestre, as pálpebras se fundem e reabrem no começo do terceiro trimestre.

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Q

Qual a importância de determinar se a celulite é pré ou pós septal?

A

A celulite pós-septal precisa de internação para tratamento, pois já apresenta comunicação com o cérebro.

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3
Q

Quais as duas principais funções do músculo orbicular?

A

Fechamento palpebral

Ação de bomba lacrimal

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4
Q

O que é a criptoftalmia?

A

Falha no desenvolvimento das dobras pálpebras e até ausência do bulbo ocular.

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5
Q

A criptoftalmia pode estar associada a quais outras malformações?

A

Microftalmia

Fenda palatina

Malformações de orelha e trato genitourinário

Sindactilia

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6
Q

O que é o cisto orbitário?

A

Uma alteração palpebral congênita na qual a vesícula óptica persiste no estágio embrionário.

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7
Q

O que é anquilobléfaro?

A

Remanescentes que podem manter a união entre as pálpebras, ainda após o nascimento.

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8
Q

O que é o epibléfaro? Qual o tratamento?

A

Dobra horizontal de pele próxima à margem palpebral inferior, causando uma verticalização dos cílios de modo a entrar em contato com o globo ocular.

Intervenção cirúrgica.

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9
Q

O que é o epicanto? Está presente em quais grupos?

A

Prega semilunar de pele no canto medial.

É a pele da palpebra superior (do nariz até a parte interna da sobrancelha) que cobre o ângulo interno do canto do olho.

Presentes em asiáticos e portadores da síndrome de Down.

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10
Q

O que é a distiquíase?

A

Os cílios nascem na lamela errada (posterior), causando atrito com o olho.

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11
Q

O que é a distopia cantal lateral?
Qual a causa?
Está presente em qual síndrome?

A

O canto lateral do olho está milímetros abaixo do medial.

Uma alteração na formaçào das órbitas oculares por fusão precoce das fontanelas (craniossinostose).

Síndrome de Crouzon

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12
Q

O que é o euribléfaro?
Qual principal complicação?
Qual o tratamento?

A

Eversão/afastamento da margem palpebral inferior lateral.

Causa queratinização da mucosa e maior exposição ocular.

Correção cirúrgica.

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13
Q

O que é o telecanto?
Dê o exemplo de uma possível causa.

A

Aumento da distância entre as órbitas.

Hipertelorismo = malformação do crânio do bebê, que ocorre durante a gestação.

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14
Q

O que é a triquíase?
Quais as possíveis formas de tratamento?

A

Alteração da direção dos cílios que, apesar de estarem implantamos na lâmina anterior, apresentam-se anormalmente encurtados e dirigidos para o bulbo ocular.

Laser, cirurgia ou epilação.

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15
Q

O que é a triquíase?
Quais as formas de tratamento? (5)

A

Alteração da direção dos cílios que, apesar de estarem implantados na lâmina anterior, apresentam-se anormalmente encurvados e dirigidos para o bulbo ocular.

Epilação, eletrólise, crioterapia, laser e cirurgia.

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16
Q

O que é a madarose?
Dê exemplos de causas.

A

Redução no número ou perda completa dos cílios.

Locais: doença crônica na margem palpebral, tumores infiltrativos, queimaduras, radioterapia, crioterapia, quimioterapia.

Sistêmicas: alopécia generalizada, LES, sífilis e hanseníase.

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17
Q

O que é a poliose?
Dê exemplos de possíveis causas.

A

Hipocromia dos cílios por alteração nos melanócitos.

Possíveis causas:
- blefarite crônica
- síndrome de vogt-koyanagi-harada
- oftalmia simpática
- sarcoidose
- herpes zoster

18
Q

O que é a blefarite seborreica?

A

Inflamação da borda das pálpebras, causada por dermatite seborreica.

“Caspas”

19
Q

Como é caracterizado o edema alérgico agudo?
Dê exemplo de possíveis causas.

A

Uni ou bilateral, edema indolor, vermelho, depressível e autolimitado.

Pode saracura-do-mangue por picadas de inseto, urticária e angioedema.

20
Q

Qual o tratamento do molusco contagioso?

A

Curetagem

21
Q

Como é caracterizado o quadro de infecção palpebral por herpes simples?

A

Vesículas pequenas em cachos

Ruptura e formação de crostas

Melhora sem cicatrizes após 7 dias

Hipoestesia

Acometimento do trigêmeo (lesões no nariz)

Perda do reflexo de fechar a pálpebra após estímulo na córnea.

22
Q

Quais as possíveis complicações da infecção palpebral por herpes simples?

Qual o tratamento?

A

Conjuntivite folicular e ceratite herpética.

Tratamento com aciclovir.

23
Q

Quais as causas de celulite pré-septal?

A

Hordéolo
Trauma
IVAS
Otite
Picada de inseto na pálpebra ou supercilio

24
Q

Quais os sinais e sintomas da celulite pré-septal?
Qual o tratamento?

A

Geralmente unilateral, dor, hiperemia e edema periorbitário.

Tratamento com antibiótico sistêmico.

25
Q

Como diferenciar celulite pré-septal de celulite pós-septal?

A

Pré-septal: movimentação ocular preservado.

Pós-septal: motilidade ocular afetada (restrição)

26
Q

Qual a principal preocupação em casos de lesões pálpebras traumáticas?

A

Preservação do globo ocular

27
Q

Em casos de lesões acometendo o canal lacrimal, qual a maior preocupação no pós-cirúrgico?

A

Fibrose do canal lacrimal.

28
Q

O que é o entrópio senil?
Qual o tratamento?

A

A pálpebra inverte devido alterações fisiológicas da idade (flacidez).

Tratamento com correção cirúrgica.

29
Q

O que é o ectrópio senil?

A

Atonia palpebral com flacidez senil, de modo a prejudicar o fechamento palpebral, causando queratinização e maior exposição do globo ocular.

30
Q

Quais os tipos de ectrópio? (4)

A

Involucional: flascidez

Cicatricial: congênita ou adquirida

Paralítico: após paralisia facial

Mecânico: tumor

31
Q

O que causa o ectrópio paralítico?

A

Paralisia do nervo facial

32
Q

O que é ptose palpebral? Quais as possíveis etiologias?

A

Quando a pálpebra superior está abaixo de 2mm, cobrindo o limbo superior.

Congênita
Adquirida: involucional, neurogênica (miastenia gravis) e mecânica.

33
Q

Qual o primeiro sintoma de miastenia gravis?

A

Ptose palpebral

34
Q

O que é a dermatocálase?
Qual o tratamento?

A

Excesso de pele palpebral.

Blefarocalase (retirada de pele e gordura da pálpebra)

35
Q

Quais os 4 tipos de tumores pálpebras benignos?

A

Siringoma: originado do ducto das glândulas sudoríparas.

Xantelasma

Hemangioma capilar: proliferação dos vasos sanguíneos.

Neurofibroma: originado do tecido nervoso.

36
Q

Quais os 5 principais tumores palpebrais malignos?

A

Carcinoma basocelular
Carcinoma espinocelular
Carcinoma de células sebáceas
Melanoma
Linfossarcoma

37
Q

Qual o tumor palpebral maligno mais comum?

A

Carcinoma basocelular

38
Q

Qual o tumor palpebral maligno mais grave?

A

Carcinoma espinocelular

39
Q

Qual tumor palpebral maligno mais comum em idosos?

A

Carcinoma de glândulas sebáceas

40
Q

O que é a obstrução lacrimal congênita?
Qual o tratamento?

A

A presença de uma membrana n região da válvula de Hasner, no local de abertura do ducto nasolacrimal.

Massagem local, ocorrendo a canalização completa até 1 ano, na maioria dos casos.

41
Q

O que é a dacriocistite?

A

Inflamação do saco lacrimal, geralmente associada à obstrução baixa das vias lacrimais.