Pálpebras Flashcards
Como ocorre a formação embriológico das pálpebras?
Na sétima semana, crescem as dobras pálpebras sobre o bulbo.
No início do segundo trimestre, as pálpebras se fundem e reabrem no começo do terceiro trimestre.
Qual a importância de determinar se a celulite é pré ou pós septal?
A celulite pós-septal precisa de internação para tratamento, pois já apresenta comunicação com o cérebro.
Quais as duas principais funções do músculo orbicular?
Fechamento palpebral
Ação de bomba lacrimal
O que é a criptoftalmia?
Falha no desenvolvimento das dobras pálpebras e até ausência do bulbo ocular.
A criptoftalmia pode estar associada a quais outras malformações?
Microftalmia
Fenda palatina
Malformações de orelha e trato genitourinário
Sindactilia
O que é o cisto orbitário?
Uma alteração palpebral congênita na qual a vesícula óptica persiste no estágio embrionário.
O que é anquilobléfaro?
Remanescentes que podem manter a união entre as pálpebras, ainda após o nascimento.
O que é o epibléfaro? Qual o tratamento?
Dobra horizontal de pele próxima à margem palpebral inferior, causando uma verticalização dos cílios de modo a entrar em contato com o globo ocular.
Intervenção cirúrgica.
O que é o epicanto? Está presente em quais grupos?
Prega semilunar de pele no canto medial.
É a pele da palpebra superior (do nariz até a parte interna da sobrancelha) que cobre o ângulo interno do canto do olho.
Presentes em asiáticos e portadores da síndrome de Down.
O que é a distiquíase?
Os cílios nascem na lamela errada (posterior), causando atrito com o olho.
O que é a distopia cantal lateral?
Qual a causa?
Está presente em qual síndrome?
O canto lateral do olho está milímetros abaixo do medial.
Uma alteração na formaçào das órbitas oculares por fusão precoce das fontanelas (craniossinostose).
Síndrome de Crouzon
O que é o euribléfaro?
Qual principal complicação?
Qual o tratamento?
Eversão/afastamento da margem palpebral inferior lateral.
Causa queratinização da mucosa e maior exposição ocular.
Correção cirúrgica.
O que é o telecanto?
Dê o exemplo de uma possível causa.
Aumento da distância entre as órbitas.
Hipertelorismo = malformação do crânio do bebê, que ocorre durante a gestação.
O que é a triquíase?
Quais as possíveis formas de tratamento?
Alteração da direção dos cílios que, apesar de estarem implantamos na lâmina anterior, apresentam-se anormalmente encurtados e dirigidos para o bulbo ocular.
Laser, cirurgia ou epilação.
O que é a triquíase?
Quais as formas de tratamento? (5)
Alteração da direção dos cílios que, apesar de estarem implantados na lâmina anterior, apresentam-se anormalmente encurvados e dirigidos para o bulbo ocular.
Epilação, eletrólise, crioterapia, laser e cirurgia.
O que é a madarose?
Dê exemplos de causas.
Redução no número ou perda completa dos cílios.
Locais: doença crônica na margem palpebral, tumores infiltrativos, queimaduras, radioterapia, crioterapia, quimioterapia.
Sistêmicas: alopécia generalizada, LES, sífilis e hanseníase.
O que é a poliose?
Dê exemplos de possíveis causas.
Hipocromia dos cílios por alteração nos melanócitos.
Possíveis causas:
- blefarite crônica
- síndrome de vogt-koyanagi-harada
- oftalmia simpática
- sarcoidose
- herpes zoster
O que é a blefarite seborreica?
Inflamação da borda das pálpebras, causada por dermatite seborreica.
“Caspas”
Como é caracterizado o edema alérgico agudo?
Dê exemplo de possíveis causas.
Uni ou bilateral, edema indolor, vermelho, depressível e autolimitado.
Pode saracura-do-mangue por picadas de inseto, urticária e angioedema.
Qual o tratamento do molusco contagioso?
Curetagem
Como é caracterizado o quadro de infecção palpebral por herpes simples?
Vesículas pequenas em cachos
Ruptura e formação de crostas
Melhora sem cicatrizes após 7 dias
Hipoestesia
Acometimento do trigêmeo (lesões no nariz)
Perda do reflexo de fechar a pálpebra após estímulo na córnea.
Quais as possíveis complicações da infecção palpebral por herpes simples?
Qual o tratamento?
Conjuntivite folicular e ceratite herpética.
Tratamento com aciclovir.
Quais as causas de celulite pré-septal?
Hordéolo
Trauma
IVAS
Otite
Picada de inseto na pálpebra ou supercilio
Quais os sinais e sintomas da celulite pré-septal?
Qual o tratamento?
Geralmente unilateral, dor, hiperemia e edema periorbitário.
Tratamento com antibiótico sistêmico.
Como diferenciar celulite pré-septal de celulite pós-septal?
Pré-septal: movimentação ocular preservado.
Pós-septal: motilidade ocular afetada (restrição)
Qual a principal preocupação em casos de lesões pálpebras traumáticas?
Preservação do globo ocular
Em casos de lesões acometendo o canal lacrimal, qual a maior preocupação no pós-cirúrgico?
Fibrose do canal lacrimal.
O que é o entrópio senil?
Qual o tratamento?
A pálpebra inverte devido alterações fisiológicas da idade (flacidez).
Tratamento com correção cirúrgica.
O que é o ectrópio senil?
Atonia palpebral com flacidez senil, de modo a prejudicar o fechamento palpebral, causando queratinização e maior exposição do globo ocular.
Quais os tipos de ectrópio? (4)
Involucional: flascidez
Cicatricial: congênita ou adquirida
Paralítico: após paralisia facial
Mecânico: tumor
O que causa o ectrópio paralítico?
Paralisia do nervo facial
O que é ptose palpebral? Quais as possíveis etiologias?
Quando a pálpebra superior está abaixo de 2mm, cobrindo o limbo superior.
Congênita
Adquirida: involucional, neurogênica (miastenia gravis) e mecânica.
Qual o primeiro sintoma de miastenia gravis?
Ptose palpebral
O que é a dermatocálase?
Qual o tratamento?
Excesso de pele palpebral.
Blefarocalase (retirada de pele e gordura da pálpebra)
Quais os 4 tipos de tumores pálpebras benignos?
Siringoma: originado do ducto das glândulas sudoríparas.
Xantelasma
Hemangioma capilar: proliferação dos vasos sanguíneos.
Neurofibroma: originado do tecido nervoso.
Quais os 5 principais tumores palpebrais malignos?
Carcinoma basocelular
Carcinoma espinocelular
Carcinoma de células sebáceas
Melanoma
Linfossarcoma
Qual o tumor palpebral maligno mais comum?
Carcinoma basocelular
Qual o tumor palpebral maligno mais grave?
Carcinoma espinocelular
Qual tumor palpebral maligno mais comum em idosos?
Carcinoma de glândulas sebáceas
O que é a obstrução lacrimal congênita?
Qual o tratamento?
A presença de uma membrana n região da válvula de Hasner, no local de abertura do ducto nasolacrimal.
Massagem local, ocorrendo a canalização completa até 1 ano, na maioria dos casos.
O que é a dacriocistite?
Inflamação do saco lacrimal, geralmente associada à obstrução baixa das vias lacrimais.
